我来月经是3月22来的,在5月9号做的B超.超声描述,子宫增大，于宫腔内可探及一孕囊回声,内可见胚芽及心管搏动,芽长约0.8CM. 超声提示：宫内早孕 ,孕约7W大小,是怀孕多少天了?-产科

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过早搏动的心脏病，也称为早搏，是一种常见的心律失常，表现为心脏在正常节律之外提前跳动。早搏可能由多种因素引起，包括遗传、环境、生理、外伤和病理等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。 1、遗传因素早搏可能与家族遗传有关。如果家族中有心律失常的病史，个体出现早搏的风险会更高。遗传性心脏病如长QT综合征或Brugada综合征也可能导致早搏。对于有家族史的人群，建议定期进行心脏检查，及早发现并干预。 2、环境因素外部环境对心脏健康有重要影响。长期暴露于高压、高噪音或污染环境中可能增加早搏的风险。过量摄入咖啡因、酒精或尼古丁也可能诱发早搏。减少这些刺激物的摄入，保持健康的生活环境，有助于降低早搏的发生率。 3、生理因素生理性早搏常见于健康人群，可能与情绪波动、疲劳或睡眠不足有关。焦虑、紧张或过度运动也可能导致心脏提前跳动。通过调节情绪、保证充足睡眠和适度运动，可以有效减少生理性早搏的发生。 4、外伤心脏受到外部撞击或手术创伤可能导致早搏。例如，胸部外伤或心脏手术后可能出现暂时性心律失常。对于这类情况，需密切监测心脏功能，必要时使用药物或进行进一步治疗。 5、病理因素早搏也可能是某些疾病的症状，如甲状腺功能亢进、心肌炎或冠心病。这些疾病会影响心脏的电生理活动，导致心律失常。治疗原发病是缓解早搏的关键。例如，甲状腺功能亢进患者需服用抗甲状腺药物，冠心病患者需进行血管扩张或支架植入手术。治疗方法 1、药物治疗常用药物包括β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如维拉帕米）和抗心律失常药物（如胺碘酮）。这些药物通过调节心脏电活动，减少早搏的发生。 2、生活方式调整减少咖啡因和酒精摄入，保持规律作息，避免过度劳累。适度运动如散步、瑜伽有助于改善心脏功能。 3、手术治疗对于药物难以控制的早搏，可考虑射频消融术或植入心脏起搏器。射频消融术通过破坏异常电信号源，恢复正常心律；起搏器则通过电刺激维持心脏正常跳动。早搏虽然常见，但多数情况下并不严重。通过了解病因并采取适当的治疗措施，可以有效控制症状，改善生活质量。如果早搏频繁或伴随胸痛、头晕等症状，应及时就医，排除严重心脏疾病的可能性。

郑志峰

副主任医师临汾市人民医院胸外科

先兆流产有胎芽胎心是不是保胎成功?

先兆流产有胎芽胎心并不一定意味着保胎成功，但这是一个积极的信号，表明胚胎仍在发育。保胎成功的关键在于及时就医、科学治疗和合理的生活方式调整。 1、先兆流产的原因先兆流产可能与多种因素有关。遗传因素如染色体异常可能导致胚胎发育不良；环境因素如接触有害化学物质、辐射或感染也可能影响妊娠；生理因素包括母体激素水平异常、子宫结构问题或免疫系统异常；外伤如腹部撞击或剧烈运动也可能引发先兆流产；病理因素如甲状腺功能异常、糖尿病或高血压等慢性疾病也会增加风险。 2、保胎的治疗方法（1）药物治疗：医生可能会开具黄体酮类药物以支持胚胎发育，如地屈孕酮或黄体酮注射液；对于感染引起的先兆流产，抗生素如阿莫西林可能被使用；如果存在免疫问题，免疫调节药物如低分子肝素也可能被推荐。（2）生活方式调整：避免剧烈运动和重体力劳动，保持充足的休息；饮食上增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、鱼类、绿叶蔬菜和坚果；避免吸烟、饮酒和接触有害物质。（3）心理支持：保持情绪稳定，避免过度焦虑，必要时寻求心理咨询或家人朋友的支持。 3、就医建议如果出现先兆流产症状，如阴道出血或腹痛，应立即就医。医生会通过超声检查确认胎芽胎心是否正常，并根据具体情况制定治疗方案。即使有胎芽胎心，仍需定期复查，密切关注胚胎发育情况。先兆流产有胎芽胎心是一个积极的信号，但保胎成功需要综合治疗和科学管理。及时就医、遵循医嘱、调整生活方式是提高保胎成功率的关键。如果症状持续或加重，务必尽快就医，确保母婴安全。

刘亚铃

主任医师河北医科大学第三医院皮肤科

子宫腺肌症引起的子宫增大的危害大吗?

子宫腺肌症引起的子宫增大确实具有一定的危害性，主要表现为月经异常、疼痛和生育问题。子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，其特征是子宫内膜组织侵入子宫肌层，导致子宫增大、硬度增加和疼痛。 1、月经异常：子宫腺肌症患者常伴有月经量增多、经期延长或不规则出血。这可能导致贫血，影响日常生活和工作。 2、疼痛：患者通常会经历严重的痛经，疼痛可能延伸至腰部和腿部，影响生活质量。 3、生育问题：子宫增大可能影响胚胎着床，增加流产和不孕的风险。治疗方面，药物治疗是首选，常用的药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬）、口服避孕药和激素治疗（如孕激素）。手术治疗适用于药物治疗无效或病情严重的患者，常见的手术方式包括子宫切除术和子宫腺肌症病灶切除术。生活方式的调整也很重要，建议患者保持良好的饮食习惯，增加富含纤维的食物摄入，减少咖啡因和酒精的摄取，适量进行有氧运动，如散步和瑜伽，以减轻症状和改善整体健康状况。子宫腺肌症引起的子宫增大不仅影响患者的身体健康，还可能对日常生活和生育能力造成严重影响。及时就医并采取适当的治疗措施，是缓解症状和改善生活质量的关键。

刘亚铃

主任医师河北医科大学第三医院皮肤科

子宫肌瘤回声欠均匀要紧吗怎么治疗?

子宫肌瘤回声欠均匀通常提示肌瘤内部结构可能存在变化，需结合临床症状和检查结果综合评估。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、子宫肌瘤回声欠均匀的原因子宫肌瘤回声欠均匀可能与肌瘤内部发生变性、坏死或钙化有关。常见原因包括： - 生理因素：肌瘤生长过程中，血供不足可能导致部分组织变性。 - 病理因素：肌瘤内部可能发生玻璃样变、囊性变或钙化，导致回声不均匀。 - 外伤或感染：罕见情况下，肌瘤可能因外伤或感染导致内部结构改变。 2、治疗方法根据肌瘤的大小、症状及患者需求，治疗方法可分为以下几种： - 药物治疗： 1. 促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）：缩小肌瘤体积，缓解症状。 2. 米非司酮：抑制肌瘤生长，减少月经量。 3. 口服避孕药：调节激素水平，控制症状。 - 手术治疗： 1. 子宫肌瘤剔除术：适用于有生育需求的患者，保留子宫。 2. 子宫切除术：适用于无生育需求且症状严重的患者。 3. 子宫动脉栓塞术：通过阻断肌瘤血供使其萎缩。 - 生活方式调整： 1. 饮食：减少高脂肪、高糖食物摄入，增加富含纤维的食物。 2. 运动：适度运动如瑜伽、散步，帮助调节激素水平。 3、就医建议如果子宫肌瘤回声欠均匀伴随明显症状如月经异常、腹痛或压迫感，建议及时就医。医生会根据具体情况制定个性化治疗方案，避免病情加重。子宫肌瘤回声欠均匀需引起重视，但并非所有情况都需要立即治疗。通过药物治疗、手术干预及生活方式调整，可以有效控制病情。定期复查和与医生保持沟通是关键，确保健康管理科学有效。

武恩翠

主任技师临汾市人民医院

子宫腺肌症增大的子宫能恢复正常吗?

子宫腺肌症增大的子宫可以通过治疗恢复正常，具体方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、药物治疗药物治疗是子宫腺肌症的常见方法，主要通过激素调节缓解症状并控制子宫增大。 - 口服避孕药：通过调节激素水平，减少子宫内膜异位组织的生长，缓解痛经和月经量过多的症状。 - 促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂：抑制卵巢功能，降低雌激素水平，使子宫缩小，但长期使用可能引起骨质疏松等副作用。 - 孕激素类药物：如地诺孕素，直接作用于子宫内膜，抑制其增生，缓解症状。 2、手术治疗对于症状严重或药物治疗无效的患者，手术治疗是有效的选择。 - 子宫切除术：适用于无生育需求的患者，彻底解决子宫腺肌症问题，但术后无法生育。 - 子宫动脉栓塞术：通过阻断子宫动脉血流，减少子宫体积，缓解症状，但可能影响生育功能。 - 病灶切除术：保留子宫，仅切除病灶，适合有生育需求的患者，但复发风险较高。 3、生活方式调整健康的生活方式有助于缓解症状并改善子宫健康。 - 饮食调理：多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物，减少高脂肪、高糖食物的摄入，有助于调节激素水平。 - 适度运动：如瑜伽、散步等低强度运动，可以促进血液循环，缓解痛经和盆腔不适。 - 心理调节：保持心情舒畅，避免长期压力，有助于改善内分泌失调，减轻症状。子宫腺肌症增大的子宫通过综合治疗可以恢复正常，但具体方法需根据患者年龄、症状严重程度和生育需求选择。早期干预和规范治疗是关键，建议患者在医生指导下制定个性化治疗方案，同时结合健康的生活方式，提高生活质量。

王俊宏

主任医师江苏省人民医院心血管内科

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