怀孕后做B超查出1.4CM子宫肌壁间肌瘤，不流产，我还可以继续怀孕吗？-产前诊断科

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粗隆间骨折不治疗通常难以自行愈合，需及时就医并采取针对性治疗措施。粗隆间骨折是髋部常见骨折类型，多因外伤或骨质疏松引起，若不治疗可能导致畸形愈合、功能障碍甚至长期卧床并发症。 1、粗隆间骨折的原因粗隆间骨折多由外伤或骨质疏松引起。外伤如跌倒、车祸等直接外力作用，容易导致髋部骨折。骨质疏松常见于老年人，骨密度下降使骨骼脆弱，轻微外力即可引发骨折。长期缺乏运动、营养不良、激素水平异常等因素也可能增加骨折风险。 2、粗隆间骨折的治疗方法粗隆间骨折的治疗需根据患者年龄、骨折类型及健康状况制定个性化方案。 - 手术治疗：对于移位明显的骨折，手术是首选。常见手术方式包括内固定术（如动力髋螺钉、髓内钉）和人工髋关节置换术。内固定术适用于年轻患者，可恢复骨骼稳定性；人工髋关节置换术多用于老年患者，可快速恢复活动能力。 - 保守治疗：对于无移位或轻微移位的骨折，可采用牵引、石膏固定等保守治疗。但需长期卧床，易引发肺部感染、深静脉血栓等并发症，需密切监测。 - 康复治疗：术后或保守治疗期间，康复训练至关重要。早期进行被动关节活动、肌肉力量训练，后期逐步过渡到负重行走，有助于恢复功能。 3、粗隆间骨折的愈合与预防粗隆间骨折的愈合时间通常为3-6个月，具体因人而异。术后需定期复查X光片，观察骨折愈合情况。预防方面，老年人应加强钙质和维生素D的摄入，适度运动增强骨骼强度，避免跌倒风险。对于骨质疏松患者，可遵医嘱使用抗骨质疏松药物。粗隆间骨折若不及时治疗，可能导致严重后果。建议患者尽早就医，选择适合的治疗方案，并配合康复训练，以最大程度恢复功能，提高生活质量。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

胆囊壁粗糙胆囊结石胆囊息肉?

胆囊壁粗糙、胆囊结石和胆囊息肉是常见的胆囊疾病，通常与饮食、代谢异常及慢性炎症有关。治疗方式包括药物治疗、手术治疗及生活方式调整。 1、胆囊壁粗糙胆囊壁粗糙通常由慢性胆囊炎引起，长期炎症刺激导致胆囊壁增厚、粗糙。常见原因包括高脂饮食、胆汁淤积及细菌感染。治疗上，轻度患者可通过抗炎药物（如头孢类抗生素）缓解症状，同时调整饮食结构，减少高脂肪食物的摄入，增加富含纤维的食物如燕麦、蔬菜等。对于反复发作或症状严重的患者，可能需要手术切除胆囊。 2、胆囊结石胆囊结石的形成与胆汁成分失衡有关，胆固醇或胆色素过多沉积形成结石。肥胖、高脂饮食及糖尿病是主要诱因。治疗上，无症状结石可定期观察，症状明显者需药物治疗（如熊去氧胆酸）或手术治疗（如腹腔镜胆囊切除术）。饮食上应避免高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄等，多喝水促进胆汁排泄。 3、胆囊息肉胆囊息肉多为胆固醇性息肉，少数为腺瘤性息肉，后者有恶变风险。病因与胆汁代谢异常、慢性炎症相关。治疗上，直径小于1厘米的息肉可定期随访，大于1厘米或快速增大的息肉需手术切除（如胆囊切除术）。饮食上应减少高脂肪、高糖食物，增加富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，有助于改善胆汁代谢。胆囊壁粗糙、胆囊结石和胆囊息肉的治疗需根据病情轻重选择合适方案。药物治疗、手术干预及饮食调整是主要手段。定期体检、早期发现和干预是关键，避免病情恶化。对于症状明显或反复发作的患者，建议尽早就医，遵医嘱进行治疗。

张明利

主任医师河南省中医药研究院呼吸科

alk阳性间变大淋巴瘤严重吗?

ALK阳性间变大细胞淋巴瘤是一种较为罕见的非霍奇金淋巴瘤，其严重程度取决于疾病的分期、患者的整体健康状况以及治疗反应。早期诊断和规范治疗可以显著改善预后。 1、遗传因素 ALK阳性间变大细胞淋巴瘤与基因突变密切相关，尤其是ALK基因重排。这种基因异常导致细胞增殖失控，形成肿瘤。家族中有淋巴瘤病史的人群可能具有更高的患病风险。 2、环境因素长期接触化学物质（如苯类化合物）、辐射或病毒感染（如EB病毒）可能增加患病风险。避免接触有害物质、保持健康的生活方式有助于降低风险。 3、生理因素免疫系统功能低下的人群更容易发生淋巴瘤。例如，长期使用免疫抑制剂或患有自身免疫性疾病的人，需要定期体检以早期发现异常。 4、病理表现 ALK阳性间变大细胞淋巴瘤的症状包括淋巴结肿大、发热、体重下降和夜间盗汗。疾病进展较快，可能累及多个器官，如肺、肝和骨髓。 5、治疗方法 - 药物治疗：常用方案包括CHOP（环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松）联合ALK抑制剂（如克唑替尼）。靶向药物可显著提高治疗效果。 - 放射治疗：适用于局部病灶，可有效控制肿瘤生长。 - 干细胞移植：对于复发或难治性病例，自体或异体干细胞移植可能是一种选择。 6、饮食与生活方式 - 饮食上建议多摄入富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜、水果和坚果。 - 适量运动有助于增强免疫力，推荐散步、瑜伽等低强度运动。 - 保持良好心态，避免过度焦虑和压力。 ALK阳性间变大细胞淋巴瘤虽然属于侵袭性肿瘤，但通过规范治疗和健康管理，患者仍有机会获得较好的生存质量。早期发现和积极治疗是关键，建议患者定期随访并遵循医生建议。

张楠

主任医师济南市中心医院肿瘤综合科

胆囊结石胆囊壁增厚毛糙?

胆囊结石和胆囊壁增厚毛糙通常与胆囊炎症、胆汁成分异常或胆囊功能紊乱有关，需通过药物治疗、饮食调整或手术治疗等方式改善。 1、胆囊结石的形成原因胆囊结石主要由胆固醇、胆色素或混合性成分构成。遗传因素可能导致胆汁中胆固醇含量过高，增加结石风险。环境因素如高脂饮食、肥胖、快速减肥等也会影响胆汁成分，促进结石形成。生理因素方面，女性、年龄增长、多次妊娠等可能增加患病概率。胆囊功能紊乱或胆汁淤积也可能导致结石生成。 2、胆囊壁增厚毛糙的原因胆囊壁增厚毛糙通常与慢性胆囊炎相关。长期胆囊结石刺激胆囊壁，导致炎症反复发作，进而引起胆囊壁增厚和毛糙。病理因素如胆囊息肉、胆囊癌等也可能导致胆囊壁异常。外伤或手术史也可能对胆囊壁造成损伤，引发增厚和毛糙。 3、治疗方法 - 药物治疗：对于无症状或轻微症状的胆囊结石，可使用熊去氧胆酸溶解结石，或使用抗生素控制炎症。对于胆囊壁增厚毛糙，抗炎药物如布洛芬可缓解症状。 - 饮食调整：减少高脂、高胆固醇食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等。增加富含纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果，有助于改善胆汁成分。 - 手术治疗：对于反复发作的胆囊炎或结石较大的患者，腹腔镜胆囊切除术是常见选择。对于胆囊壁增厚毛糙严重或疑似恶变的患者，需进一步检查并考虑手术切除。胆囊结石和胆囊壁增厚毛糙的治疗需根据具体情况选择合适的方法。早期发现和干预可有效预防并发症，改善生活质量。建议定期体检，关注胆囊健康，出现症状及时就医。

蒙岭

主任医师临汾市人民医院普外科

间性膀胱炎主要症状?

间性膀胱炎的主要症状包括尿频、尿急、膀胱疼痛以及排尿困难，严重时可能影响生活质量。治疗需结合药物、饮食调整和生活方式改善。 1、尿频与尿急尿频和尿急是间性膀胱炎的典型症状，患者可能频繁感到需要排尿，甚至夜间多次起夜。这是由于膀胱壁的慢性炎症导致膀胱容量减少，膀胱对尿液的敏感性增加。建议患者记录排尿日记，了解排尿频率和尿量，帮助医生制定个性化治疗方案。 2、膀胱疼痛膀胱疼痛是间性膀胱炎的核心症状之一，疼痛可能位于下腹部或会阴部，排尿时加重。这种疼痛与膀胱壁的炎症和神经敏感化有关。药物治疗方面，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，或使用膀胱灌注药物（如二甲亚砜）减轻炎症。 3、排尿困难排尿困难表现为排尿时疼痛或尿流不畅，可能与膀胱肌肉功能紊乱或尿道炎症有关。建议患者避免摄入刺激性食物（如咖啡、酒精、辛辣食物），以减少对膀胱的刺激。同时，可尝试盆底肌训练，增强膀胱控制能力。 4、饮食与生活方式调整饮食上，建议多摄入富含抗氧化剂的食物（如蓝莓、菠菜），减少酸性食物（如柑橘类水果）的摄入。生活方式上，保持规律的作息和适度的运动有助于缓解症状。心理压力可能加重症状，建议通过冥想或瑜伽等方式放松身心。间性膀胱炎的症状复杂多样，治疗需结合药物、饮食和生活方式调整。若症状持续或加重，应及时就医，寻求专业医生的帮助，制定全面的治疗方案。

刘磊

副主任医师河南中医学院一附院肛肠科

怀孕后做B超查出1.4CM子宫肌壁间肌瘤，不流产，我还可以继续怀孕吗？

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