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霉菌性阴炎是碱性还是酸性

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魏碧荷 主任医师
临汾市人民医院
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易在酸性尿液中形成的结石?

易在酸性尿液中形成的结石主要包括尿酸结石和胱氨酸结石,主要与尿液pH值降低、代谢异常、高嘌呤饮食、水分摄入不足及遗传因素有关。

1、尿酸结石

尿酸结石占尿路结石的5%-10%,多见于长期尿液pH值低于5.5的酸性环境。高尿酸血症患者尿酸排泄增加,尿液中尿酸浓度升高,易形成结晶。痛风患者、高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜及脱水状态会加重尿酸结石风险。治疗需碱化尿液至pH6.5-7.0,常用枸橼酸钾等药物,同时限制嘌呤摄入。

2、胱氨酸结石

胱氨酸结石属于遗传性代谢疾病,因肾小管对胱氨酸重吸收障碍导致尿中胱氨酸浓度过高。酸性尿液会显著降低胱氨酸溶解度,当pH

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

反酸性食管炎的症状?

反酸性食管炎的症状主要有烧心、反酸、胸痛、吞咽困难以及咽喉不适。反酸性食管炎是胃食管反流病的常见类型,由于胃内容物反流至食管导致黏膜损伤。

1、烧心

烧心是反酸性食管炎最典型的症状,表现为胸骨后或上腹部灼热感,多在餐后1小时出现,平卧或弯腰时加重。胃酸刺激食管黏膜引发炎症反应,导致烧灼样疼痛。症状轻微时可调整饮食结构,避免高脂辛辣食物;症状持续需使用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等。

2、反酸

反酸指胃内容物反流至咽喉或口腔,伴有酸苦味。食管下括约肌功能障碍导致胃酸突破屏障,夜间卧位时更易发生。长期反酸可能腐蚀牙釉质,需避免睡前3小时进食,抬高床头15厘米。药物可选用铝碳酸镁等黏膜保护剂。

3、胸痛

胸痛多位于胸骨后,易与心绞痛混淆。胃酸刺激食管神经末梢引发放射性疼痛,可能向背部或下颌放射。需排除心血管疾病后,通过24小时食管pH监测确诊。治疗以质子泵抑制剂为主,如艾司奥美拉唑。

4、吞咽困难

吞咽困难提示可能存在食管狭窄或食管痉挛。长期炎症导致纤维组织增生,食管腔变窄。初期表现为固体食物哽噎感,后期连流质也难以下咽。需胃镜检查评估狭窄程度,必要时行食管扩张术。

5、咽喉不适

咽喉不适包括慢性咳嗽、声音嘶哑和异物感,属于食管外症状。胃酸反流至咽喉部引发慢性咽炎,夜间呛咳明显。建议使用促胃肠动力药多潘立酮联合抑酸治疗,避免穿紧身衣增加腹压。

反酸性食管炎患者需长期保持健康生活方式,包括控制体重、戒烟限酒、少食多餐。避免巧克力、薄荷、咖啡等降低食管括约肌压力的食物。睡眠时采用左侧卧位可减少反流频率。若症状每周发作超过2次或出现呕血、消瘦等报警症状,应及时进行胃镜检查排除巴雷特食管等并发症。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

中医角度讲胆碱性荨麻疹?

胆碱性荨麻疹在中医理论中属于风疹范畴,多与风热、血虚、湿热等因素相关。该病主要表现为皮肤遇热或情绪激动后出现红色风团、瘙痒,主要有风热袭表、血虚风燥、湿热内蕴、气滞血瘀、脾虚湿盛等证型。

1、风热袭表

风热之邪侵袭肌表,导致营卫失调,表现为皮肤突发风团、灼热瘙痒。治疗以疏风清热为主,可选用消风散加减。常用药物包括防风、荆芥、蝉蜕等。患者应避免辛辣刺激食物,保持皮肤清洁凉爽。

2、血虚风燥

阴血不足导致肌肤失养,化燥生风,常见于久病体虚者。症状为风团色淡、夜间加重、皮肤干燥脱屑。治法宜养血润燥,方选当归饮子。常用药物有当归、白芍、熟地黄等。日常可多食红枣、黑芝麻等补血食材。

3、湿热内蕴

脾失健运导致湿热内生,蕴结肌肤,表现为风团色红、瘙痒剧烈、伴有口苦黏腻。治疗需清热利湿,方用龙胆泻肝汤加减。常用药物包括龙胆草、黄芩、栀子等。饮食需忌油腻甜食,适当运动排汗。

4、气滞血瘀

情志不畅导致气机郁滞,久则血行不畅,表现为风团暗红、固定不移、舌有瘀斑。治法需理气活血,方选血府逐瘀汤。常用药物有柴胡、桃仁、红花等。保持情绪舒畅,可配合穴位按摩改善气血运行。

5、脾虚湿盛

脾胃虚弱导致水湿不化,外泛肌肤,表现为风团反复发作、伴有乏力便溏。治疗需健脾化湿,方用参苓白术散。常用药物包括党参、白术、茯苓等。日常可食用山药、薏苡仁等健脾食材,避免生冷饮食。

胆碱性荨麻疹患者需注意调节情绪,避免剧烈运动和高温环境刺激。饮食宜清淡,忌食海鲜、羊肉等发物。保持规律作息,适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动以调和气血。症状持续不缓解或加重时,应及时就医进行中西医结合治疗。不同证型需辨证施治,不建议自行用药,应在专业中医师指导下进行调理。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

霉菌性阴道炎是酸性体质?

霉菌性阴道炎与酸性体质无直接因果关系。霉菌性阴道炎主要由假丝酵母菌感染引起,常见诱因包括免疫力下降、滥用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病控制不佳、局部清洁不当等。阴道正常微环境呈弱酸性,但体质酸碱性无法通过常规方法准确测定,且人体具有强大的酸碱平衡调节能力。

霉菌性阴道炎属于真菌感染性疾病,其发病与阴道局部微生态失衡密切相关。健康女性阴道pH值通常维持在3.8-4.5的弱酸性范围,这种环境有利于抑制病原微生物过度繁殖。当阴道内乳酸杆菌数量减少时,假丝酵母菌等条件致病菌可能大量增殖,导致外阴瘙痒、豆渣样白带等典型症状。但阴道局部酸碱度变化与所谓全身性酸性体质属于不同概念,目前医学界尚无酸性体质的明确定义和检测标准。

人体血液pH值严格维持在7.35-7.45的弱碱性范围,通过肺脏、肾脏和缓冲系统共同调节。食物代谢产生的酸性或碱性物质会被及时中和排出,普通饮食难以改变血液酸碱度。所谓酸性体质理论缺乏科学依据,某些商业宣传中提及的尿液pH检测仅反映肾脏排酸功能,不能作为体质酸碱性的判断标准。预防霉菌性阴道炎应注重保持外阴清洁干燥、避免过度冲洗阴道、合理使用抗生素等措施。

日常应注意选择棉质透气内裤,避免长期穿着紧身裤或潮湿泳衣。清洗外阴时建议使用清水,减少碱性洗剂使用频率。糖尿病患者需严格控糖,妊娠期女性出现症状应及时就医。若反复发作可遵医嘱使用乳酸杆菌制剂调节菌群平衡,但不宜自行购买阴道冲洗产品或服用碱性保健品。维持规律作息、均衡饮食和适度运动有助于增强免疫力,从根本上降低感染风险。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

碱性磷酸酶偏高吃什么?

碱性磷酸酶偏高时,可以适量吃富含维生素D的食物、低脂乳制品、全谷物、绿叶蔬菜和坚果,也可以遵医嘱吃葡醛内酯片、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸等药物。建议及时就医明确病因,在医生指导下调整饮食或用药。

一、食物1. 富含维生素D的食物

三文鱼、蛋黄、蘑菇等食物富含维生素D,有助于促进钙磷代谢,对骨骼源性碱性磷酸酶升高可能有一定调节作用。维生素D缺乏可能导致代偿性碱性磷酸酶活性增高,适量补充有助于改善营养状态。

2. 低脂乳制品

牛奶、酸奶等低脂乳制品提供优质蛋白和钙质,适合肝胆疾病或骨质疏松导致的碱性磷酸酶异常。乳制品中的乳清蛋白成分可能对肝功能具有保护作用,但严重肝胆疾病患者需控制脂肪摄入量。

3. 全谷物

燕麦、糙米等全谷物含B族维生素和膳食纤维,有助于改善代谢功能。全谷物中的锌、镁等矿物质参与多种酶系统活动,对营养代谢紊乱引起的指标异常具有辅助调节价值。

4. 绿叶蔬菜

菠菜、油菜等绿叶蔬菜富含叶酸和维生素K,可能改善肝脏合成功能。这类蔬菜中的抗氧化物质有助于减轻氧化应激,对酒精性或非酒精性脂肪肝相关的酶学异常具有潜在益处。

5. 坚果

杏仁、核桃等坚果含有健康脂肪酸和维生素E,适量食用可能帮助降低炎症反应。坚果中的精氨酸等成分有助于肝脏解毒功能,但需注意控制每日摄入量在20-30克以内。

二、药物1. 葡醛内酯片

适用于慢性肝炎、肝硬化等肝胆疾病引起的碱性磷酸酶升高,该药可增强肝脏解毒功能。使用期间需监测肝功能变化,避免与其他肝毒性药物联用。

2. 复方甘草酸苷片

用于自身免疫性肝病或药物性肝损伤导致的酶学异常,具有抗炎保肝作用。可能出现伪醛固酮症等不良反应,高血压患者需谨慎使用。

3. 水飞蓟宾胶囊

对酒精性或毒素引起的肝细胞损伤有保护作用,可改善胆汁淤积相关指标。该药通过稳定肝细胞膜发挥作用,起效相对缓慢但安全性较好。

4. 熊去氧胆酸片

适用于原发性胆汁性胆管炎等胆汁淤积性疾病,能促进胆汁排泄。需注意该药可能引起腹泻等消化道反应,胆道完全梗阻患者禁用。

5. 腺苷蛋氨酸

用于妊娠期肝内胆汁淤积或药物性肝损伤,参与肝脏转甲基化过程。该药对胆汁淤积性瘙痒症状有改善作用,静脉制剂起效更快但需医院使用。

碱性磷酸酶偏高的饮食管理需结合具体病因,肝胆疾病患者应限制高脂高胆固醇食物,骨代谢异常者需保证钙质摄入。建议采用清淡烹调方式,避免酒精和加工食品。日常可进行适度有氧运动促进代谢,但严重肝胆疾病患者应避免剧烈运动。定期复查肝功能、骨代谢指标和影像学检查,观察指标变化趋势。若伴随黄疸、腹痛或骨痛等症状应及时就诊,排除胆道梗阻、肿瘤或佩吉特病等严重疾病。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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