盆腔炎做什么检查能查出来

Question

盆腔炎做什么检查能查出来

Answer 1

盆腔炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检测及腹腔镜检查等方式确诊。诊断需结合临床表现与检查结果综合判断。

1、妇科检查：

双合诊或三合诊检查可发现子宫压痛、附件区增厚或包块，宫颈举痛是盆腔炎的典型体征。检查时需注意操作轻柔，避免加重炎症扩散。

2、实验室检查：

血常规可见白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白和血沉增快。阴道分泌物检查能发现大量白细胞，pH值常大于4.5。尿妊娠试验需排除异位妊娠。

3、超声检查：

经阴道超声能清晰显示输卵管增粗、盆腔积液或输卵管卵巢脓肿。超声检查无创便捷，对输卵管积脓诊断准确率达78％-85％。

4、病原体检测：

宫颈分泌物培养可检出淋病奈瑟菌或沙眼衣原体。核酸扩增试验灵敏度更高，能检测出常规培养阴性的病原体。药敏试验可指导抗生素选择。

5、腹腔镜检查：

腹腔镜是诊断盆腔炎的金标准，可直接观察输卵管充血、脓性渗出等病变，同时能进行粘连分离和脓肿引流。适用于诊断困难或治疗效果不佳者。

确诊盆腔炎后需注意休息，避免性生活至症状完全消失。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬果。急性期可热敷下腹部缓解疼痛，遵医嘱完成足疗程抗生素治疗。定期复查超声评估治疗效果，慢性盆腔炎患者可配合中药调理和物理治疗。