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手上怎么回事

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王飞 住院医师
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手上小疙瘩很痒怎么回事?

手上小疙瘩很痒可能与接触性皮炎、汗疱疹、手癣等因素有关。

接触性皮炎通常由接触过敏原或刺激物引起,表现为局部皮肤出现红色丘疹或水疱,伴随明显瘙痒。常见过敏原包括洗涤剂、金属饰品、化妆品等。汗疱疹多发生在手掌或手指侧面,表现为密集小水疱,瘙痒剧烈,可能与精神紧张、多汗等因素相关。手癣由真菌感染导致,皮损边缘清晰,可出现脱屑、裂口,瘙痒程度较轻但易反复发作。

建议避免搔抓患处,减少接触刺激性物质,保持手部清洁干燥。若症状持续加重或出现渗液、化脓等情况,应及时到皮肤科就诊。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

感冒过后手上起满水泡是怎么回事?

感冒过后手上起满水泡可能与病毒感染、过敏反应、汗疱疹、手足口病或接触性皮炎等因素有关。可通过抗病毒治疗、局部用药、避免接触过敏原等方式缓解。

1、病毒感染

感冒后免疫力下降,可能继发单纯疱疹病毒或柯萨奇病毒感染。表现为手部簇集性水泡,伴随灼热感或瘙痒。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物,配合炉甘石洗剂缓解症状。

2、过敏反应

感冒期间服用的药物或免疫系统紊乱可能引发过敏反应。水泡呈散在分布,周围皮肤发红。需停用可疑药物,口服氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药,外用丁酸氢化可的松乳膏。

3、汗疱疹

感冒发热导致出汗异常可能诱发汗疱疹。水泡多位于手指侧缘,呈粟粒大小。建议保持手部干燥,使用尿素软膏、曲安奈德益康唑乳膏,严重时可短期涂抹卤米松乳膏。

4、手足口病

柯萨奇病毒A16型感染可引起手足口病,常见于儿童。表现为手掌、足底出现红色丘疹和水泡,伴随口腔溃疡。需隔离治疗,使用开喉剑喷雾剂、康复新液,配合干扰素α2b凝胶。

5、接触性皮炎

感冒期间频繁使用消毒剂或洗手可能破坏皮肤屏障。水泡边界清晰,伴有脱屑。应减少刺激物接触,涂抹莫匹罗星软膏预防感染,严重时使用他克莫司软膏。

保持手部清洁干燥,避免抓挠水泡。选择温和无香料的洗手液,洗手后及时涂抹凡士林或维生素E乳。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白。若水泡持续增多、化脓或伴随高热,需及时到皮肤科或感染科就诊。

何洁

主治医师 中日友好医院 呼吸内科

夏季手上长小疙瘩痒是怎么回事?

夏季手上长小疙瘩痒可能与汗疱疹、接触性皮炎、日光性皮炎、真菌感染或虫咬皮炎等原因有关,可通过局部用药、避免刺激、防晒等方式缓解。

1、汗疱疹

汗疱疹通常与夏季多汗、精神紧张等因素有关,表现为手掌或手指侧面出现密集小水疱,伴随明显瘙痒。患者可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药膏,或口服氯雷他定片缓解症状。日常需保持手部干燥,避免频繁接触洗涤剂。

2、接触性皮炎

接触花粉、金属饰品等过敏原可能导致局部红斑、丘疹伴瘙痒。建议立即用清水冲洗接触部位,遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或复方醋酸地塞米松乳膏。家长需帮助儿童排查过敏原,避免接触橡胶玩具、彩色黏土等常见致敏物。

3、日光性皮炎

紫外线照射可能引发手背红肿、丘疹,伴有灼热感。外出前应涂抹SPF30以上的防晒霜,戴防晒手套。急性期可用炉甘石洗剂外涂,严重时遵医嘱口服依巴斯汀片。避免在10:00-16:00紫外线强烈时段进行户外活动。

4、真菌感染

红色毛癣菌感染可能导致环状红斑伴脱屑,常见于指缝部位。确诊需通过真菌镜检,可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,疗程需持续2-4周。患者需单独使用毛巾,避免与他人共用指甲剪等物品。

5、虫咬皮炎

蚊虫叮咬后可能出现风团样丘疹,中央可见针尖大小咬痕。可外用复方薄荷脑软膏止痒,合并感染时需配合莫匹罗星软膏。夜间睡眠建议使用蚊帐,户外活动时喷洒避蚊胺驱虫剂。

夏季需保持手部清洁但避免过度清洗,水温控制在37℃以下。饮食上减少芒果、海鲜等易致敏食物摄入,多补充维生素B族。若皮疹持续3天未缓解、出现化脓或发热,应立即就医排查带状疱疹等病毒感染。日常洗衣时可佩戴橡胶手套,洗涤后及时涂抹含尿素的护手霜修复皮肤屏障。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

手上突然出现好多红色小点点怎么回事?

手上突然出现好多红色小点点可能与蚊虫叮咬、接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、血小板减少性紫癜等因素有关。红色小点点的出现通常由外界刺激、过敏反应、免疫异常等原因引起,可通过局部冷敷、外用药物、口服抗组胺药等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、蚊虫叮咬

蚊虫叮咬可能导致手上出现红色小点点,常伴有瘙痒感。蚊虫唾液中的蛋白质会引发局部过敏反应,导致皮肤出现红色丘疹。蚊虫叮咬引起的红色小点点通常会在数小时内自行消退,瘙痒明显时可使用炉甘石洗剂外涂,或遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。避免抓挠患处,防止继发感染。

2、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触某些物质后发生的炎症反应,表现为红色小点点、丘疹或水疱。常见致敏物质包括洗涤剂、金属饰品、植物汁液等。接触性皮炎可能与免疫系统异常反应有关,通常伴有明显瘙痒。可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏或卤米松乳膏外涂,口服氯雷他定片缓解症状。发病期间应避免再次接触可疑致敏原。

3、湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,急性期可表现为手上突然出现密集红色小点点。湿疹发病与皮肤屏障功能受损、免疫调节异常等因素有关,常伴有剧烈瘙痒和皮肤干燥。湿疹患者可遵医嘱使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏外涂,严重时可短期使用地奈德乳膏。保持皮肤清洁湿润,避免过度洗浴和使用刺激性清洁产品。

4、荨麻疹

荨麻疹表现为皮肤上突然出现的红色风团或小点点,可伴有明显瘙痒。荨麻疹发病与组胺释放有关,常见诱因包括食物过敏、药物反应、感染等。急性荨麻疹可遵医嘱口服盐酸左西替利嗪片或地氯雷他定片,外用苯海拉明乳膏止痒。记录可能的诱发因素并尽量避免接触,穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。

5、血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜可能导致皮肤出现红色或紫红色小点点,按压不褪色。这种出血点与血小板数量减少或功能异常有关,可能伴有牙龈出血、鼻衄等症状。血小板减少性紫癜可能与自身免疫异常、病毒感染、药物因素有关,需及时就医检查血常规。治疗需在医生指导下进行,可能包括糖皮质激素、免疫球蛋白等药物,严重时需输注血小板。

手上突然出现红色小点点时,应注意观察皮疹变化情况,避免抓挠和刺激患处。保持手部清洁干燥,使用温和无刺激的清洁产品。穿着宽松透气的衣物,减少摩擦和出汗对皮肤的刺激。记录皮疹出现的时间、诱因和伴随症状,就医时提供详细病史。避免自行使用强效激素类药物,特别是面部和皮肤薄嫩部位。如皮疹持续不消退、面积扩大或伴有发热等全身症状,应及时到皮肤科就诊。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

手骨折以后手上粘粘的怎么回事?

手骨折后手上粘粘的可能由骨折后局部渗出液增多、伤口感染、过敏反应、皮肤代谢异常、接触性皮炎等原因引起,可通过局部清洁消毒、抗感染治疗、抗过敏治疗、皮肤护理、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确具体原因后遵医嘱处理。

1、骨折后局部渗出液增多

骨折后局部组织损伤会导致炎症反应,血管通透性增加,血浆成分渗出到组织间隙形成渗出液。这些渗出液可能混合组织液和血液,导致皮肤表面出现粘腻感。通常表现为骨折部位肿胀、皮肤温度升高、触痛明显。可通过抬高患肢促进静脉回流,配合医生使用甘露醇注射液、七叶皂苷钠注射液等药物减轻水肿,同时保持局部干燥清洁。

2、伤口感染

开放性骨折或骨折后皮肤破损可能继发细菌感染,化脓性分泌物会导致皮肤粘腻。常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌,表现为伤口红肿热痛、脓性渗出、发热等。需及时就医进行清创处理,医生可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,必要时需进行细菌培养指导用药。

3、过敏反应

骨折后使用的药物、敷料或固定材料可能引起接触性过敏反应,导致局部皮肤分泌异常。常见过敏原包括抗生素药膏、橡皮膏、石膏中的添加剂等,表现为皮肤瘙痒、红斑、渗出增多。需立即停用可疑致敏物,医生可能建议口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏,严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。

4、皮肤代谢异常

骨折后长期制动可能导致局部皮肤代谢紊乱,汗腺和皮脂腺分泌失调。表现为患肢皮肤油腻、角质层增厚、毛孔堵塞。这种情况通常无须特殊药物治疗,可通过温水轻柔清洁,使用pH值中性的沐浴露,适当按摩促进血液循环。如合并毛囊炎,医生可能开具莫匹罗星软膏。

5、接触性皮炎

骨折固定期间皮肤长期接触石膏、支具等材料,可能因摩擦和闷热引发刺激性皮炎。表现为接触部位皮肤潮湿、浸渍、脱屑。需保持固定装置清洁干燥,定期检查皮肤状况。医生可能建议使用氧化锌软膏保护皮肤,严重时可短期应用丁酸氢化可的松乳膏。

手骨折后应保持患肢清洁干燥,每日用温水轻柔清洗后彻底擦干。避免抓挠或强行去除皮屑,穿着宽松透气的衣物。饮食上适当增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入,补充维生素C促进组织修复。定期复查X线了解骨折愈合情况,严格按照医嘱进行功能锻炼。如出现皮肤破损、渗液增多或发热等感染征象,应立即就医处理。康复期间注意保护患肢,避免二次损伤。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

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