变异性心绞痛可以做手术吗？

提问时间：2015-02-04 16:12 | 1人回复

问题描述

我父亲检查出来食道癌，本来今天手术，但是前天做动态心电图，医生说是凌晨4点11分到4点14心脏没有跳动，诊断为变异性心绞痛，但是我父亲以前一直都没事，也没有胸口不舒服的，最后复查也一直正常，请问可以做手术吗？

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王飞住院医师

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你好，目前观察一下心电图看看，如果问题不大，食道癌早期，建议还是手术治疗比较好，以免进一步发展，平时饮食注意，应以温、软、淡、素、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐比较好

回答于2015-02-04 16:21

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蒸桑拿是会让心绞痛患病的，容易诱发心绞痛的发作。这是因为由于在蒸桑拿的过程中会引起心率增快、心肌收缩力增强、血液循环加速，导致心肌耗氧量明显增加，而且蒸桑拿还会引起血压的升高，造成心脏后负荷增加，在蒸桑拿的过程中，由于大量出汗，可以造成血液的浓缩。以上这些都会加重心肌缺血，诱发心绞痛的发作，严重时还可以导致心肌梗塞、脑出血、脑梗塞等心脑血管意外的发生。所以有冠心病、高血压的病人绝对不要去蒸桑拿，以免在蒸桑拿的过程中，出现严重的不良后果。

杜永杰

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

肌钙蛋白增高是不稳定型心绞痛吗?

肌钙蛋白升高不是不稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛不会引起心肌的损伤坏死，并不会导致肌钙蛋白升高。如果出现肌钙蛋白升高要考虑心肌发生了损伤坏死，常见于急性心肌梗塞、心肌炎。此外，呼吸衰竭、休克、严重主动脉瓣疾病、心力衰竭、严重的低血压、药物毒素损伤等引起的非阻塞性心肌梗死。对于肌钙蛋白升高的患者需要尽快查明原因，积极地针对不同的原因进行相应的处理。如果是急性心肌梗塞，要尽快给予再灌注治疗缩小心肌坏死的面积。

王俊宏

主任医师江苏省人民医院心血管内科

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