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为什么急性脑血管病又被称为脑卒中

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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出血性脑卒中就是脑出血吗?
出血性脑卒中确实就是脑出血,它是由于脑内血管破裂导致血液流入脑组织或脑室,从而引发一系列神经功能障碍的疾病。出血性脑卒中的发生与高血压、血管畸形、动脉瘤破裂等因素密切相关,治疗需根据病因采取药物、手术或康复措施。 1、出血性脑卒中的原因 出血性脑卒中的发生主要与以下因素有关: - 高血压:长期高血压会导致脑内小动脉硬化,血管壁变脆,容易破裂出血。 - 血管畸形:先天性血管畸形或动脉瘤在血压波动时可能破裂,引发脑出血。 - 外伤:头部受到外力撞击可能导致血管破裂,形成脑出血。 - 病理因素:如血液病、肿瘤等疾病也可能增加脑出血的风险。 2、出血性脑卒中的治疗 针对出血性脑卒中,治疗需根据病情严重程度和病因采取不同措施: - 药物治疗: 1. 降压药物:如硝苯地平、氨氯地平等,用于控制血压,防止再次出血。 2. 止血药物:如氨甲环酸,用于减少出血量。 3. 神经营养药物:如脑蛋白水解物,促进神经功能恢复。 - 手术治疗: 1. 开颅血肿清除术:适用于血肿较大、压迫脑组织的患者。 2. 血管内介入治疗:通过导管技术修复破裂的血管或栓塞动脉瘤。 3. 脑室引流术:用于脑室内出血,减轻颅内压。 - 康复治疗: 1. 物理治疗:通过运动训练恢复肢体功能。 2. 语言训练:针对语言障碍患者进行专业训练。 3. 心理干预:帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。 3、预防与日常管理 预防出血性脑卒中需从生活习惯入手: - 控制血压:定期监测血压,遵医嘱服用降压药物。 - 健康饮食:减少高盐、高脂肪食物的摄入,多吃富含纤维的蔬菜水果。 - 适度运动:如散步、太极拳等,有助于改善血液循环。 - 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会增加血管损伤风险。 出血性脑卒中的治疗和康复是一个长期过程,患者需在医生指导下坚持治疗,同时注重日常管理,以降低复发风险。早期识别症状并及时就医是改善预后的关键。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

什么样的肛裂称为轻微肛裂?
轻微肛裂是指肛门皮肤或黏膜出现浅表性裂口,通常伴随轻度疼痛和少量出血,症状较轻且持续时间较短。轻微肛裂多由便秘、腹泻或肛门局部压力过大引起,通过调整饮食、改善排便习惯和局部护理可有效缓解。 1、轻微肛裂的常见原因 轻微肛裂的主要诱因包括: - 便秘:硬便通过肛门时容易造成黏膜损伤。 - 腹泻:频繁排便刺激肛门皮肤,导致裂口。 - 肛门压力过大:如久坐、剧烈运动或分娩等。 - 饮食不当:缺乏膳食纤维或水分摄入不足。 2、轻微肛裂的症状 轻微肛裂的典型症状包括: - 轻度疼痛:排便时或排便后短暂疼痛。 - 少量出血:便后纸巾上可见鲜红色血迹。 - 肛门不适:轻微瘙痒或灼热感。 3、轻微肛裂的治疗方法 轻微肛裂可通过以下方式缓解: - 饮食调整:增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果;多喝水,保持大便软化。 - 局部护理:使用温水坐浴,每天2-3次,每次10-15分钟;涂抹含芦荟或维生素E的软膏,促进伤口愈合。 - 药物治疗:在医生指导下使用硝酸甘油软膏或局部麻醉剂,缓解疼痛和促进愈合。 4、预防轻微肛裂的措施 - 改善排便习惯:避免用力排便,养成定时排便的习惯。 - 适度运动:如散步、瑜伽等,促进肠道蠕动。 - 避免久坐:每隔1小时起身活动,减轻肛门压力。 轻微肛裂虽然症状较轻,但若不及时干预可能发展为慢性肛裂。通过调整饮食、改善生活习惯和局部护理,大多数轻微肛裂可在1-2周内愈合。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

阴道出血称为排卵期出血?
阴道出血称为排卵期出血,通常是由于排卵期间激素波动引起的少量出血,属于正常生理现象,但需排除其他疾病可能。处理方法包括观察、调整生活方式或必要时就医。 1、排卵期出血的原因 排卵期出血主要是由于排卵前后雌激素水平波动所致。排卵前,雌激素水平升高,促使子宫内膜增厚;排卵后,雌激素短暂下降,可能导致部分子宫内膜脱落,引起少量出血。以下因素也可能影响: - 生理因素:如压力、情绪波动、过度运动等可能干扰激素平衡。 - 病理因素:如子宫内膜息肉、宫颈病变、子宫肌瘤等疾病也可能引起类似症状。 - 药物影响:服用避孕药或激素类药物可能影响激素水平。 2、排卵期出血的处理方法 如果出血量少且无其他不适,通常无需特殊治疗,可通过以下方式缓解: - 生活方式调整:保持规律作息,避免过度劳累;减少高糖、高脂饮食,增加富含维生素C和铁的食物,如菠菜、橙子等。 - 心理调节:通过冥想、瑜伽等方式缓解压力,维持情绪稳定。 - 观察与记录:记录出血时间、量及伴随症状,便于医生诊断。 3、何时就医 如果出血量多、持续时间长或伴随腹痛、发热等症状,需及时就医。医生可能建议以下检查或治疗: - 药物治疗:如口服避孕药调节激素水平,或使用止血药物。 - 手术治疗:如发现子宫内膜息肉或子宫肌瘤,可能需手术切除。 - 其他治疗:如中医调理或物理治疗,帮助改善症状。 排卵期出血多为生理现象,但需警惕病理性原因。通过调整生活方式、观察症状变化,必要时就医检查,可有效应对这一问题,确保身体健康。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

糖尿病对脑卒中的影响?
糖尿病是脑卒中的危险因素之一,长期血糖控制不佳可导致血管内皮损伤、微小动脉瘤形成,增加脑卒中风险。糖尿病患者常伴随高血压和血脂异常,这些病症易引发脑卒中。血液黏稠度增高也是糖尿病患者容易患脑卒中的一个原因。糖尿病合并脑卒中的症状与非糖尿病人群的症状相似,包括肢体无力、麻木感、言语不清等。治疗时,除了抗凝、降压、调脂等基础治疗,还应重视改善循环和营养神经,同时监测血糖,必要时使用胰岛素维持稳定。糖尿病患者应特别注意饮食和锻炼,避免刺激性食物,适当运动以增强抵抗力,以降低脑卒中风险。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

肾囊肿多少个称为多囊肾?
肾囊肿超过10-20个则为多囊肾,但具体数量要考虑患者病情、年龄等因素。对于青年人而言,多个小于5cm的囊肿一般无需特殊处理,定期复查即可,如有不适需及时就医。多囊肾可能是常染色体显性遗传性疾病,暂无特效治疗方法,需对症支持治疗。后天性多囊肾可能与不良生活习惯有关,需药物治疗或手术。平时要注意休息,保持心态稳定,饮食清淡,多吃水果蔬菜,避免刺激性食物。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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