是两只脚肿，也就是双侧的，那么常见的原因有低蛋白血症，也就是偏瘫的老人饮食比较差，或者有其他的一些原因导致低蛋白血症，血浆的胶体渗透压过低，血液渗出，向组织间隙渗出，就会导致双侧的脚肿或者双下肢的水肿，这是低蛋白血症引起的，化验肝功能可以检查出来，还一种情况就是心力衰竭，有的瘫痪的老人，合并有冠心病，心功能不全，心力衰竭的情况，心力衰竭的患者也会引起脚肿。瘫痪的老人脚肿特别是一直脚肿，也就是一侧的下肢或者一只脚肿，最常见的原因是下肢静脉血栓堵塞了下肢的静脉血管，引起的水肿，由于瘫痪的老人，瘫痪侧肢体平时活动很少，一个姿势放的时间久了不动，就容易形成下肢静脉血栓形成，堵塞下肢的静脉，血液回流障碍，就会引起脚肿。