包皮过长可通过手法扩张、药物治疗、包皮环切术、激光手术、套环手术等方式治疗。包皮过长通常由先天发育异常、局部炎症刺激、肥胖等因素引起，可能伴随排尿困难、反复感染等症状。
1、手法扩张适用于轻度包皮过长且无粘连者，通过每日轻柔上翻包皮扩大包皮口，需持续数周至数月。操作前需清洁双手及会阴部，动作应缓慢避免撕裂伤。过程中出现红肿疼痛需暂停并就医，合并包茎或反复感染者不宜采用该方法。
2、药物治疗合并包皮炎时可使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏控制感染，配合地奈德乳膏缓解水肿瘙痒。药物治疗无法改变包皮解剖结构，仅作为术前准备或暂时缓解症状，需在医生指导下使用。对真菌性龟头炎可选用克霉唑乳膏。
3、包皮环切术传统手术方式，完整切除过长包皮后缝合创缘，适用于成年患者及反复感染者。术后需保持伤口干燥清洁，使用头孢克洛等口服抗生素预防感染。可能出现出血、血肿等并发症，但远期效果稳定，是目前临床应用最广泛的手术方式。
4、激光手术采用二氧化碳激光精准切除包皮，具有出血少、恢复快的优势。术后疼痛较轻，创面愈合时间比传统手术缩短，适合对美观要求较高的青少年患者。需注意激光能量控制避免损伤龟头，术后需定期复查防止包皮粘连。
5、套环手术通过专用器械将硅胶环套扎在包皮远端使其缺血坏死脱落，操作简便且无需缝合。术后环体约7-10天自行脱落，期间需避免剧烈运动防止环体移位。可能出现延迟愈合或环体过早脱落等情况，儿童患者需谨慎选择。
包皮过长患者日常应注意会阴部清洁，每日用温水清洗并完全翻起包皮清除包皮垢。避免使用刺激性洗剂，选择宽松透气的棉质内裤。饮食宜清淡，限制辛辣食物摄入。术后恢复期应禁止性生活1-2个月，定期复查评估愈合情况。婴幼儿生理性包茎若无感染症状可暂观察，多数随生长发育自行改善。
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