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我姥爷今年70多岁了,以前得过脑血栓,现在又犯了,这已经是第四次了,初犯时是一侧的胳膊和腿麻,这次是一个胳膊发颤,整个上身和头也颤,请问是怎么回事?

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刘奇英 主任医师
临汾市人民医院
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肛门内直肠一侧疼痛?
肛门内直肠一侧疼痛可能与痔疮、肛裂、直肠炎等疾病有关,需根据具体病因采取药物治疗、饮食调整或手术治疗。 1、痔疮 痔疮是肛门内直肠一侧疼痛的常见原因,主要表现为肛门肿胀、疼痛和出血。内痔和外痔均可引发疼痛,尤其是外痔血栓形成时,疼痛更为剧烈。治疗方法包括: - 药物治疗:使用痔疮膏(如马应龙痔疮膏)或栓剂缓解症状,口服消炎药减轻炎症。 - 饮食调整:增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果和全谷物,避免辛辣刺激性食物。 - 手术治疗:对于严重痔疮,可采用痔疮切除术或激光治疗。 2、肛裂 肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂口,常因便秘或腹泻引起,表现为排便时剧烈疼痛和少量出血。治疗方法包括: - 药物治疗:使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,口服止痛药缓解疼痛。 - 温水坐浴:每天用温水坐浴10-15分钟,促进血液循环,缓解疼痛。 - 手术治疗:对于慢性肛裂,可进行肛裂切除术或括约肌松解术。 3、直肠炎 直肠炎是直肠黏膜的炎症,可能由感染、炎症性肠病或放射治疗引起,表现为肛门内疼痛、排便不适和黏液便。治疗方法包括: - 药物治疗:使用抗生素治疗感染性直肠炎,口服或局部应用抗炎药物(如美沙拉嗪)缓解炎症。 - 饮食调整:避免高脂肪、高糖食物,选择易消化的流质或半流质饮食。 - 手术治疗:对于严重病例,可能需要切除病变肠段。 肛门内直肠一侧疼痛的病因多样,需根据具体症状和检查结果明确诊断。轻微症状可通过药物和饮食调整缓解,严重或持续疼痛应及时就医,避免延误治疗。日常生活中,保持规律排便、避免久坐和适度运动有助于预防相关疾病。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

70岁老人膝盖疼?
70岁老人膝盖疼可能与骨关节炎、骨质疏松或软组织损伤有关,常见原因包括年龄相关的关节退化、长期劳损或外伤。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、骨关节炎 骨关节炎是老年人膝盖疼痛的常见原因,主要由于关节软骨磨损导致。随着年龄增长,关节液减少,软骨变薄,关节摩擦增加,引发疼痛和僵硬。治疗方法包括: - 药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和炎症;氨基葡萄糖和硫酸软骨素有助于修复软骨。 - 物理治疗:热敷、超声波治疗和低频电刺激可改善局部血液循环,减轻疼痛。 - 运动疗法:低强度运动如游泳、骑自行车可增强关节周围肌肉力量,减轻关节负担。 2、骨质疏松 骨质疏松会导致骨密度下降,增加骨折风险,进而引发膝盖疼痛。老年人因钙质流失和激素水平变化更容易患病。治疗方法包括: - 药物治疗:钙片和维生素D补充剂可增强骨密度;双膦酸盐类药物可抑制骨吸收。 - 饮食调整:多摄入富含钙的食物如牛奶、豆制品和绿叶蔬菜。 - 适度运动:负重运动如散步、太极拳可刺激骨骼生长,预防骨质疏松。 3、软组织损伤 老年人因肌肉力量下降和平衡能力减弱,容易因跌倒或扭伤导致膝盖周围软组织损伤。治疗方法包括: - 药物治疗:外用消炎止痛药膏可缓解局部疼痛;口服止痛药如对乙酰氨基酚可短期使用。 - 物理治疗:冰敷可减轻急性期肿胀;康复训练如拉伸和肌力训练可促进恢复。 - 辅助工具:使用拐杖或护膝可减轻膝盖压力,避免二次损伤。 70岁老人膝盖疼需根据具体病因采取针对性治疗。建议及时就医,通过影像学检查明确诊断,避免延误病情。日常生活中,注意保暖、控制体重、避免过度负重,有助于减轻膝盖负担,延缓关节退化。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

70岁老人的胰腺癌严重吗?
70岁老人的胰腺癌是一种严重的疾病,早期诊断和治疗至关重要。胰腺癌的严重性取决于肿瘤的分期、患者的整体健康状况以及是否及时采取治疗措施。治疗方法包括手术、化疗、放疗以及支持性治疗。 1、胰腺癌的严重性 胰腺癌被称为“沉默的杀手”,早期症状不明显,容易被忽视。70岁老人的身体机能相对较弱,免疫力下降,可能伴随其他慢性疾病,这增加了治疗的复杂性和风险。胰腺癌的恶性程度高,容易转移,晚期治疗效果较差,生存率较低。 2、胰腺癌的病因 胰腺癌的病因复杂,涉及多种因素: - 遗传因素:家族中有胰腺癌病史的人群患病风险较高。 - 环境因素:长期接触化学物质、吸烟、饮酒等会增加患病风险。 - 生理因素:慢性胰腺炎、糖尿病等疾病可能诱发胰腺癌。 - 病理因素:胰腺细胞异常增殖,形成恶性肿瘤。 3、治疗方法 - 手术治疗:对于早期胰腺癌,手术切除是首选方法,包括胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术等。 - 化疗:常用药物有吉西他滨、紫杉醇等,用于缩小肿瘤或控制病情发展。 - 放疗:通过高能射线杀死癌细胞,常与化疗联合使用。 - 支持性治疗:包括营养支持、疼痛管理、心理疏导等,提高患者生活质量。 4、生活建议 - 饮食调理:选择易消化、高蛋白、低脂肪的食物,如鱼肉、鸡蛋、豆腐等,避免辛辣刺激性食物。 - 适度运动:根据身体状况选择散步、太极拳等轻度运动,增强体质。 - 定期复查:术后或治疗期间需定期进行影像学检查和血液检测,监测病情变化。 70岁老人的胰腺癌虽然严重,但通过早期发现和综合治疗,仍有机会改善生活质量并延长生存期。患者及家属应积极配合医生治疗,同时注重心理支持和日常护理,以应对疾病带来的挑战。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

70多岁老人心梗能活多久?
70多岁老人心梗的生存时间因人而异,取决于病情的严重程度、治疗及时性以及后续护理质量。及时就医、规范治疗和良好的生活方式管理可以显著延长生存期。 1、心梗的病因 心梗(心肌梗死)通常由冠状动脉粥样硬化引起,导致心脏供血不足。遗传因素可能增加患病风险,家族中有心脑血管疾病史的老人需格外注意。环境因素如长期吸烟、高脂饮食、缺乏运动也会加速动脉硬化。生理因素如高血压、高血糖、高血脂是心梗的重要诱因。外伤或急性应激事件也可能诱发心梗。病理因素包括冠心病、心肌炎等疾病,可能进一步加重心脏负担。 2、心梗的治疗方法 - 药物治疗:常用药物包括抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物(如阿托伐他汀)和β受体阻滞剂(如美托洛尔),这些药物有助于降低血栓风险、控制血脂和心率。 - 手术治疗:对于严重病例,可能需要进行冠状动脉介入治疗(如支架植入)或冠状动脉旁路移植术(CABG),以恢复心脏供血。 - 生活方式调整:饮食上建议低盐低脂,多吃蔬菜水果,避免高胆固醇食物。运动方面,适度有氧运动如散步、太极拳有助于改善心肺功能。 3、心梗后的护理与预后 心梗后的护理至关重要。定期复查心电图、心脏彩超等,监测心脏功能。心理支持也不可忽视,焦虑和抑郁可能影响康复。家属应帮助老人建立健康的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。通过规范治疗和科学护理,许多老人可以长期生存并维持较好的生活质量。 70多岁老人心梗后的生存时间与治疗和护理密切相关。及时就医、规范治疗、健康生活方式和良好的心理状态是延长生存期的关键。家属和患者应积极配合医生,制定个性化的康复计划,以提高生活质量和生存率。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

头连着耳朵一侧抽着疼?
头连着耳朵一侧抽着疼可能是由多种原因引起的,包括神经痛、偏头痛、耳部感染或颞下颌关节紊乱等。针对这种情况,可以通过药物治疗、物理治疗或调整生活习惯来缓解疼痛。 1、神经痛 神经痛是常见的病因之一,尤其是三叉神经痛或枕神经痛。三叉神经痛表现为面部一侧的剧烈疼痛,可能放射到耳朵附近;枕神经痛则表现为后脑勺至耳朵区域的疼痛。治疗神经痛通常使用抗癫痫药物如卡马西平或加巴喷丁,这些药物可以抑制神经异常放电。热敷或按摩疼痛区域也有助于缓解症状。 2、偏头痛 偏头痛也可能导致头连着耳朵一侧的抽痛,尤其是伴随恶心、畏光或视觉先兆时。偏头痛的治疗包括急性期用药和预防性用药。急性期可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或曲普坦类药物(如舒马普坦)。预防性治疗则包括β受体阻滞剂(如普萘洛尔)或抗抑郁药(如阿米替林)。保持规律作息、避免触发因素(如压力、特定食物)也很重要。 3、耳部感染 中耳炎或外耳道感染也可能引起耳朵及头部一侧的疼痛,尤其是伴随耳闷、听力下降或发热时。治疗耳部感染通常使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)或口服抗生素(如阿莫西林)。同时,避免耳朵进水、保持耳道干燥有助于预防感染复发。 4、颞下颌关节紊乱 颞下颌关节紊乱可能导致耳朵附近及头部的疼痛,尤其是伴随咀嚼困难或关节弹响时。治疗包括使用非甾体抗炎药(如双氯芬酸)缓解疼痛,佩戴咬合板减少关节压力,以及进行物理治疗(如热敷、张口训练)。避免咀嚼硬物、减少张口过大动作也有助于改善症状。 头连着耳朵一侧抽着疼的原因多样,治疗方法需根据具体病因选择。如果疼痛持续或加重,应及时就医,明确诊断并接受针对性治疗。日常生活中,注意保持良好的作息、饮食和情绪管理,有助于预防和缓解相关症状。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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