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如何及时发现肺部疾病

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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有哪些肺部疾病会引起吐血?
吐血可能由多种肺部疾病引起,包括肺结核、肺癌和肺栓塞,治疗需根据具体病因选择药物、手术或支持疗法。肺结核可通过抗结核药物治疗,肺癌可能需要手术切除、放疗或化疗,肺栓塞则需抗凝治疗或溶栓治疗。 1、肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染性疾病,可能导致肺部血管破裂引发吐血。治疗方案包括长期使用抗结核药物,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,疗程通常为6个月至1年。患者应避免与未感染者密切接触,并保持良好的营养和休息状态。 2、肺癌是肺组织恶性肿瘤,可能侵蚀血管导致吐血。治疗根据癌症类型和分期选择,早期肺癌可通过手术切除病灶,如肺叶切除术或全肺切除术。中晚期患者可能需化疗药物如顺铂、卡铂或放疗。患者还应戒烟并保持健康的生活方式。 3、肺栓塞是由血块堵塞肺动脉引起的急症,可能导致肺部缺血坏死引发吐血。治疗包括抗凝药物如肝素、华法林或新型口服抗凝药,重症患者可能需注射溶栓药物如阿替普酶。患者应避免长时间卧床,积极活动下肢以预防血栓形成。 肺部疾病导致的吐血应根据具体病因进行针对性治疗,同时配合生活方式的调整以促进康复,必要时及时就医以获得专业的医疗干预。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

肺气肿是不是严重的肺部疾病?
肺气肿是一种严重的慢性肺部疾病,属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的一种,主要特征是肺泡壁破坏,导致气体交换功能下降,严重时可能危及生命。其病因包括长期吸烟、空气污染、遗传因素等,治疗方法包括药物治疗、氧疗、肺康复训练等。 1、肺气肿的病因 肺气肿的发生与多种因素相关。长期吸烟是主要原因,烟草中的有害物质会破坏肺泡壁,导致肺组织弹性下降。空气污染、职业性粉尘暴露等环境因素也会增加患病风险。遗传因素如α1-抗胰蛋白酶缺乏症也可能导致肺气肿。反复呼吸道感染、慢性支气管炎等病理因素也会加重病情。 2、肺气肿的症状与诊断 肺气肿的典型症状包括呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰和活动耐力下降。随着病情进展,患者可能出现体重下降、疲劳和胸闷等症状。诊断主要通过肺功能测试、胸部X光或CT扫描,结合病史和体格检查。早期诊断对延缓病情进展至关重要。 3、肺气肿的治疗方法 肺气肿的治疗目标是缓解症状、延缓病情进展和提高生活质量。药物治疗包括支气管扩张剂(如沙美特罗、福莫特罗)、吸入性糖皮质激素(如布地奈德)和磷酸二酯酶-4抑制剂(如罗氟司特)。氧疗适用于低氧血症患者,可改善生活质量。肺康复训练包括呼吸锻炼、有氧运动和力量训练,有助于增强肺功能和体力。对于严重病例,可能需要手术治疗,如肺减容术或肺移植。 4、生活方式与预防 戒烟是预防和治疗肺气肿的关键措施。避免接触空气污染物和职业性粉尘也很重要。饮食上建议多摄入富含抗氧化剂的食物,如深色蔬菜和水果,避免高糖高脂饮食。适度运动如散步、游泳有助于改善肺功能,但需在医生指导下进行。 肺气肿是一种需要长期管理的慢性疾病,早期干预和综合治疗可以显著改善患者的生活质量。通过药物治疗、氧疗、肺康复训练和健康的生活方式,患者可以有效控制症状,延缓疾病进展。定期随访和遵医嘱是管理肺气肿的重要环节。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

肺气肿属于严重肺部疾病吗能活多久?
肺气肿是一种严重的慢性肺部疾病,属于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的一种,可能影响患者的生活质量和寿命。肺气肿的严重程度和患者的生存期因人而异,取决于疾病的进展、治疗方式以及患者的生活习惯。早期诊断和积极治疗可以延缓病情发展,改善生活质量。 1、肺气肿的病因 肺气肿的发病与多种因素有关。遗传因素中,α1-抗胰蛋白酶缺乏症是导致肺气肿的罕见遗传原因。环境因素中,长期吸烟是主要诱因,空气污染、职业性粉尘暴露也会增加患病风险。生理因素方面,年龄增长和肺部组织自然老化可能使肺功能下降。反复呼吸道感染或慢性炎症也可能导致肺气肿。 2、肺气肿的症状与诊断 肺气肿的典型症状包括呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰和活动耐力下降。随着病情加重,患者可能出现体重下降、疲劳和胸闷。诊断通常通过肺功能测试、胸部X光或CT扫描确认。如果症状严重或持续加重,应及时就医,避免延误治疗。 3、肺气肿的治疗方法 肺气肿的治疗目标是缓解症状、延缓疾病进展并提高生活质量。药物治疗包括支气管扩张剂(如沙美特罗、福莫特罗)、吸入性糖皮质激素(如布地奈德)和抗炎药物(如罗氟司特)。对于严重病例,可能需要氧疗或手术治疗,如肺减容手术或肺移植。戒烟、避免空气污染和定期接种流感疫苗也是重要的管理措施。 4、生活方式与康复建议 肺气肿患者应注重健康的生活方式。饮食上,多摄入富含抗氧化剂的食物,如蔬菜、水果和全谷物,避免高脂肪和高糖饮食。运动方面,适度的有氧运动(如步行、游泳)和呼吸训练(如腹式呼吸)有助于改善肺功能。心理支持也很重要,患者可通过加入支持小组或咨询心理医生缓解焦虑和抑郁情绪。 肺气肿虽然是一种严重的慢性疾病,但通过科学的治疗和健康的生活方式,患者可以有效控制病情,延长生存期并提高生活质量。定期随访医生、坚持治疗计划以及积极调整生活习惯是关键。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

怎样可以及时发现小儿肾病综合征??
临床表现如下:(1)肾病综合征有大量的蛋白尿。患儿尿中含有大量而丰富的泡沫,如洗衣粉或者啤酒样的泡沫。而正常的尿液中不该有这么丰富的泡沫。尿中有大量的泡沫说明尿液的表面张力高,但泡沫并不一定有蛋白,其他因素如尿液碳酸盐、磷酸盐或者其他尿液成分发生改变的时候,也可能出现尿中有大量的泡沫,这需要使用科学的方法来鉴别。(2)低蛋白血症。临床上可表现为严重的水肿。水肿刚开始只出现在身体的疏松部位,如颜面,尤其是眼睑,还有男孩的阴囊,女孩的会阴部。水肿严重时,男孩阴囊可肿至电灯泡甚至篮球那么大,不能走路。此外,患儿还可能出现腹水或者胸水、呼吸困难、腹胀、消化不良和食欲下降等症状。(3)高脂血症也是患儿的常见的实验室检查的特征。有时抽血检查会发现患儿的血浆如米汤样浑浊。(4)高脂血症可引起栓塞症状,容易出现血栓。患儿可能出现肺栓塞或者肢体末端的栓塞,造成截肢,非常危险。因此,肾病综合征常常需要服用抗凝血的药物预防这种血栓的发生。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

如何才能及时发现胎盘早剥?
1.阴道壁肿物或膀胱膨出,患者有阴道肿物脱者,双合诊检查阴道壁肿物(囊性或实性)在阴道壁内,边界清楚,活动或固定。2.子宫颈延长指无子宫膨出的单纯子宫颈延长,有时可伴有轻度阴道前后壁膨出。单纯子宫颈延长可以通过触诊与子宫脱垂鉴别。3.月经过多:子宫向后倾倒,常可引起卵巢输卵管向后下方下垂。卵巢输卵管位置的变异,可引起盆腔静脉扭曲,血流不畅,产生盆腔静脉淤血症,导致月经过多,并可出现腹部坠胀、腰酸背痛,有的女性还可发生性交痛等症状。4.痛经:子宫后位的形状,犹如一把茶壶,宫颈管好比茶壶嘴,子宫体好比茶壶体。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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