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掉发是怎么回事,每次洗发都会掉很多,

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谭宇阳 住院医师
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甲减患者为什么会掉头发?

甲状腺功能减退症患者掉头发主要与甲状腺激素不足导致毛囊代谢异常有关。甲减引起脱发的原因主要有甲状腺激素水平下降、毛囊生长周期紊乱、蛋白质合成障碍、血液循环不良、自身免疫攻击毛囊等。

1、甲状腺激素水平下降

甲状腺激素直接参与毛囊细胞的能量代谢。当甲状腺激素分泌不足时,毛囊细胞分裂速度减慢,生长期缩短,休止期延长,导致头发提前脱落。这种情况下的脱发通常表现为头发变细软、生长缓慢。

2、毛囊生长周期紊乱

正常头发生长周期分为生长期、退行期和休止期。甲减患者由于代谢率降低,毛囊无法正常完成生长周期转换,大量毛囊同时进入休止期,形成弥漫性脱发。这种脱发往往在梳头或洗头时明显加重。

3、蛋白质合成障碍

甲状腺激素参与调节角蛋白等头发主要成分的合成。甲减状态下,毛干角化过程异常,头发变得干燥易断。同时毛囊基质细胞蛋白质合成减少,新生头发质量下降,表现为头发稀疏、缺乏光泽。

4、血液循环不良

甲减常伴随基础代谢率降低和皮下组织粘多糖沉积,导致头皮毛细血管收缩,血流灌注减少。毛囊获得的营养和氧气供应不足,影响毛母细胞正常功能,加重脱发程度。

5、自身免疫攻击毛囊

部分桥本甲状腺炎患者体内存在针对毛囊的自身抗体。这些抗体会破坏毛囊结构,引起斑片状脱发。此类脱发常伴随其他自身免疫症状,如指甲改变、皮肤白斑等。

甲减患者出现脱发时,建议在医生指导下规范使用左甲状腺素钠等药物纠正甲状腺功能。日常可适当增加富含优质蛋白、铁、锌、维生素B族的食物,如瘦肉、鸡蛋、深海鱼等。避免过度烫染头发,洗头时水温不宜过高,选择温和的洗发产品。保持规律作息,适当进行有氧运动改善全身血液循环。若脱发持续加重或出现斑秃,应及时复查甲状腺功能并排查其他病因。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

甲减患者会掉头发吗?

甲减患者可能会出现掉头发的情况。甲状腺功能减退可能导致脱发、头发干燥易断、皮肤干燥、体重增加、疲劳等症状。甲状腺激素水平下降会影响毛囊生长周期,导致休止期脱发增多。

甲状腺激素对毛囊的正常功能至关重要。当甲状腺激素分泌不足时,毛囊生长周期中的生长期缩短,休止期延长,导致更多头发进入脱落阶段。这种脱发通常表现为头发整体稀疏,而非局部斑秃。同时,甲减患者的头发质地会变得干燥、脆弱,容易断裂。除头发外,眉毛外侧三分之一处也可能出现脱落现象。

少数甲减患者可能不会出现明显脱发症状。这与个体差异、甲减严重程度以及病程长短有关。轻度甲减患者可能仅表现为头发干燥,而无明显脱落。部分患者在甲状腺功能恢复正常后,脱发症状会逐渐改善,但需要数月时间才能看到明显效果。

甲减患者应注意保持均衡饮食,适当摄入富含优质蛋白、铁、锌、硒等营养素的食物,有助于改善头发健康。避免过度烫染等损伤头发的行为,使用温和的洗发产品。定期监测甲状腺功能,遵医嘱调整药物剂量。保持规律作息,适当运动,有助于改善整体代谢状况。如脱发严重或持续加重,应及时就医检查,排除其他可能导致脱发的因素。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

生完孩子为什么会掉发?

生完孩子掉发通常属于产后脱发,与激素水平变化、营养流失、精神压力等因素有关。产后脱发多发生在分娩后2-6个月,表现为头发稀疏或大量脱落,一般无须特殊治疗,多数在6-12个月内自行恢复。

1、激素水平变化

妊娠期雌激素水平升高会延长头发生长期,分娩后雌激素骤降导致大量头发同步进入休止期脱落。这种生理性脱发属于正常现象,随着激素水平稳定会逐渐改善。可通过温和洗发、避免烫染等方式减少机械性损伤。

2、营养流失

哺乳期铁、锌、维生素D等营养素需求增加,若摄入不足可能导致毛囊营养缺乏。建议增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素的食物,适量补充复合维生素。严重缺铁性贫血需遵医嘱服用琥珀酸亚铁片等药物。

3、精神压力

产后疲劳、睡眠不足及育儿焦虑可能诱发应激性脱发。保持规律作息、寻求家人分担育儿压力有助于缓解症状。若出现持续情绪低落,需警惕产后抑郁,必要时进行心理咨询。

4、甲状腺功能异常

产后甲状腺炎可能导致甲状腺激素分泌紊乱,表现为脱发伴怕冷、体重增加等症状。需通过甲状腺功能检测确诊,甲减患者需遵医嘱口服左甲状腺素钠片调节激素水平。

5、头皮炎症

脂溢性皮炎或真菌感染会加重脱发,表现为头皮红斑、瘙痒伴鳞屑。可外用酮康唑洗剂抑制真菌,严重者需配合口服伊曲康唑胶囊治疗。日常应避免抓挠,减少高糖高脂饮食摄入。

产后脱发期间应避免频繁梳洗或扎紧头发,选择宽齿木梳减少牵拉。每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,配合核桃、黑芝麻等坚果类食物。若脱发持续超过1年或伴随斑秃、头皮裸露等情况,需及时就诊排除病理性脱发。哺乳期用药须严格遵循医嘱,不可自行服用防脱药物。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

白血病会掉头发吗?

白血病患者通常会出现掉头发的情况,主要与化疗药物作用、疾病消耗、营养不良、心理压力、骨髓抑制等因素有关。

1、化疗药物作用

多数白血病患者需接受联合化疗,常用药物如注射用阿糖胞苷、注射用盐酸柔红霉素、注射用环磷酰胺等具有细胞毒性,会攻击代谢旺盛的毛囊细胞。这种脱发属于可逆性改变,化疗结束后3-6个月可逐渐再生。治疗期间使用温和洗发产品、避免高温吹烫可减少机械性损伤。

2、疾病消耗

白血病细胞异常增殖会大量消耗体内蛋白质、维生素等营养物质,导致毛囊供能不足。患者常伴随进行性消瘦、乏力等症状,此时需加强优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶,配合肠内营养粉剂补充全面营养素,有助于维持毛囊基础功能。

3、营养不良

疾病和治疗引起的食欲减退、消化吸收障碍易导致铁、锌、维生素B族缺乏。这些营养素参与角蛋白合成,缺乏时会使毛发干枯易断。建议通过动物肝脏、牡蛎、坚果等食物补充,必要时在医生指导下使用葡萄糖酸锌口服溶液、复合维生素B片等制剂。

4、心理压力

确诊后的焦虑抑郁情绪可能引发应激性脱发,表现为头发成片脱落。心理疏导结合正念训练可改善自主神经功能紊乱,家属应避免过度关注脱发表象,可通过佩戴假发、帽子等方式帮助患者维持形象自信。

5、骨髓抑制

疾病本身或放化疗导致的骨髓功能低下会引起全血细胞减少,毛囊局部微循环障碍可加重脱发。注射用重组人粒细胞刺激因子等升白药物能改善骨髓造血,期间需定期监测血常规,防止感染等并发症进一步加重消耗状态。

白血病患者脱发程度存在个体差异,部分靶向治疗如甲磺酸伊马替尼片引起的脱发较轻。日常护理需选用宽齿木梳减少牵拉,洗发水温控制在40℃以下,避免染烫等化学刺激。治疗期间脱发属常见现象,随着病情控制多能逐渐恢复,重点应遵医嘱完成规范治疗,保证每日摄入足够热量和蛋白质,适当进行八段锦等低强度运动改善血液循环。若出现斑秃等异常脱发模式,需及时排查合并自身免疫性疾病可能。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

宫颈脱痂会掉黑色血点吗?

宫颈脱痂可能会掉黑色血点。宫颈脱痂通常是由于宫颈治疗后局部组织修复过程中结痂脱落所致,黑色血点可能是陈旧性出血或结痂碎片混合分泌物排出。

宫颈治疗后脱痂期出现少量黑色血点属于常见现象。宫颈激光、冷冻或电灼等物理治疗后,创面会形成一层保护性痂皮,在愈合过程中逐渐脱落。脱痂时可能携带少量毛细血管破裂渗出的血液,血液氧化后颜色变深,表现为黑色或深褐色点状物。这种情况通常持续3-7天,出血量极少且无特殊气味,伴随轻微下腹坠胀感但无剧烈疼痛。

少数情况下黑色血点需警惕异常出血。若黑色分泌物持续超过两周、出血量突然增多、伴有恶臭或发热,可能提示创面感染或愈合不良。宫颈治疗后过早进行体力劳动、性生活或盆浴,可能增加继发出血风险。糖尿病患者或免疫功能低下人群的脱痂期可能延长,更易出现异常出血。

宫颈脱痂期应保持外阴清洁干燥,避免使用阴道冲洗器或卫生棉条。穿着宽松棉质内裤,减少局部摩擦刺激。观察出血颜色和量的变化,若出现鲜红色出血超过月经量、持续腹痛或分泌物异味,应及时复查宫颈愈合情况。术后1-2个月内禁止性生活及游泳,定期进行宫颈细胞学随访。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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