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油性皮肤选择什么洁面

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刘亚铃 主任医师
河北医科大学第三医院
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面神经核位于哪里?

面神经核位于脑桥下部,属于脑干内的运动神经核团,主要控制面部表情肌的运动。

面神经核是中枢神经系统的重要组成部分,其解剖位置在脑桥被盖部的腹外侧区域。该核团接受来自大脑皮层运动区的神经纤维,发出的轴突形成面神经,支配同侧面部表情肌。面神经核分为多个亚核,分别控制额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌等不同面部肌肉群。

面神经核损伤可导致周围性面瘫,表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等症状。常见病因包括贝尔面瘫、脑桥梗死、多发性硬化等。诊断需结合临床表现和头颅MRI检查,治疗需针对原发病因进行药物或康复干预。

保持规律作息和适度运动有助于维持神经系统健康。避免长时间受凉或病毒感染可降低面神经炎发生概率。出现面部肌肉无力症状时应及时就医,早期干预可显著改善预后。康复期可配合面部肌肉按摩和功能训练促进神经功能恢复。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

孕妇能吃朝鲜面吗?

孕妇一般可以适量食用朝鲜面,但需注意食材卫生与调味料控制。朝鲜面主要成分为荞麦粉或小麦粉,搭配蔬菜、鸡蛋等配料,可提供碳水化合物和部分营养素。但市售朝鲜面可能存在高盐、辛辣或添加剂问题,建议选择清淡自制版本。

朝鲜面中的荞麦富含芦丁和膳食纤维,有助于改善孕期便秘问题。面条本身属于易消化主食,可缓解孕早期孕吐带来的进食困难。搭配的豆芽、黄瓜等蔬菜能补充叶酸和维生素,但需确保食材充分洗净。建议使用煮熟的鸡蛋替代生食鸡蛋,避免沙门氏菌感染风险。

部分市售朝鲜面会添加辣椒粉、味精等刺激性调料,可能诱发孕妇胃灼热或水肿。腌制配菜如辣白菜含亚硝酸盐较高,长期过量食用不利于胎儿发育。摊贩制作的朝鲜面可能存在卫生隐患,建议孕妇在家自制并控制盐分,避免摄入超过6克/日的食盐量。

孕妇食用朝鲜面时可搭配焯水的菠菜、胡萝卜等深色蔬菜增加营养密度。若出现餐后反酸或胃肠不适,应暂停食用并咨询孕期饮食需注重食物多样性与安全性,建议将朝鲜面作为偶尔换口味的选择,不宜替代正餐主食。出现腹痛、腹泻等异常反应时需及时就医。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

油性皮肤怎么改善?

油性皮肤可通过清洁控油、调节水油平衡、饮食调整、药物治疗、医美护理等方式改善。油性皮肤通常与皮脂腺分泌旺盛、遗传因素、激素水平、环境刺激、不当护肤等因素有关。

1、清洁控油

选择温和的氨基酸类洁面产品,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。每日早晚各清洁一次,出油严重时可午间用清水轻拭。清洁后使用含锌、水杨酸等成分的控油爽肤水,帮助收敛毛孔。避免使用皂基或酒精含量高的清洁产品,以免刺激皮脂腺代偿性分泌更多油脂。

2、调节水油平衡

使用质地轻薄的保湿乳液或凝胶,含透明质酸、神经酰胺等保湿成分。每周敷1-2次含高岭土、膨润土的清洁面膜,配合含茶树精油、金缕梅提取物的补水面膜。日间需使用防晒霜,选择物理防晒或标注"非致痘"的化学防晒产品,紫外线会加剧皮脂氧化。

3、饮食调整

减少高糖高脂食物摄入,如奶茶、油炸食品等会刺激胰岛素样生长因子分泌。增加富含维生素B族的粗粮、深色蔬菜,以及含锌的海鲜、坚果。每日饮水不少于1500毫升,适当饮用含绿茶多酚的饮品有助于调节皮脂分泌。

4、药物治疗

顽固性油性皮肤可遵医嘱使用维A酸乳膏调节角质代谢,或口服螺内酯抗雄激素治疗。合并痤疮时可用过氧苯甲酰凝胶杀菌,克林霉素磷酸酯凝胶消炎。需注意维A酸类药物有致畸风险,孕妇禁用且用药期间严格避孕。

5、医美护理

光子嫩光可通过选择性光热作用抑制皮脂腺活性,果酸焕肤能疏通堵塞毛囊口。中胚层疗法可将控油成分直接导入真皮层,肉毒毒素微滴注射可暂时减少局部皮脂分泌。医美项目需在专业机构操作,术后需加强修复和防晒。

油性皮肤改善需长期坚持正确护理,避免用手频繁触摸面部。枕巾应每周更换,化妆工具定期消毒。突发严重出油伴随红肿痒痛需排查玫瑰痤疮或脂溢性皮炎。日常可选择含烟酰胺、葡糖酸锌等成分的护肤品,建立完整的晨间控油、夜间修复护理流程,配合规律作息和适度运动帮助调节内分泌。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

胰岛素的种类和选择?

胰岛素主要分为速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素五种类型,选择需根据患者血糖波动特点、生活方式及并发症风险等因素综合决定。

1、速效胰岛素

速效胰岛素如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等,注射后10-20分钟起效,作用持续3-5小时。适用于控制餐后血糖,需在餐前立即注射。其快速吸收特性可减少低血糖风险,尤其适合进食不规律或胃肠吸收延迟的患者。使用中需注意注射后必须及时进食,避免剧烈运动导致血糖骤降。

2、短效胰岛素

短效胰岛素如普通胰岛素,30-60分钟起效,持续5-8小时。需餐前30分钟注射,主要用于控制餐后血糖及糖尿病酮症酸中毒的紧急处理。与速效胰岛素相比,其作用时间更长但灵活性较低,需严格配合饮食时间。注射部位选择腹部吸收更稳定,轮换注射点可避免脂肪增生。

3、中效胰岛素

中效胰岛素如低精蛋白锌胰岛素,1-3小时起效,作用维持12-18小时。通常每日注射1-2次,作为基础胰岛素控制空腹血糖。其浑浊外观需充分摇匀后使用,吸收速度受注射部位影响较大。合并使用口服降糖药时需警惕夜间低血糖,老年患者建议睡前加测血糖。

4、长效胰岛素

长效胰岛素如甘精胰岛素、地特胰岛素等,起效缓慢但作用平稳,可持续24小时以上。每日固定时间注射一次即可提供基础胰岛素需求,血糖波动小且低血糖风险较低。适用于1型糖尿病或需强化治疗的2型糖尿病患者,但需配合餐时胰岛素使用。注射深度不足可能导致药效不稳定。

5、预混胰岛素

预混胰岛素如门冬胰岛素30、精蛋白锌重组赖脯胰岛素25等,含有固定比例的速效/短效和中效成分。每日注射2次可兼顾空腹和餐后血糖,适合生活规律且不愿多次注射的患者。需严格按时进餐,自行调整比例可能破坏血糖控制。不同品牌配比差异较大,更换时需医生指导。

胰岛素选择需个体化评估,1型糖尿病患者通常需要基础+餐时方案,2型糖尿病可先尝试中长效胰岛素联合口服药。使用期间应定期监测全天血糖谱,根据结果调整剂量和类型。注射技术、储存条件及合并疾病均会影响疗效,建议每3-6个月复查胰岛功能。配合饮食控制与适度运动可减少胰岛素用量,注意预防注射部位感染或脂肪代谢异常。出现反复低血糖或血糖波动过大时应及时就医调整方案。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

关节炎治疗方式的选择?

关节炎的治疗方式主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。关节炎的治疗需根据病情严重程度、类型及患者个体差异选择合适方案,常见干预措施包括关节保护训练、非甾体抗炎药应用、关节腔注射治疗、关节镜手术及人工关节置换术。

1、生活干预

减轻关节负荷是基础治疗手段,体重控制可降低膝关节压力,每减少5公斤体重可使膝关节炎进展概率显著下降。关节功能训练如水中运动、骑自行车等低冲击活动有助于维持关节活动度,建议每周进行150分钟中等强度锻炼。膳食补充剂如氨基葡萄糖可能对轻中度骨关节炎有症状改善作用,但需持续使用较长时间。

2、物理治疗

热疗通过促进局部血液循环缓解晨僵症状,冷敷适用于急性炎症期肿胀控制。脉冲电磁场治疗可刺激软骨细胞代谢,对早期软骨损伤具有修复潜力。中医推拿手法能松解关节周围软组织粘连,配合针灸治疗可改善局部微循环,疗程通常需要10-15次。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成,适用于中重度疼痛控制。硫酸氨基葡萄糖胶囊可提供软骨合成基质,连续服用3个月以上可能延缓关节间隙狭窄。关节腔注射玻璃酸钠能增加滑液黏弹性,每年可重复2-3个疗程,需严格无菌操作避免感染。

4、关节镜手术

适用于存在游离体或半月板损伤的病例,通过微创技术进行滑膜清理和损伤修复,术后恢复期约4-6周。该术式对早中期关节炎效果较好,能有效缓解机械性症状,但无法逆转已发生的软骨破坏。

5、人工关节置换

终末期关节炎的标准治疗方案,全膝关节置换术可显著改善疼痛和功能障碍,假体使用寿命通常达15年以上。术前需评估心肺功能及骨质疏松情况,术后需进行系统康复训练恢复肌力,3个月内避免深蹲和剧烈运动。

关节炎患者应建立长期健康管理计划,日常注意关节保暖避免受凉,使用手杖等辅助器具减轻负重关节压力。饮食方面建议增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸,限制高嘌呤食物预防痛风性关节炎发作。运动前充分热身,选择橡胶底运动鞋减少关节冲击,游泳和太极拳是理想的低冲击锻炼方式。定期复查评估病情进展,药物调整需在风湿免疫科医师指导下进行,出现关节红肿热痛等急性症状应及时就医。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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