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对苯甲酸类食品防腐剂过敏怎么治疗,去协和皮肤科和变态反应科都看过,医生没办法

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刘奇英 主任医师
临汾市人民医院
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变态反应性支气管哮喘?
变态反应性支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,主要由过敏原引发,表现为气道炎症和气道高反应性,导致反复发作的喘息、咳嗽和呼吸困难。治疗包括避免过敏原、药物治疗和生活方式调整。 1、遗传因素 变态反应性支气管哮喘与遗传密切相关。家族中有哮喘或过敏性疾病史的人群患病风险较高。基因变异可能导致免疫系统对过敏原的过度反应,从而引发哮喘。对于这类人群,建议定期进行肺功能检查,并注意环境中的过敏原。 2、环境因素 环境中的过敏原是诱发哮喘的重要因素。常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌和空气污染物。长期暴露于这些物质会刺激气道,导致炎症和气道收缩。减少接触过敏原的方法包括使用空气净化器、定期清洁家居环境、避免接触宠物等。 3、生理因素 自身免疫系统的异常反应是哮喘的核心机制。当过敏原进入呼吸道时,免疫系统会释放炎症介质,如组胺和白三烯,导致气道平滑肌收缩和黏液分泌增加。控制炎症是治疗的关键,常用的药物包括吸入性糖皮质激素(如布地奈德)和白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特)。 4、外伤与感染 呼吸道感染或物理损伤可能加重哮喘症状。病毒感染(如流感)或细菌感染会进一步刺激气道,导致炎症加剧。预防感染的措施包括接种流感疫苗、保持良好的手部卫生和避免接触感染者。 5、病理因素 哮喘的病理变化包括气道壁增厚、平滑肌增生和黏液腺肥大。这些变化会导致气道狭窄和气流受限。长期控制哮喘需要综合治疗,包括使用长效β2受体激动剂(如沙美特罗)和短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)缓解急性症状。 6、生活方式调整 饮食和运动对哮喘管理至关重要。富含抗氧化剂的食物(如水果和蔬菜)有助于减轻炎症,而高脂肪和高糖饮食可能加重症状。适度的有氧运动(如游泳和快走)可以改善肺功能,但应避免在寒冷或污染严重的环境中运动。 变态反应性支气管哮喘的治疗需要综合管理,包括避免过敏原、规范用药和调整生活方式。定期随访医生,监测病情变化,并根据症状调整治疗方案,是控制哮喘的关键。通过科学的治疗和日常护理,患者可以有效减少发作频率,提高生活质量。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

胆囊癌淋巴转移就没办法了吗?
胆囊癌淋巴转移并非无法治疗,通过手术、放化疗及靶向治疗等多种手段,仍有可能控制病情并延长生存期。 1、胆囊癌淋巴转移的原因 胆囊癌淋巴转移通常是由于肿瘤细胞通过淋巴系统扩散到周围淋巴结或其他器官。胆囊癌早期症状不明显,确诊时往往已进入中晚期,增加了淋巴转移的风险。遗传因素、长期胆囊炎症、胆结石等是胆囊癌的主要诱因,而淋巴转移则是病情进展的标志之一。 2、治疗方法 (1)手术治疗:对于局部淋巴转移的患者,手术切除胆囊及受累淋巴结是首选方案。具体手术方式包括胆囊切除术、淋巴结清扫术等,旨在尽可能清除肿瘤组织。 (2)放疗与化疗:放疗可用于术后辅助治疗,减少复发风险;化疗则通过药物抑制癌细胞生长,常用药物包括吉西他滨、顺铂等。 (3)靶向治疗与免疫治疗:针对特定基因突变的靶向药物(如厄洛替尼)和免疫检查点抑制剂(如PD-1抑制剂)为晚期患者提供了新的治疗选择。 3、生活管理与支持治疗 (1)饮食调整:患者应选择低脂、高蛋白、易消化的食物,如鱼类、豆制品、蔬菜等,避免油腻、辛辣食物。 (2)心理支持:癌症患者常伴有焦虑、抑郁情绪,心理咨询和支持小组有助于改善心理状态。 (3)适度运动:如散步、瑜伽等轻度运动可增强体质,提高生活质量。 胆囊癌淋巴转移虽然治疗难度较大,但通过综合治疗手段,患者仍有机会获得较好的预后。早期发现、规范治疗以及健康的生活方式是改善病情的关键。建议患者定期复查,积极配合医生治疗,同时保持乐观心态,争取最佳治疗效果。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

默沙东甲肝疫苗含防腐剂吗?
默沙东甲肝疫苗不含防腐剂,其成分经过严格检测,符合国际安全标准。甲肝疫苗主要用于预防甲型肝炎,接种后能有效降低感染风险。疫苗的安全性、有效性及成分透明度是公众关注的重点。 1、疫苗成分与安全性 默沙东甲肝疫苗的主要成分包括灭活的甲型肝炎病毒、铝佐剂和稳定剂。铝佐剂用于增强免疫反应,稳定剂则确保疫苗在储存和运输过程中保持活性。疫苗不含硫柳汞等防腐剂,生产过程严格遵守国际药品生产质量管理规范(GMP),确保安全性和有效性。 2、疫苗的作用机制 甲肝疫苗通过注射灭活的甲型肝炎病毒,刺激人体免疫系统产生抗体。这些抗体能在未来接触病毒时迅速识别并清除病毒,从而预防感染。疫苗的保护效果通常在接种后2-4周开始显现,并可持续多年。 3、接种建议与注意事项 甲肝疫苗适用于1岁以上儿童及成人,尤其是前往甲肝高发地区旅行者、食品行业从业者及慢性肝病患者。接种程序通常为两剂,间隔6-12个月。接种后可能出现轻微副作用,如注射部位红肿、低热等,通常无需特殊处理。 4、疫苗的储存与运输 甲肝疫苗需在2-8摄氏度的环境下储存和运输,避免冷冻或高温。接种前应检查疫苗包装是否完好,液体是否澄清。如有异常,应立即停止使用并联系相关机构。 默沙东甲肝疫苗不含防腐剂,其成分和安全性经过严格验证,接种后可有效预防甲型肝炎。建议高危人群及有需求者及时接种,并遵循医生指导,确保接种效果和安全性。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

痤疮专病门诊和皮肤科的分别?
痤疮专病门诊和皮肤科的区别在于,痤疮专病门诊专注于痤疮的诊断和治疗,而皮肤科则涵盖更广泛的皮肤病诊疗。痤疮专病门诊提供更精准的个性化治疗方案,适合中重度痤疮患者;皮肤科则适合处理多种皮肤问题,包括轻度痤疮。 1、痤疮专病门诊的特点 痤疮专病门诊是专门针对痤疮患者设立的诊疗科室,通常由经验丰富的皮肤科医生或痤疮专家坐诊。这类门诊的优势在于能够提供更精准的诊断和个性化治疗方案。例如,对于中重度痤疮患者,医生可能会根据患者的皮肤类型、痤疮严重程度和生活习惯,制定包括药物治疗、光疗和化学换肤在内的综合治疗方案。常见的药物治疗包括外用维A酸、抗生素软膏,以及口服异维A酸。 2、皮肤科的特点 皮肤科是综合性科室,涵盖多种皮肤疾病的诊疗,包括湿疹、银屑病、皮炎等。对于轻度痤疮患者,皮肤科医生通常会建议使用非处方药,如含有水杨酸或过氧化苯甲酰的外用药膏。皮肤科还提供激光治疗、冷冻治疗等物理疗法,适合多种皮肤问题的患者。 3、如何选择就诊科室 如果痤疮症状较轻,且没有明显的炎症或疤痕,可以选择皮肤科就诊。皮肤科医生能够快速诊断并提供常规治疗方案。但对于中重度痤疮,尤其是伴有囊肿、结节或疤痕的患者,建议选择痤疮专病门诊。这类门诊能够提供更专业的治疗方案,如光动力疗法、微针治疗等,帮助患者更快恢复皮肤健康。 4、日常护理建议 无论选择哪种就诊方式,日常护理都至关重要。建议使用温和的洁面产品,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。饮食上减少高糖、高脂食物的摄入,多吃富含维生素A和锌的食物,如胡萝卜、菠菜和坚果。保持规律的作息和适度的运动也有助于改善皮肤状态。 痤疮专病门诊和皮肤科各有优势,选择时应根据痤疮的严重程度和个人需求决定。对于中重度痤疮患者,痤疮专病门诊能够提供更专业的治疗方案;而轻度痤疮患者则可以在皮肤科获得有效的常规治疗。无论选择哪种方式,配合科学的日常护理,都能帮助改善皮肤健康。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

III型变态反应有哪些疾病?
III型变态反应是由免疫复合物沉积引起的炎症反应,常见疾病包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和肾小球肾炎。这些疾病的发生与遗传、环境、生理因素及病理变化密切相关,治疗需结合药物、生活方式调整及专业医疗干预。 1、系统性红斑狼疮(SLE) 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,免疫复合物沉积在皮肤、关节、肾脏等器官,导致炎症和组织损伤。遗传因素在SLE中起重要作用,某些基因变异会增加患病风险。环境因素如紫外线暴露、病毒感染也可能诱发疾病。治疗上,常用药物包括糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)和抗疟药(如羟氯喹)。患者需避免阳光直射,保持健康饮食,如增加富含Omega-3脂肪酸的食物。 2、类风湿性关节炎(RA) 类风湿性关节炎是一种慢性炎症性关节病,免疫复合物沉积在关节滑膜,引发炎症和关节破坏。遗传易感性是重要因素,吸烟和感染等环境因素也可能触发疾病。治疗药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、改善病情抗风湿药(如甲氨蝶呤)和生物制剂(如英夫利昔单抗)。患者可通过低强度运动(如游泳、瑜伽)和抗炎饮食(如富含蔬菜、水果)缓解症状。 3、肾小球肾炎 肾小球肾炎是免疫复合物沉积在肾小球引起的炎症,可能导致肾功能损害。遗传因素、感染(如链球菌感染)和自身免疫疾病是其常见原因。治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂和降压药(如ACE抑制剂)。患者需限制盐分摄入,避免高蛋白饮食,定期监测肾功能。 III型变态反应相关疾病的治疗需结合药物、生活方式调整及专业医疗干预。早期诊断和规范治疗是关键,患者应积极配合医生,定期复查,调整治疗方案,以控制病情进展,提高生活质量。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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