老太83岁血压偏高几年了.但今年比往年要高的多

Question

我家老太83岁血压偏高几年了.但今年比往年要高的多,高压180-190,低压120-130mmHg.现在感觉到有些头晕.她不愿到医院去检查.吃地巴唑有一段时间了,现在效果不是很好.能告诉再用什么药吗?

Answer 1

这是几种临床常用的降压药物：
　 双氢克尿塞——此药为利尿药，通常与其它抗高血压药合用治疗轻中度高血压病。试验表明，双氢克尿塞可使血液中甘油三酯明显增高，提高血液粘稠度，不利于患者身心健康的全面恢复。
　　 复方降压片——是最常用的降压药物之一。患者用药后，血压药物之一。患者用药后，血压缓慢下降，但甘油三酯和胆固醇却明显增高。复方降压片对血脂的不利影响还会降低高密度脂蛋白，这就更容易使血液中的胆固醇增多，促进动脉硬化的进展。
　　 心得安——也是常用的抗高血压药物。患者用药后血液中的胆固醇和甘油三酯都呈明显增高趋势，对控制血液粘稠度极为不利。

　　 硝苯啶——是一种钙离子拮抗剂，有较好的降压和扩张血管的作用。服用此药后，血液中的甘油三酯和胆固醇浓度显著上升，但对高密度脂蛋白的影响不大。

以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
　　 上述4种药物能使血脂浓度增加，这对于控制动脉硬化是极为不利的，甚至是有害的。因此，凡是服用上述几种药物的高血压病患者，在服降压药的同时应定期检查血脂浓度，发现血脂增高或血液粘稠度增高时，加服一些降血脂和降低血液粘稠度的药物，或改换其它降压药，以使高血压病的治疗趋于完善。

Answer 2

血压180-190/120-130，太高了。地巴唑降压，效果不好，可以改换其他降压药物（种类很多，可以选用，中药降压不理想），使血压维持在140/90以下（因为年龄过高，血压不可过，可以稍高一些）。