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月经期间腰背痛

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张笑 住院医师
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孕期出现腰背痛怎么办?

孕期腰背痛可通过调整姿势、适度运动、热敷按摩、使用托腹带、药物治疗等方式缓解。孕期腰背痛通常与激素变化、子宫增大、肌肉劳损、缺钙、腰椎病变等因素有关。

1、调整姿势

保持正确站姿和坐姿能减轻腰椎压力。站立时双脚分开与肩同宽,避免长时间单侧承重;坐姿时后背垫靠枕,保持脊柱自然曲线。睡眠选择左侧卧位,双腿间夹孕妇枕可减少腰部肌肉牵拉。避免穿高跟鞋或久坐久站,每隔1小时变换体位。

2、适度运动

孕妇瑜伽和水中运动能增强核心肌群力量。猫式伸展可放松腰背部肌肉,游泳借助浮力减轻关节负担。建议每周进行3-5次低强度运动,每次不超过30分钟。运动前需热身,避免跳跃、扭转等危险动作。

3、热敷按摩

40℃左右热毛巾敷于疼痛部位15分钟,促进局部血液循环。轻柔按摩竖脊肌和腰方肌区域,配合孕妇专用按摩油。注意避开腹部和腰骶部穴位,禁止使用筋膜枪等高频震动设备。若出现宫缩需立即停止。

4、使用托腹带

弹性托腹带能分担子宫对腰部的压力,选择透气材质且宽度超过10厘米的产品。白天活动时佩戴,每2小时松开休息,夜间睡眠时取下。正确佩戴位置应位于耻骨联合与肚脐之间,松紧以插入两指为宜。

5、药物治疗

严重疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等B类妊娠药物。禁用布洛芬等非甾体抗炎药。合并骨质疏松时需补充碳酸钙和维生素D。若伴随下肢麻木或尿失禁,可能提示腰椎间盘突出,需骨科会诊评估。

孕期腰背痛日常需注意控制体重增速,单胎增重建议不超过12公斤。饮食增加牛奶、豆腐等高钙食物,每日钙摄入不低于1000毫克。避免提重物或突然转身等动作,起床时先侧身再用手臂支撑。如出现持续性剧痛、阴道流血或胎动异常,需立即产科急诊。多数孕妇分娩后腰背痛会自然缓解,产后可通过凯格尔运动强化盆底肌。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肾结石会引起腰背痛吗?
肾结石是否引起腰背痛取决于结石的大小和位置。小结石通常不会引起疼痛,而大结石可能导致腰背疼痛。肾结石由晶体物质在肾脏内异常聚积引起,可能由于代谢异常或尿路梗阻所致。轻症患者可能仅有腰部酸胀感,无明显疼痛;重症患者则可能出现急性肾绞痛,伴有剧烈腹痛和恶心呕吐。此类患者可使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物止痛,并在必要时进行体外冲击波碎石术等手术治疗。日常生活中,患者应多饮水、勤排尿,促进结石排出,同时注意饮食健康,以清淡易消化的食物为主,适量摄入新鲜水果、蔬菜和优质蛋白,增强免疫力。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

强直性脊柱炎腰背痛?
强直性脊柱炎腰背痛主要由炎症刺激、骨质破坏和肌肉痉挛引起。建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗包括急性期休息、避免剧烈运动,使用非甾体抗炎药缓解疼痛,并结合针灸穴位调理;药物治疗包括软骨保护剂和免疫抑制剂,以延缓骨骼结构改变和控制疾病进展;对于严重病例,可能需要手术修复局部结构。物理疗法如超短波和红外线照射也可改善症状。日常应注意保持良好姿势,避免负重劳累。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

经常腰背痛是骨质疏松吗?
经常腰背部疼痛有可能是骨质疏松引起的,也有可能是腰背部的肌肉劳损所引起,还是要综合性的进行判断,要积极的进行评估。当然骨质疏松症的患者,最常出现的疼痛症状就是腰背部的疼痛,严重的情况下可以出现全身的骨痛。如果在翻身或者行走的时候,疼痛会比较明显,甚至在严重的情况下,还可能会发展成活动受限的症状。骨质疏松最常出现的部位是椎体,还有髋部。如果骨量流失进一步加重,还容易发生这些部位的脆性骨折。一旦发生骨折,再发骨折的风险明显增加。所以如果经常有腰背部的疼痛的症状,建议到正规医院进行骨密度的测定,明确诊断。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

双手10个关节痛腰背痛怎么办??
双手10个关节疼痛,有可能是内风湿性关节炎引来的,建议最好到当地正规医院骨外科或者风湿免疫科复诊做,做许多相关检查,明确确诊。最近每天晚上可以用热水侵泡几下双手,腰背部的疼痛可以用热水袋冷敷,也可以到当地正规医院做几下物理救治,比如拔罐,针灸推拿,电针等来纾解症状。需要强调的是平时还应该注意多休息,不能熬夜,不能做过于剧烈的运动。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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