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你好!请问cook导丝,不用开刀吗?

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于一冰 住院医师
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胆结石能不开刀吗?

胆结石患者是否需开刀治疗需根据病情决定,部分患者可通过药物或非手术方式处理,但存在严重并发症时仍需手术干预。胆结石主要由胆固醇代谢异常、胆汁淤积等因素引起,典型症状包括右上腹绞痛、黄疸等。

对于无症状或症状轻微的胆结石患者,通常无须立即手术。医生可能建议定期复查超声观察结石变化,同时调整饮食结构减少高脂食物摄入,增加膳食纤维和水分补充。部分胆固醇性结石可尝试口服熊去氧胆酸胶囊等溶石药物,但需持续用药数月且复发概率较高。体外冲击波碎石适用于单发、直径较小的胆囊结石,但存在结石残留风险。

当胆结石引发急性胆囊炎、胆管梗阻或胰腺炎时,腹腔镜胆囊切除术仍是首选方案。该术式具有创伤小、恢复快的优势,能有效预防结石复发及严重感染。对于合并胆总管结石的患者,可先行内镜逆行胰胆管造影取石,再评估胆囊切除必要性。高龄或手术高风险患者可考虑经皮经肝胆囊穿刺引流缓解急性症状。

胆结石患者日常需保持规律进食习惯,避免长时间空腹。建议选择低脂高蛋白饮食,适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。出现持续腹痛、发热或皮肤巩膜黄染时应立即就医。术后患者需遵医嘱逐步恢复饮食,定期复查腹部超声评估胆管状况。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

口腔扁平苔藓不用吃药治疗吗?

口腔扁平苔藓是否需要吃药治疗需根据病情严重程度决定,部分患者无须用药,部分需药物干预。

口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性黏膜疾病,若病变局限且无症状,可通过保持口腔卫生、避免辛辣刺激食物等生活调整控制病情。定期使用生理盐水漱口有助于减轻局部炎症反应,避免烟草和酒精摄入也能降低黏膜刺激。这类患者通常无须药物干预,但需每3-6个月进行口腔检查监测病情变化。

对于出现明显疼痛、糜烂或白纹扩散的患者,则需药物辅助治疗。临床常用曲安奈德口腔软膏局部涂抹缓解炎症,严重者可短期使用泼尼松片控制免疫反应,配合复方氯己定含漱液预防继发感染。若伴随真菌感染还需联合制霉菌素片治疗。药物使用期间需监测血糖血压变化,避免长期应用糖皮质激素导致黏膜萎缩。

日常应注意补充维生素B族和锌元素,避免过硬过烫食物摩擦病损区域,出现黏膜异常增厚或溃疡长期不愈时需及时活检排除恶变可能。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

乳腺结节开刀后吃什么恢复快?

乳腺结节手术后可以适量吃高蛋白食物、富含维生素C的食物以及含铁丰富的食物,有助于伤口愈合和身体恢复。

高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉、牛奶等能够为身体提供充足的优质蛋白,促进组织修复。富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃、西蓝花等有助于增强免疫力,减少感染风险。含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等可以预防术后贫血,改善身体状态。术后饮食应以清淡易消化为主,避免辛辣刺激、油腻食物,减少胃肠负担。同时要保证充足的水分摄入,维持正常代谢功能。术后恢复期间应避免饮酒,防止影响伤口愈合。

恢复期间应保持规律作息,避免剧烈运动,定期复查观察恢复情况。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

胆固醇高7.2用不用吃药?

胆固醇7.2mmol/L是否需要服药需结合个体风险因素评估。

低密度脂蛋白胆固醇水平达到7.2mmol/L属于明显升高,但用药决策需综合考量动脉粥样硬化性心血管疾病风险。若无糖尿病、高血压、吸烟等危险因素,可先通过3-6个月生活方式干预,包括减少饱和脂肪摄入、增加膳食纤维、每周150分钟中等强度运动。若合并冠心病、脑梗死等疾病,或经生活方式干预后仍高于4.9mmol/L,则需启动药物治疗。

常用降脂药物包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物,以及依折麦布片等胆固醇吸收抑制剂。药物治疗期间需定期监测肝功能与肌酸激酶,避免与葡萄柚制品同服。建议每3个月复查血脂谱,根据达标情况调整方案。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

宫颈癌做手术是从哪里开刀?

宫颈癌手术的切口位置通常在下腹部或腹腔。

宫颈癌手术根据病情和术式不同,切口位置主要分为两种。开腹手术通常在下腹部正中做纵向或横向切口,长度约10-15厘米,便于暴露盆腔器官。腹腔镜手术则在腹部做3-5个0.5-1厘米的小切口,用于置入器械和摄像头。手术范围可能涉及子宫全切、盆腔淋巴结清扫等,具体方式需根据肿瘤分期、患者年龄及生育需求决定。

术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查。合理补充营养有助于恢复。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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