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产后内脏下垂

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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子宫全切后如何防内脏下垂?

子宫全切术后预防内脏下垂需结合盆底肌锻炼、营养支持、生活习惯调整、物理干预及定期复查等综合措施。主要方法有凯格尔运动、蛋白质补充、避免腹压增高行为、使用盆骨带辅助、术后随访评估。

1、凯格尔运动:

通过规律收缩放松盆底肌群增强支撑力,术后2-4周伤口愈合后即可开始。每日3组,每组10-15次收缩,每次维持5秒。可配合生物反馈治疗提高准确性,长期坚持能降低直肠膀胱脱垂风险。

2、蛋白质补充:

每日摄入1.2-1.5克/公斤优质蛋白,如鱼肉、豆制品、乳清蛋白等,促进筋膜韧带修复。胶原蛋白肽补充可改善结缔组织弹性,需配合维生素C以提高合成效率。

3、避免腹压增高:

术后3个月内禁止提重物、剧烈咳嗽、便秘等行为。如厕时采用脚踏凳保持髋关节屈曲,减少排便用力。慢性咳嗽患者需及时治疗原发病,肥胖者需控制体重。

4、盆骨带辅助:

术后早期使用医用级盆骨支撑带,通过物理压力减少脏器位移。每日佩戴不超过8小时,夜间需解除。选择透气弹性材质,避免影响血液循环。

5、定期随访评估:

术后1、3、6个月进行盆底超声或MRI检查,动态监测脏器位置。出现下坠感、尿失禁等症状时需及时就诊,必要时采用盆底重建手术干预。

术后饮食需增加膳食纤维预防便秘,推荐燕麦、火龙果等食材;避免辛辣刺激食物减少盆腔充血。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动,禁止跳绳、深蹲等增加腹压的动作。睡眠时抬高臀部15度可减轻夜间脏器压力,建议使用记忆棉骨盆枕。保持每日饮水量1500-2000毫升,但睡前2小时限水以防尿频影响休息。术后半年内每晨起进行5分钟仰卧抬腿训练,增强核心肌群代偿功能。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

生后第八天左右抱孩子抱了一晚上会内脏下垂吗?每天早起手腕都很酸,会不会有后遗症??
内脏下垂不是一朝一夕就会出现的,而且长期导致的,所以您并不用担心抱一下孩子就会导致内脏下垂。生完孩子后应该注意保暖,千万不要碰凉水,不要着凉,不然以后就会有麻烦。如果每天起来手腕都酸,说明气血不顺畅,因此要注意调养好气血,气血好了,身体的毛病就会少了。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

怎样辨别产后内脏下垂?
女性盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成,尿道、阴道和直肠则经此贯穿而出,盆底组织承托子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器并保持其正常位置。如果有盆底缺陷或盆底支持组织松弛,可能导致盆底支持薄弱,进而盆腔脏器移位,连锁引发起其他盆腔器官的位置和功能的异常。盆腔器官脱垂是最常见的,是指盆腔器官脱出于阴道内或阴道外,可以单独出现,但常见的下是联合出现。因为分度分期有严格的划分,太专业、错综复杂的病情,患者往往难以判断,还是产后予以专科医生的指导和检查为宜。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

剖腹产卧床多久可防止内脏下垂?
您说的情况一般要卧床休息一到两周,伤口两周左右就会完全愈合,一个月之后可以恢复正常饮食,但如果在哺乳期的话,最好不要吃辛辣的食物。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

咨询内脏下垂治疗方法有哪些?
导致内脏下垂的原因有很多,最常见的就是身体瘦弱,体制下降,一定要增强营养。可以使用一些补益类的中成药来进行治疗,也可以多增加营养来进行调理,例如多吃一些大枣,山药,薏米煮粥喝。能够起到补脾胃增强身体营养的功能。对于缓解内脏下垂有很好的食疗作用。这个情况最好还是到医院做个检查,比较放心。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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