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做无痛人流过程一般需要多久时间

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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肾移植手术过程应注意什么?

肾移植手术过程需注意术前评估、术中操作规范及术后护理。

肾移植手术前需进行全面身体检查,评估心肺功能、感染风险及免疫状态,确保受体符合手术条件。手术中需严格无菌操作,血管吻合需精细完成,避免出血或血栓形成。术后需密切监测尿量、肾功能及生命体征,警惕排斥反应发生。免疫抑制剂需按时服用,剂量需根据血药浓度调整。感染预防需贯穿全程,包括口腔、呼吸道及切口护理。饮食需低盐低脂,保证优质蛋白摄入。康复期需避免剧烈运动,定期复查肾功能及药物浓度。

术后需保持规律作息,避免感染源接触,严格遵医嘱用药及复查。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

种植牙二期手术过程?

种植牙二期手术通常指基台安装阶段,需在种植体骨结合完成后进行。

种植牙二期手术过程主要包括牙龈切开、基台连接和伤口缝合三个步骤。医生会先对手术区域消毒麻醉,在牙龈表面做小切口暴露种植体顶部,清除周围软组织后旋入愈合基台或永久基台,最后缝合牙龈使其形成自然轮廓。该过程创伤较小,一般20-40分钟即可完成,术中可能出现轻微出血或胀痛,属于正常现象。术后需注意基台周围清洁,避免咀嚼硬物刺激伤口。

建议术后24小时内避免刷牙漱口,按医嘱使用氯己定含漱液维护口腔卫生,定期复查基台愈合情况。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

肝炎到肝硬化是个怎样的演变过程?

肝炎到肝硬化通常经历肝炎持续进展、肝纤维化积累、假小叶形成三个阶段。

肝炎发展为肝硬化的过程始于肝细胞长期受损。病毒性肝炎、酒精性肝炎或脂肪性肝炎等因素导致肝细胞反复坏死,激活肝星状细胞分泌胶原纤维。随着纤维结缔组织在肝内弥漫性增生,正常肝小叶结构逐渐被破坏,形成纤维间隔分割的假小叶。此时肝脏质地变硬,表面呈现结节样改变,进入代偿期肝硬化阶段。患者可能出现乏力、食欲减退、肝区隐痛等症状,肝功能检查显示白蛋白降低、转氨酶异常。

若未及时干预,肝硬化将进入失代偿期。门静脉高压导致食管胃底静脉曲张、脾功能亢进,肝脏合成功能进一步衰退引发凝血障碍、黄疸。部分患者会出现肝性脑病、腹水等严重并发症。影像学检查可见肝脏体积缩小、边缘呈锯齿状,肝穿刺活检能明确纤维化分期。

肝硬化患者需严格戒酒、避免肝毒性药物,适量补充优质蛋白并定期监测甲胎蛋白和肝脏超声。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

肾穿刺过程中和穿刺完成后有什么要注意的?

肾穿刺过程中需保持体位固定避免移动,术后需卧床静养24小时并密切观察出血情况。肾穿刺是肾脏疾病诊断的重要方法,操作过程及术后护理直接影响检查效果和安全性。

肾穿刺过程中需严格配合医生指令,采取俯卧位并保持呼吸平稳,避免突然咳嗽或身体移动导致穿刺针偏移。局部麻醉后会有轻微胀痛感属于正常现象,若出现剧烈疼痛需立即告知医生。穿刺瞬间需屏住呼吸约5秒,现代超声引导技术已显著降低误穿风险,但仍有必要避免人为干扰因素。部分敏感人群可能出现血压波动,术中会持续监测生命体征。

穿刺完成后需用沙袋压迫穿刺点6小时,绝对卧床24小时避免腰部活动。术后3小时内每30分钟测量血压脉搏,6小时后改为每小时监测,24小时内尿液需留样观察颜色变化。肉眼血尿多数在48小时内消失,持续血尿或尿量减少需紧急处理。术后1周内禁止剧烈运动、弯腰及提重物,2周内避免沐浴以防感染。约5%患者可能出现肾周血肿,表现为腰部胀痛伴血压下降,需及时复查超声。

术后饮食应保持清淡易消化,每日饮水量维持在2000毫升以上促进排尿。需遵医嘱使用止血药物如氨甲环酸片、维生素K1注射液,预防性抗生素如头孢呋辛酯片。穿刺部位出现红肿热痛或发热超过38℃提示感染可能。术后1个月复查尿常规和肾功能,3个月内避免进行腹部CT增强检查。有长期服用抗凝药物史者需提前5天调整用药方案,术后恢复用药时间需经专业评估。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

脑出血治疗过程中应如何进行血压管理?

脑出血治疗过程中应通过药物调控和密切监测进行血压管理。

脑出血急性期血压管理需在医生指导下使用静脉降压药物,如乌拉地尔注射液、尼卡地平注射液等快速平稳降压,避免血压剧烈波动加重脑水肿或再出血风险。病情稳定后转为口服降压药维持,常用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等长效制剂。治疗期间需持续心电监护,每15-30分钟测量血压,维持收缩压在140-160毫米汞柱的安全区间。对于既往有高血压病史者,降压幅度不宜超过基础血压的20%。同时需观察患者意识状态、瞳孔变化及肢体活动情况,警惕脑灌注不足。特殊情况下如合并急性冠脉综合征,需神经科与心内科联合制定个体化方案。

恢复期患者应保持规律服药,每日早晚定时测量血压并记录,避免情绪激动和用力活动。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

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