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念珠菌性阴道炎治疗最佳方法是什么

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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亲吻能传播艾滋病吗?
亲吻不会传播艾滋病,但深吻可能因口腔出血存在微小风险。艾滋病HIV病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物和母乳等体液传播,唾液中病毒浓度极低,一般情况下无法导致感染。 1、艾滋病的传播途径及排除途径 艾滋病的主要传播途径包括:①血液传播,例如输血、共用针具;②性传播,包括无保护措施的性行为;③母婴传播,通过孕期、分娩或哺乳传给婴儿。而亲吻通过唾液传播的概率几乎为零,因为唾液中的病毒浓度极低,不足以感染他人。若双方口腔有出血、溃疡或伤口,深吻可能令血液接触,存在微小传播风险,但这种情况十分罕见。 2、如何保护自己避免艾滋病感染 ①坚持安全性行为:使用质量合格的安全套可有效降低感染风险;②避免接触他人的血液或未消毒的注射器;③接受相关健康检查,包括性传播疾病筛查;④有怀孕计划的女性需提前进行艾滋病检测,确保宝宝不因母婴传播受感染;⑤若存在高风险暴露,例如发生针刺伤等情况,可在暴露72小时内寻求暴露后预防PEP治疗,并尽早就医。 3、亲吻引起传播的可能性及建议 尽管亲吻导致艾滋病感染的可能性近乎是零,但健康的生活方式和定期检查是保持健康的重要保障。若有心理负担,可以通过医院专业咨询明确自身健康状态。特别是有口腔溃疡或牙龈出血的情况下,配偶或伴侣同样应重视口腔卫生和健康管理,以进一步降低潜在风险。 与其过度担忧亲吻传播艾滋病,不如积极预防其他常见传播途径,例如高危性行为、血液接触等,并通过健康监测和专业医生的指导维护安全。了解艾滋病的传播途径和科学预防措施,是保护自身与家人健康的最佳方法。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

双肾弥漫性病能活多久?

双肾弥漫性病变的预后因人而异,具体生存时间与病因、病情严重程度、治疗及时性及患者整体健康状况密切相关。早期发现并积极干预可有效延缓病情进展,改善生活质量。

1、病因分析:双肾弥漫性病变可能与慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等因素有关,通常表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状。慢性肾炎常由免疫系统异常引起,糖尿病肾病与长期血糖控制不佳相关,高血压肾病则因长期血压升高导致肾小球损伤。

2、病情评估:通过肾功能检查、尿常规、肾脏超声等手段评估病情严重程度。肾功能检查可了解肾小球滤过率,尿常规可检测蛋白尿和血尿,肾脏超声可观察肾脏形态和结构变化。

3、治疗方案:药物治疗包括使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利10mg/日、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦50mg/日控制血压,降糖药物如二甲双胍500mg/次,每日两次控制血糖。严重病例可能需透析或肾移植。

4、生活方式:低盐、低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,适量运动如散步、太极拳可增强体质,避免过度劳累和感染。

5、心理支持:患者可能出现焦虑、抑郁等情绪,心理疏导和家庭支持对改善心理状态至关重要。

在饮食方面,建议选择低盐、低脂、低蛋白的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等,避免高盐、高脂、高蛋白的饮食。运动方面,适量进行有氧运动如散步、游泳等,有助于增强体质,改善血液循环。护理方面,定期监测血压、血糖,遵医嘱服药,避免使用肾毒性药物,保持良好的生活习惯,有助于延缓病情进展,提高生活质量。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

血常规哪一项是艾滋病?
血常规检查本身并不能直接诊断艾滋病HIV感染,但可以作为辅助检查初步提示人体免疫状况的异常,艾滋病的确诊需要特定的HIV抗体检测或核酸检测。若发现血常规异常,如白细胞下降或淋巴细胞比例异常,需结合病史和专门检测进一步排查。 1、血常规异常可能提示什么? 血常规是常规体检的一部分,可反映人体的免疫和感染状况。艾滋病患者因HIV病毒攻击CD4T淋巴细胞,可能出现以下异常: 白细胞总数减少:部分艾滋病患者会存在白细胞总数减少的现象,这可能与免疫系统功能受损有关。 淋巴细胞比例异常:CD4T淋巴细胞数量下降,导致淋巴细胞亚群比例异常,但具体变化需通过CD4/CD8比值检测明确。 红细胞或血红蛋白下降:HIV患者长期感染未治疗时,可表现为继发性贫血。 2、艾滋病的确诊方法有哪些? 具体的诊断必须依靠专业检测,而非单一血常规指标可判断。以下为三种确诊方法: HIV抗体检测:常用酶联免疫吸附实验ELISA和快速检测法确认感染情况。 HIV核酸检测:用于检测HIV病毒RNA,可特别用于早期感染筛查以及母婴阻断确认。 CD4T细胞计数:评估免疫功能受损程度,通常感染HIV的人CD4水平会显著下降。 3、异常血常规如何处理? 如血常规中发现白细胞减少或淋巴细胞比例异常,应及时咨询结合病史排查是否存在感染风险。 若存在高危行为,如不安全性行为或共用注射器,应尽早进行HIV抗体或核酸检测。 日常生活中避免长期过度劳累和不健康饮食,增强免疫力。 早诊早治策略:如确诊HIV感染,抗逆转录病毒治疗ART是最有效的控制手段。 血常规无法直接检测艾滋病,但可作为重要参考了解免疫状况,若有高危行为或身体异常应及时检测HIV相关指标,早期干预对健康保护尤为重要。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

消除艾滋病梅毒和乙肝母婴传播指标体系是什么?

消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的指标体系主要包括预防、检测、治疗和监测四个核心环节。预防环节通过健康教育、疫苗接种和安全性行为宣传减少感染风险;检测环节强调孕期筛查的及时性和覆盖率,确保早期发现感染;治疗环节针对感染者提供规范的抗病毒或抗生素治疗,降低母婴传播率;监测环节通过数据收集和分析,评估干预措施的效果,优化策略。这一体系旨在通过多维度干预,最大限度地阻断母婴传播途径。

1、预防:预防母婴传播的首要措施是加强健康教育,提高孕妇对艾滋病、梅毒和乙肝的认知。推广乙肝疫苗接种,尤其是新生儿出生后24小时内接种首剂疫苗。安全性行为宣传和提供安全套等防护措施,减少性传播风险。

2、检测:孕期筛查是阻断母婴传播的关键。所有孕妇应在孕早期进行艾滋病、梅毒和乙肝的血清学检测。对于高风险人群,如性工作者或吸毒者,需增加检测频率。检测结果应及时反馈,确保感染者尽早接受干预。

3、治疗:对于确诊感染的孕妇,需提供规范的抗病毒或抗生素治疗。艾滋病感染者应使用抗逆转录病毒药物,如齐多夫定、拉米夫定和洛匹那韦/利托那韦。梅毒感染者需注射青霉素,乙肝感染者可使用替诺福韦等抗病毒药物。治疗需持续至分娩后,以降低母婴传播风险。

4、监测:建立完善的监测系统,收集和分析艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的相关数据。通过定期评估干预措施的效果,及时发现问题并优化策略。监测指标包括筛查覆盖率、治疗依从性和母婴传播率等。

5、综合干预:结合预防、检测、治疗和监测四个环节,制定综合干预方案。通过多部门协作,如卫生、教育和社会服务部门的联动,确保各项措施有效实施。提供心理支持和咨询服务,帮助感染者及其家庭应对疾病带来的心理和社会压力。

消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播需要从饮食、运动、护理等多方面入手。孕妇应保持均衡饮食,摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,增强免疫力。适量运动如散步或孕妇瑜伽,有助于改善体质。护理方面,注意个人卫生,避免接触感染源。定期产检,遵医嘱用药,确保母婴健康。通过综合干预,逐步实现消除母婴传播的目标。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

二周半检阴能排除99%艾滋病吗?
二周半检测阴性无法完全排除感染艾滋病的可能性。艾滋病的确诊需要经过不同时期的科学检测,关键在于了解检测窗口期和不同检测方式的敏感性。 1、窗口期与检测方式 艾滋病病毒HIV的感染有一个窗口期,即从感染到血液中能检测到病毒或抗体的时间间隔。对于目前常见的HIV检测方式: 抗体检测:大多数抗体检测的窗口期为4-8周,如果在两周半检测为阴性,并不意味着完全排除感染可能,因为抗体可能尚未产生。 抗原/抗体联合检测:窗口期约为2-4周。二周半的检测阴性结果更具有参考价值,但仍不达到绝对排除的标准。 核酸检测NAT:此方法可在感染后1-2周检测出病毒,但价格较高,主要用于早期诊断。 二周半的检测结果因检测类型不同,其排除概率在30%-95%之间,尚不足以达到99%的确认度。 2、检测后的随访建议 尽早复测:若高风险行为后在二周半检测结果为阴性,建议在6周、12周分别再进行抗原/抗体联合检测以最终确认。 预防措施:在等待下一检测结果期间,采取预防措施,如使用安全套避免可能传播行为。药物预防如暴露后预防用药PEP需48小时内服用最有效。 3、行为预防及检测教育 艾滋病的防控核心在于预防和早期检测: 减少高风险行为:避免无保护的性行为、共用针具等高风险行为。 定期检测:特别是对于高危人群,建议每3-6个月进行一次HIV检测。 知晓相关医学知识:了解HIV传播途径以及检测方式,以便及时采取补救措施。 二周半的检测阴性仅是初步结果,若存在高危行为,应至少检测至窗口期结束后确认。通过科学检测与预防措施共同努力,可以有效防控艾滋病的传播,保持健康生活。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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