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锥体外系疾病是什么意思

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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帕金森一般多少年会瘫痪?
帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,瘫痪的出现时间因人而异,通常在疾病晚期可能发生,具体时间取决于病情进展速度、治疗方式及个体差异。早期干预和规范治疗可以延缓病情发展,减少瘫痪风险。 1、帕金森病的病因复杂,涉及多种因素。遗传因素在某些家族性帕金森病中起重要作用,特定基因突变可能增加患病风险。环境因素如长期接触农药、重金属等有毒物质也可能诱发疾病。生理因素方面,年龄增长、神经元退行性变是主要诱因。外伤如头部损伤可能增加患病概率。病理上,帕金森病与黑质多巴胺能神经元减少密切相关,导致运动功能障碍。 2、帕金森病的治疗包括药物、手术和康复训练。药物治疗常用左旋多巴、多巴胺受体激动剂和MAO-B抑制剂,这些药物可以补充多巴胺或增强其作用,改善运动症状。手术治疗如脑深部电刺激术DBS通过植入电极调节异常脑电活动,缓解症状。康复训练包括物理治疗、言语治疗和职业治疗,帮助患者维持运动功能和日常生活能力。 3、饮食和生活方式对帕金森病的管理至关重要。均衡饮食应包含富含抗氧化剂的食物如深色蔬菜、水果和坚果,有助于减少氧化应激。适量摄入蛋白质,避免与左旋多巴药物同时服用,以免影响药效。规律运动如步行、游泳和太极拳可以改善肌肉僵硬和平衡能力。保持积极心态,参与社交活动,有助于缓解抑郁和焦虑情绪。 帕金森病的进展速度因人而异,瘫痪并非必然结果。通过早期诊断、规范治疗和健康的生活方式,患者可以延缓病情进展,维持较好的生活质量。定期随访根据病情调整治疗方案,是管理帕金森病的关键。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

全麻对大脑有多大的伤害?
全麻对大脑的伤害通常是短暂且可逆的,长期影响罕见,但部分人群可能面临认知功能下降的风险。全麻对大脑的影响因人而异,取决于年龄、健康状况、麻醉药物类型和手术时长等因素。 1、全麻的短期影响。全麻可能导致术后短暂的认知功能障碍,表现为记忆力减退、注意力不集中或思维迟钝。这种现象称为术后认知功能障碍POCD,通常在几天到几周内自行恢复。儿童和老年人更易受到影响,可能与大脑发育或退化的特殊性有关。 2、全麻的长期影响。长期影响较为罕见,但部分研究表明,多次接受全麻可能与轻微的认知功能下降有关,尤其是在老年人群中。这可能与麻醉药物对神经元的影响或手术应激反应有关。不过,这种影响通常不显著,且与自然衰老过程难以区分。 3、如何减少全麻对大脑的潜在伤害。选择经验丰富的麻醉确保麻醉方案个性化。术前评估健康状况,优化身体状态,如控制血压、血糖等。术后保持健康生活方式,包括均衡饮食、适度运动和充足睡眠,有助于大脑恢复。 全麻对大脑的影响需综合考虑个体差异和手术需求。对于大多数人来说,全麻是安全的,短期影响可逆。高风险人群应提前与医生沟通,制定个性化麻醉方案,术后关注认知功能变化,必要时寻求专业评估。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

受凉头痛怎么回事?
受凉头痛通常是由于寒冷刺激导致血管收缩或扩张,进而引发头部疼痛。常见原因包括风寒侵袭、血管痉挛或肌肉紧张,处理方法包括保暖、热敷、按摩和适当休息。 1、风寒侵袭是受凉头痛的常见原因。寒冷环境使头部血管收缩,血流减少,导致疼痛。长期暴露在低温中,尤其是头部未做好保暖措施,容易引发头痛。处理方法包括尽快进入温暖环境,避免再次受凉,可以饮用姜茶或热水帮助身体回暖。 2、血管痉挛也可能引发受凉头痛。寒冷刺激导致血管异常收缩或扩张,影响头部血液循环,从而产生疼痛。针对这种情况,可以使用热敷来缓解血管紧张,比如用热毛巾敷在额头或后颈部,促进血液循环,减轻疼痛。 3、肌肉紧张是受凉头痛的另一原因。寒冷环境下,颈部或肩部肌肉容易僵硬,牵拉头部神经,引发疼痛。通过轻柔按摩颈部、肩部和头部,可以有效缓解肌肉紧张。保持良好姿势,避免长时间低头或固定姿势,也能预防肌肉紧张性头痛。 4、饮食调理对缓解受凉头痛也有帮助。适当摄入温性食物,如生姜、红枣、桂圆等,可以驱寒暖身,改善血液循环。避免食用生冷食物,如冷饮、冰淇淋等,以免加重症状。 5、适当运动有助于预防和缓解受凉头痛。轻度运动如散步、瑜伽或太极,可以促进全身血液循环,增强身体抵抗力。注意运动时做好保暖措施,避免再次受凉。 如果头痛症状持续不缓解或伴随其他异常表现,如发热、恶心、视力模糊等,应及时就医,排除其他潜在疾病。受凉头痛虽然常见,但通过及时处理和预防,可以有效减轻不适,恢复健康。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

脑炎高烧几天才严重?
脑炎高烧持续3天以上可能提示病情严重,需及时就医。脑炎高烧的严重程度与病因、个体免疫状态及治疗时机密切相关,早期识别和干预是关键。 1、脑炎高烧的原因 脑炎高烧通常由病毒感染引起,如单纯疱疹病毒、乙型脑炎病毒等。细菌、真菌或寄生虫感染也可能导致脑炎,但相对少见。免疫系统异常、自身免疫性疾病或接种疫苗后的罕见反应也可能引发脑炎。高烧是脑炎的常见症状,源于炎症反应对体温调节中枢的影响。 2、脑炎高烧的治疗方法 1药物治疗 抗病毒药物:如阿昔洛韦用于单纯疱疹病毒性脑炎,需尽早使用以降低并发症风险。 抗生素:细菌性脑炎需使用广谱抗生素,如头孢曲松或万古霉素,具体用药需根据病原体检测结果调整。 退烧药物:对乙酰氨基酚或布洛芬可缓解高烧症状,但需注意避免过量使用。 2支持治疗 补液治疗:高烧可能导致脱水,静脉补液有助于维持电解质平衡。 物理降温:使用冰袋、温水擦浴等方法辅助降温,但需避免过度降温导致寒战。 3重症监护 严重脑炎患者可能出现意识障碍、抽搐或呼吸衰竭,需在重症监护室进行监测和治疗。机械通气、抗惊厥药物及糖皮质激素可能用于控制病情。 3、预防与注意事项 1疫苗接种:乙型脑炎疫苗、麻疹疫苗等可有效预防相关病毒性脑炎。 2个人卫生:勤洗手、避免接触病患或蚊虫叮咬,降低感染风险。 3早期就医:高烧持续3天以上,尤其伴随头痛、呕吐、意识模糊等症状时,应立即就医。 脑炎高烧的严重性与病因、个体差异及治疗时机密切相关。早期识别症状、及时就医并遵循医生建议是改善预后的关键。预防措施如疫苗接种和个人卫生同样重要,可有效降低脑炎发生风险。若出现疑似脑炎症状,切勿拖延,尽快寻求专业医疗帮助。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

抽动症能治好吗??
抽动症可以通过综合治疗得到有效控制,部分患者可能完全治愈。治疗方法包括药物治疗、行为疗法、心理干预等,具体效果因人而异。 1、药物治疗是抽动症管理的重要手段之一。常用的药物包括多巴胺受体拮抗剂如氟哌啶醇、利培酮,以及α2肾上腺素能激动剂如可乐定。这些药物有助于减少抽动的频率和严重程度,但需要在医生指导下使用,以避免副作用。 2、行为疗法如习惯逆转训练和暴露与反应预防法,可以帮助患者识别并控制抽动行为。习惯逆转训练通过替代性行为来减少抽动,而暴露与反应预防法则通过逐步暴露于触发抽动的环境来减少症状。 3、心理干预包括认知行为疗法和家庭治疗,有助于改善患者的情绪管理和社交技能。认知行为疗法可以帮助患者识别和改变负性思维模式,而家庭治疗则通过改善家庭沟通和支持系统来减轻患者的压力。 4、生活方式的调整也对抽动症的管理至关重要。保持规律的作息时间,避免过度疲劳和压力,增加体育锻炼如瑜伽和游泳,都有助于减轻症状。饮食上,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类和坚果,减少咖啡因和糖的摄入,也可能对症状有所改善。 抽动症的治疗需要个体化方案,患者应在专业医生的指导下进行综合治疗。通过药物治疗、行为疗法、心理干预以及生活方式的调整,大多数患者可以有效控制症状,部分患者甚至可能完全治愈。坚持治疗和积极的生活态度是改善病情的关键。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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