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神经性贪食症挂什么科

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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神经性贪食症的症状?

神经性贪食症的症状主要包括反复发作的暴食行为、清除行为、对体型体重的过度关注等。神经性贪食症是一种进食障碍,患者通常会在短时间内摄入大量食物,随后通过催吐、过度运动、服用泻药等方式清除摄入的食物,以避免体重增加。患者往往对自己的体型和体重有极度的不满和焦虑,这种心理状态会进一步加剧暴食和清除行为的循环。神经性贪食症不仅影响身体健康,还会对心理健康造成严重损害,建议及时就医,寻求专业治疗。

1、反复暴食

神经性贪食症患者会反复出现暴食行为,即在短时间内摄入远超正常量的食物,且无法控制进食行为。暴食通常发生在情绪波动或压力较大时,患者通过进食来缓解负面情绪。暴食后患者常感到内疚、羞愧,进而采取清除行为。暴食行为可能导致胃肠不适、体重波动等问题,长期暴食还可能引发代谢紊乱。

2、清除行为

清除行为是神经性贪食症的典型症状之一,患者通过催吐、滥用泻药或利尿剂、过度运动等方式清除摄入的食物,以避免体重增加。清除行为可能对消化系统、牙齿、电解质平衡等造成损害。长期催吐可能导致食管炎、牙齿腐蚀,滥用泻药可能引发肠道功能紊乱,过度运动则可能增加关节和肌肉的负担。

3、体型焦虑

神经性贪食症患者对体型和体重有极度的关注和不满,常伴有扭曲的自我认知。患者可能频繁称体重、照镜子,对轻微的体重变化反应过度。这种焦虑会进一步加剧暴食和清除行为的循环,形成恶性心理依赖。体型焦虑还可能引发抑郁、社交回避等心理问题。

4、情绪波动

神经性贪食症患者常伴有明显的情绪波动,暴食和清除行为往往与情绪状态密切相关。患者在情绪低落、焦虑或压力大时更容易出现暴食行为,暴食后情绪可能短暂缓解,但随后又因内疚而陷入更深的负面情绪。长期的情绪波动可能影响人际关系和社会功能。

5、生理影响

神经性贪食症可能导致多种生理问题,包括电解质紊乱、月经不调、胃肠功能紊乱、心血管问题等。长期暴食和清除行为会破坏身体的正常代谢和营养吸收,严重时可能危及生命。患者可能出现乏力、头晕、心悸等症状,需及时就医干预。

神经性贪食症的治疗需要综合心理干预、营养支持和药物治疗。心理治疗如认知行为疗法有助于纠正患者的进食行为和体型认知,营养支持可帮助恢复健康的饮食习惯,药物如抗抑郁药可能对部分患者有效。家属应给予患者充分的理解和支持,避免指责或施压。日常生活中,患者可通过规律饮食、适度运动、情绪管理等方式辅助康复。若症状持续或加重,建议尽快寻求专业医疗帮助。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

神经性贪食症的主要症状?

神经性贪食症的主要症状包括反复发作的暴食行为、不恰当的补偿行为、对体型体重的过度关注、情绪波动及生理功能紊乱。神经性贪食症是一种进食障碍,患者常因心理因素导致进食行为失控,并采取极端手段避免体重增加。

1、暴食行为

患者会在短时间内摄入远超正常量的食物,且伴有失控感。暴食通常秘密进行,食物选择多为高热量易吞咽的甜点或零食。发作时患者无法通过饱腹感停止进食,可能持续数小时直至身体不适。

2、补偿行为

为抵消暴食后果,患者会采取催吐、滥用泻药或利尿剂等清除行为。部分患者会进行过度运动或阶段性禁食。这些行为可能造成电解质紊乱、牙釉质腐蚀等并发症。

3、体型焦虑

患者对自身体重和体型存在扭曲认知,即使体重正常仍持续恐惧发胖。日常频繁称重、测量身体部位,回避社交聚餐等需暴露饮食行为的场合。

4、情绪障碍

暴食后常出现强烈自责、抑郁或焦虑情绪,形成暴食-清除-情绪恶化的循环。部分患者伴有自伤倾向或物质滥用,情绪波动可能影响人际关系与社会功能。

5、生理症状

长期紊乱的进食行为可导致月经失调、胃肠道功能异常、心律失常等。反复催吐可能引发腮腺肿大、手部瘢痕,电解质失衡严重时可危及生命。

神经性贪食症需心理治疗与营养干预结合,建议建立规律饮食计划,避免触发暴食的环境因素。家属应关注患者情绪变化,避免对体重或外形的评价。若出现呕血、晕厥等严重症状需立即就医。恢复期需定期监测营养指标及心理健康状态,预防复发。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

神经性贪食症是什么样?
神经性贪食症是一种进食障碍,表现为反复发作的暴食行为,随后通过催吐、过度运动等方式清除食物,治疗需结合心理干预和药物治疗。神经性贪食症的核心特征是暴食和清除行为的循环,患者常伴有对体重和体型的过度关注,心理治疗如认知行为疗法和药物治疗如抗抑郁药是主要手段。 1、神经性贪食症的原因包括遗传、心理和社会因素。遗传因素可能使个体对进食障碍易感,家族中有进食障碍病史的人患病风险较高。心理因素如低自尊、抑郁和焦虑是常见诱因,患者常通过暴食和清除行为来应对情绪困扰。社会因素如媒体对瘦身文化的过度宣传,可能导致个体对体重和体型产生不健康的追求。 2、神经性贪食症的治疗需多学科协作。心理治疗是核心,认知行为疗法帮助患者识别和改变不健康的思维模式,减少暴食和清除行为。人际关系疗法关注改善患者的人际关系,减少情绪波动。药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs可缓解抑郁和焦虑症状,氟西汀是常用药物。营养咨询帮助患者建立健康的饮食习惯,恢复正常的体重和营养状态。 3、家庭和社会支持在治疗中至关重要。家庭成员需了解疾病特点,提供情感支持,避免批评和指责。社会支持如加入支持小组,与其他患者分享经验,增强治疗信心。患者需学习压力管理技巧,如深呼吸、冥想和瑜伽,减少情绪波动对进食行为的影响。 4、长期管理是预防复发的关键。患者需定期接受心理评估,及时发现和处理情绪问题。保持健康的生活方式,如规律饮食、适度运动和充足睡眠,有助于维持心理健康。避免接触不健康的减肥信息和极端饮食计划,建立对体重和体型的正确认知。 神经性贪食症是一种复杂的进食障碍,需通过心理治疗、药物治疗和家庭社会支持等多方面干预,帮助患者恢复健康的进食行为和心理健康,长期管理和预防复发是治疗成功的关键。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

神经性厌食症与神经性贪食症是指什么?
神经性厌食症和神经性贪食症是两种常见的进食障碍,分别表现为对体重和体型的过度关注,以及异常的饮食行为。神经性厌食症患者通常通过极端节食或过度运动来减轻体重,而神经性贪食症患者则表现为反复暴食后通过催吐、滥用泻药等方式清除食物。治疗这两种疾病需要结合心理治疗、药物治疗和营养干预,帮助患者恢复健康的饮食行为和体重。 1、神经性厌食症的核心特征是对体重和体型的极度恐惧,患者常伴有严重的体重下降和营养不良。心理治疗是主要手段,认知行为疗法CBT帮助患者纠正对体重和体型的错误认知,家庭治疗则改善家庭关系对疾病的影响。药物治疗方面,抗抑郁药如氟西汀可用于缓解伴随的抑郁和焦虑症状。营养干预则通过制定个性化的饮食计划,逐步恢复患者的体重和营养状态。 2、神经性贪食症的核心特征是反复暴食后采取不适当的补偿行为,如催吐、滥用泻药或过度运动。心理治疗中,CBT是首选方法,帮助患者识别和改变暴食和清除行为的触发因素。药物治疗方面,抗抑郁药如氟西汀也被证明有效,可减少暴食和清除行为的频率。营养干预则通过建立规律的饮食模式,帮助患者恢复正常的饮食行为。 3、神经性厌食症和神经性贪食症的病因复杂,涉及遗传、环境、心理和社会文化等多方面因素。遗传因素可能增加患病风险,环境因素如家庭压力、社会对瘦身的推崇等也可能诱发疾病。心理因素如低自尊、完美主义倾向等是重要的内在驱动力。社会文化因素如媒体对瘦身形象的过度宣传,进一步加剧了患者对体重和体型的焦虑。 4、治疗这两种疾病需要多学科协作,包括心理医生、营养师和内科医生的共同参与。心理治疗是核心,药物治疗和营养干预是重要补充。患者家属的支持和理解也至关重要,家庭治疗可以帮助改善家庭关系,为患者提供更有利的康复环境。长期随访和持续的心理支持是确保患者完全康复的关键。 神经性厌食症和神经性贪食症是严重的进食障碍,需要及时识别和综合治疗。通过心理治疗、药物治疗和营养干预,患者可以逐步恢复健康的饮食行为和体重。家属的支持和社会的理解对患者的康复至关重要,长期随访和心理支持是确保患者完全康复的必要条件。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

神经性厌食症与神经性贪食症有什么区别?
神经性厌食症和神经性贪食症是两种不同的进食障碍,主要区别在于饮食行为和对体重的态度。神经性厌食症患者极度限制饮食,导致体重显著下降,而神经性贪食症患者则表现为暴食后通过催吐、过度运动等方式清除食物。治疗方法包括心理治疗、药物治疗和营养干预。 1、神经性厌食症患者通常对体重和体型有极端的恐惧,即使体重已经过低,仍认为自己超重。他们通过严格限制热量摄入、过度运动等方式来控制体重,导致严重的营养不良和代谢紊乱。心理治疗如认知行为疗法CBT和家庭治疗FBT是主要手段,帮助患者改变对体重和食物的错误认知。药物治疗如抗抑郁药如氟西汀可用于缓解伴随的抑郁和焦虑症状。营养干预包括制定个性化的饮食计划,逐步恢复体重和营养状态。 2、神经性贪食症患者则表现为反复发作的暴食行为,即在短时间内摄入大量食物,随后通过催吐、使用泻药或过度运动等方式清除食物,以避免体重增加。这种行为通常伴随着强烈的内疚和羞耻感。心理治疗如认知行为疗法CBT和辩证行为疗法DBT有助于患者识别和改变暴食和清除行为的触发因素。药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs如氟西汀,可用于减少暴食和清除行为的频率。营养干预包括建立规律的饮食模式,避免暴食和清除行为。 3、两种疾病的根本区别在于对体重和食物的态度。神经性厌食症患者极度限制饮食,导致体重显著下降,而神经性贪食症患者则表现为暴食后通过催吐、过度运动等方式清除食物。尽管治疗方法有相似之处,如心理治疗和药物治疗,但具体的干预措施需根据患者的具体情况进行调整。例如,神经性厌食症患者需要逐步恢复体重,而神经性贪食症患者则需要建立规律的饮食模式,避免暴食和清除行为。 神经性厌食症和神经性贪食症是两种不同的进食障碍,治疗方法包括心理治疗、药物治疗和营养干预。通过个性化的治疗计划,患者可以逐步恢复健康的生活方式和饮食习惯。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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