支原体感染咳嗽吃药不管用?
支原体感染引起的咳嗽如果吃药效果不佳，可能与药物选择不当、耐药性或合并其他感染有关。治疗需根据具体原因调整，包括更换抗生素、对症治疗以及增强免疫力。
1、药物选择不当
支原体感染通常使用大环内酯类抗生素（如阿奇霉素、红霉素）或四环素类抗生素（如多西环素）。如果咳嗽持续，可能是药物对病原体不敏感。建议在医生指导下进行药敏试验，选择更合适的抗生素。例如，若对大环内酯类耐药，可尝试喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）。
2、耐药性问题
支原体对抗生素的耐药性逐年增加，可能导致治疗效果不佳。此时需结合临床症状和实验室检查结果，调整用药方案。例如，联合使用两种抗生素或延长治疗周期，以增强疗效。
3、合并其他感染
支原体感染可能合并细菌或病毒感染，导致咳嗽难以缓解。需通过血常规、痰培养等检查明确病因。若合并细菌感染，可加用广谱抗生素；若为病毒感染，则需对症治疗，如使用止咳化痰药物（如氨溴索）或抗病毒药物（如奥司他韦）。
4、增强免疫力
支原体感染与免疫力低下密切相关。建议通过饮食调理（如多摄入富含维生素C的水果、优质蛋白质）和适度运动（如每天30分钟有氧运动）增强体质。同时，保证充足睡眠，避免过度劳累。
5、对症治疗
咳嗽严重时，可使用镇咳药物（如右美沙芬）或雾化吸入治疗（如布地奈德混悬液）缓解症状。若伴有痰液黏稠，可加用祛痰药物（如乙酰半胱氨酸）。
支原体感染咳嗽的治疗需综合考虑药物选择、耐药性及合并感染等因素。若症状持续或加重，应及时就医，避免延误病情。通过科学用药、增强免疫力及对症治疗，大多数患者可有效缓解症状并恢复健康。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
扁桃体炎发烧喝水不管用?
扁桃体炎引起的发烧喝水效果有限，需结合药物治疗和护理措施。扁桃体炎多由细菌或病毒感染引起，喝水虽能缓解喉咙干燥，但无法直接消除炎症或退烧。治疗需从抗感染、退烧和缓解症状三方面入手。
1、药物治疗
- 抗生素：如扁桃体炎由细菌感染引起，医生常开具阿莫西林、头孢类或青霉素等抗生素，需按疗程服用。
- 退烧药：布洛芬或对乙酰氨基酚可有效退烧，同时缓解喉咙疼痛。
- 抗病毒药物：若为病毒感染，可使用奥司他韦等抗病毒药物，但需在医生指导下使用。
2、护理措施
- 温水漱口：用温盐水漱口可减轻喉咙肿痛，每日3-4次。
- 饮食调理：选择易消化的流质或半流质食物，如粥、汤、果汁，避免辛辣、油腻食物。
- 多休息：保证充足睡眠，避免过度劳累，有助于身体恢复。
3、就医建议
若发烧持续超过3天，体温超过39℃，或伴有呼吸困难、吞咽困难等症状，需及时就医。医生可能建议进行血常规检查或扁桃体分泌物培养，以明确病因并调整治疗方案。
扁桃体炎发烧时，单纯喝水无法解决问题，需结合药物和护理措施。及时治疗可避免病情加重，若症状持续或加重，务必就医检查。
过敏性鼻炎用药不管用了怎么办?
过敏性鼻炎用药效果减弱或失效时，可能与药物耐受性、病情加重或用药方式不当有关。调整用药方案、结合非药物治疗以及改善生活习惯是解决问题的关键。
1、药物耐受性
长期使用同一种药物可能导致身体对药物产生耐受性，药效逐渐减弱。例如，鼻用类固醇喷雾（如布地奈德、氟替卡松）长期使用后可能出现效果下降。此时，可在医生指导下更换药物种类或调整剂量。抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）也可作为替代方案。
2、病情加重
过敏性鼻炎症状加重可能与过敏原暴露增加或免疫系统反应增强有关。建议进行过敏原检测，明确具体过敏原（如花粉、尘螨、宠物毛发等），并采取针对性措施，如使用空气净化器、定期清洁家居环境、避免接触过敏原等。
3、用药方式不当
鼻用喷雾或口服药物的使用方法不当可能影响疗效。例如，鼻用喷雾需对准鼻腔侧壁喷药，避免直接喷向鼻中隔；口服药物需按时服用，避免漏服或过量。建议在医生或药师指导下重新学习正确用药方法。
4、非药物治疗
对于药物治疗效果不佳的患者，可尝试非药物治疗方法。例如，鼻腔冲洗（使用生理盐水）可清除鼻腔内的过敏原和分泌物，缓解症状。免疫疗法（脱敏治疗）通过逐步增加过敏原暴露量，帮助身体适应过敏原，适合长期反复发作的患者。
5、改善生活习惯
良好的生活习惯有助于减轻过敏性鼻炎症状。保持室内空气湿润，避免干燥环境；饮食上多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物（如柑橘类水果、深海鱼），增强免疫力；适度运动（如瑜伽、游泳）可改善呼吸功能，但需避免在花粉浓度高的时段户外活动。
过敏性鼻炎用药效果不佳时，需从药物耐受性、病情变化、用药方式等多方面分析原因，并结合非药物治疗和生活习惯调整进行综合管理。若症状持续加重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助，制定个性化治疗方案。
痛风吃止痛药不管用了怎么办?
当痛风患者服用止痛药物后疼痛症状未见明显缓解时，应及时就医，在医生指导下进行一般治疗和药物治疗。一般治疗包括生活调理和物理疗法，生活调理建议增加饮水量以促进尿酸排泄，注意休息避免过度劳累和剧烈运动；物理疗法可通过热敷改善血液循环，减轻关节肿胀和疼痛，按摩可放松肌肉缓解疼痛。药物治疗方面，若痛风急性发作期已得到控制但未完全治愈，可在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物，或使用依托考昔片、双氯芬酸钠缓释胶囊等抗炎镇痛药物。还需调整心态，保持积极乐观，避免情绪激动或紧张焦虑，若用药期间出现其他不良反应，应及时就医诊治。
牙疼吃的布洛芬也不管用?
牙齿疼痛吃了消炎止痛的药物以后还是没有效果，这种情况有可能是牙齿发炎引起来的表现，如果是牙髓炎就会出现这种现象，需要及时到口腔科去检查，如果是牙髓炎需要做牙髓减压，同时要给予敏感的抗生素进行治疗，必要的时候也需要拔牙。近期要多吃点稀饭，米粥，面条之类的食物。