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结肠炎患者的饮食禁忌有哪些

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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膝关节置换术的禁忌症?
膝关节置换术的禁忌症包括严重感染、严重骨质疏松和无法控制的全身性疾病。治疗需根据具体禁忌症调整,如控制感染、改善骨密度或稳定全身状况。 1、严重感染是膝关节置换术的绝对禁忌症。感染可能导致假体周围感染,增加手术失败风险。术前需通过血液检查、关节液分析等手段确认无活动性感染。若存在感染,需先进行抗生素治疗,必要时进行清创手术,待感染完全控制后再考虑置换术。 2、严重骨质疏松会影响假体的固定和稳定性,增加术后假体松动或骨折的风险。术前需通过骨密度检查评估骨质疏松程度。对于骨质疏松患者,需先进行抗骨质疏松治疗,如补充钙剂、维生素D,使用双膦酸盐类药物,必要时进行骨密度改善后再考虑手术。 3、无法控制的全身性疾病,如严重心脏病、未控制的糖尿病或凝血功能障碍,会增加手术风险和术后并发症。术前需进行全面的全身评估,包括心电图、血糖监测、凝血功能检查等。对于这些患者,需先通过药物治疗、生活方式调整等手段稳定病情,待全身状况改善后再考虑手术。 膝关节置换术的禁忌症需通过详细的术前评估和针对性治疗来管理,确保手术安全性和效果。患者应在医生指导下进行全面的术前准备,必要时调整手术计划或选择其他治疗方案。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

结肠炎怎么检查的出来?
结肠炎的检查主要通过临床症状、实验室检查和影像学检查综合判断。治疗包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善,具体方法需根据病情严重程度和类型制定。 1、临床症状评估:医生会详细询问患者的病史,包括腹痛、腹泻、便血等症状的频率和严重程度。结肠炎的典型症状包括持续性或间歇性腹痛、腹泻、便血、体重下降和疲劳感。医生还会进行体格检查,观察腹部是否有压痛、肿块等异常。 2、实验室检查:血液检查可以检测炎症标志物如C反应蛋白CRP和血沉ESR,这些指标升高提示体内存在炎症。粪便检查可以检测隐血、白细胞和病原体,帮助排除感染性结肠炎。血清学检查如抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA和抗酿酒酵母抗体ASCA有助于区分溃疡性结肠炎和克罗恩病。 3、影像学检查:结肠镜检查是诊断结肠炎的金标准,可以直接观察结肠黏膜的炎症、溃疡和息肉等病变,并可取活检进行病理学检查。钡剂灌肠X线检查可以显示结肠的形态和结构异常,但已被结肠镜检查逐渐取代。CT或MRI检查可以评估结肠壁的厚度和周围组织的受累情况,特别适用于克罗恩病的诊断。 4、药物治疗:根据结肠炎的类型和严重程度,医生可能会开具抗炎药物如5-氨基水杨酸5-ASA、糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如硫唑嘌呤和生物制剂如英夫利昔单抗。这些药物可以控制炎症、缓解症状和预防复发。 5、饮食调整:结肠炎患者应避免高纤维、高脂肪和刺激性食物,选择低纤维、易消化的食物如白米饭、煮熟的蔬菜和瘦肉。增加富含益生菌的食物如酸奶和发酵食品,有助于改善肠道菌群平衡。保持充足的水分摄入,预防脱水。 6、生活方式改善:结肠炎患者应保持规律的作息时间,避免过度劳累和精神压力。适度的运动如散步、瑜伽和游泳可以增强体质,改善肠道功能。戒烟和限制酒精摄入,减少对肠道的刺激。定期随访和监测病情变化,及时调整治疗方案。 结肠炎的诊断和治疗需要综合多种方法,患者应积极配合医生的检查和治疗,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以控制病情、提高生活质量。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

腰间盘突出饮食禁忌,注意饮食护理促进康复?
腰间盘突出患者应避免高脂肪、高糖、刺激性食物,多摄入富含钙质、蛋白质和维生素的食物,有助于促进康复。饮食护理是腰间盘突出康复的重要辅助手段,合理的饮食可以减轻症状,加速恢复。 1、高脂肪食物如油炸食品、肥肉等会增加体内炎症反应,加重腰间盘突出的疼痛和不适。建议选择低脂肪的烹饪方式,如蒸、煮、炖,减少油脂摄入。 2、高糖食物如甜点、含糖饮料会导致体重增加,增加腰椎负担,不利于康复。应选择低糖或无糖食品,控制每日糖分摄入量。 3、刺激性食物如辛辣、酒精会刺激神经,加重疼痛感。应避免食用辣椒、酒精等刺激性食物,选择清淡、易消化的食物。 4、富含钙质的食物如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜有助于骨骼健康,增强腰椎的支撑力。每日适量摄入钙质,有助于预防骨质疏松,减轻腰椎负担。 5、富含蛋白质的食物如鱼、瘦肉、鸡蛋有助于肌肉修复和增强,促进腰间盘突出的康复。适量摄入优质蛋白质,有助于维持肌肉力量,减轻腰椎压力。 6、富含维生素的食物如新鲜水果、蔬菜有助于增强免疫力,促进组织修复。多摄入富含维生素C、E的食物,有助于减轻炎症,加速康复。 腰间盘突出患者应通过合理的饮食护理,避免加重症状的食物,多摄入有助于康复的营养素,结合适当的运动和医疗治疗,可以有效促进康复,改善生活质量。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

哪些情况禁忌使用糖皮质激素治疗甲状腺疾病?
糖皮质激素治疗甲状腺疾病在某些情况下需谨慎或禁忌,包括感染未控制、严重骨质疏松、消化性溃疡活动期等。糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等作用,但在特定条件下可能加重病情或引发不良反应。甲状腺疾病患者在使用糖皮质激素前需进行全面评估,避免潜在风险。 1、感染未控制时禁忌使用糖皮质激素。糖皮质激素的免疫抑制作用可能削弱机体对病原体的防御能力,导致感染扩散或加重。例如,活动性肺结核、真菌感染、病毒感染如水痘、带状疱疹等患者应避免使用。在使用糖皮质激素前,需确保感染已得到有效控制,必要时可联合抗生素或抗病毒治疗。 2、严重骨质疏松患者不宜使用糖皮质激素。糖皮质激素可抑制骨形成,促进骨吸收,长期使用可能导致骨质疏松加重,增加骨折风险。对于已存在严重骨质疏松的患者,尤其是老年人和绝经后女性,应优先选择其他治疗方案。若必须使用,需同时补充钙剂和维生素D,并定期监测骨密度。 3、消化性溃疡活动期禁忌使用糖皮质激素。糖皮质激素可能增加胃酸分泌,减少胃黏膜保护因子,导致溃疡加重或引发消化道出血。对于有消化性溃疡病史或活动期溃疡的患者,应避免使用糖皮质激素。若必须使用,需联合质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂保护胃黏膜,并密切观察消化道症状。 4、高血压未控制时需谨慎使用糖皮质激素。糖皮质激素可引起水钠潴留,导致血压升高。对于高血压患者,尤其是血压控制不佳者,使用糖皮质激素可能加重病情。在使用前需评估血压水平,必要时调整降压药物,并定期监测血压变化。 5、糖尿病患者使用糖皮质激素需密切监测血糖。糖皮质激素可促进肝糖原分解,抑制外周组织对葡萄糖的利用,导致血糖升高。糖尿病患者使用糖皮质激素可能加重血糖波动,需调整降糖方案,并加强血糖监测。对于血糖控制不佳者,应优先选择其他治疗方案。 糖皮质激素在甲状腺疾病治疗中具有重要作用,但在感染未控制、严重骨质疏松、消化性溃疡活动期、高血压未控制、糖尿病等情况下需谨慎或禁忌使用。患者在使用前需进行全面评估,并根据具体情况调整治疗方案,确保安全性和有效性。医生应根据患者的具体情况,权衡利弊,制定个体化治疗方案,避免潜在风险。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

补牙后注意事项与禁忌症?
补牙后需注意口腔卫生、饮食调整和定期复查,避免咀嚼硬物和冷热刺激。补牙后应保持口腔清洁,避免食用过硬、过冷或过热的食物,定期复查以确保修复效果。补牙后可能出现轻微不适,通常几天内会自行缓解,若持续疼痛或不适需及时就医。 1、口腔卫生:补牙后应特别注意口腔清洁,每天至少刷牙两次,使用软毛牙刷和含氟牙膏。饭后及时漱口,避免食物残渣滞留。可以使用牙线或冲牙器清洁牙缝,防止细菌滋生。补牙后24小时内避免使用含酒精的漱口水,以免刺激修复部位。 2、饮食调整:补牙后应避免咀嚼硬物,如坚果、冰块等,以免损坏修复材料。避免食用过冷或过热的食物,如冰激凌、热汤等,以免刺激牙齿敏感。建议选择软质食物,如粥、面条、蒸蛋等,逐渐恢复正常饮食。避免食用粘性食物,如口香糖、软糖等,以免粘附在修复材料上。 3、定期复查:补牙后应按照医生建议定期复查,通常为补牙后1周、1个月和3个月。复查时医生会检查修复材料的稳固性和牙齿的健康状况,及时发现并处理问题。若补牙后出现持续疼痛、敏感或修复材料脱落等情况,应及时就医,避免延误治疗。 4、避免不良习惯:补牙后应避免咬指甲、咬笔等不良习惯,以免对修复材料造成压力。避免吸烟和饮酒,以免影响口腔健康和修复效果。保持良好的作息和饮食习惯,增强身体免疫力,促进口腔健康。 补牙后需注意口腔卫生、饮食调整和定期复查,避免咀嚼硬物和冷热刺激。补牙后应保持口腔清洁,避免食用过硬、过冷或过热的食物,定期复查以确保修复效果。补牙后可能出现轻微不适,通常几天内会自行缓解,若持续疼痛或不适需及时就医。通过以上措施,可以有效保护修复材料,延长使用寿命,维护口腔健康。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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