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物质精神双重洁癖

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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肝腹水呕吐黑色物质?
肝腹水患者呕吐黑色物质可能是消化道出血的表现,需立即就医。肝腹水常由肝硬化引起,而呕吐黑色物质(咖啡渣样)通常提示上消化道出血,可能与食管胃底静脉曲张破裂有关。 1、肝腹水的病因 肝腹水的主要原因是肝硬化,肝硬化可由多种因素引起: - 遗传因素:如遗传性血色病、威尔逊病等。 - 环境因素:长期饮酒、接触有毒物质(如黄曲霉毒素)等。 - 生理因素:慢性肝炎(乙肝、丙肝)、脂肪肝等。 - 病理因素:肝硬化晚期导致门静脉高压,引发腹水。 2、呕吐黑色物质的原因 呕吐黑色物质(医学上称为呕血)通常与上消化道出血有关,常见原因包括: - 食管胃底静脉曲张破裂:肝硬化导致门静脉高压,使食管和胃底的静脉扩张并破裂出血。 - 胃溃疡或十二指肠溃疡:胃酸侵蚀胃壁或十二指肠壁,导致出血。 - 急性胃黏膜病变:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)或饮酒过量,损伤胃黏膜。 3、治疗方法 针对肝腹水和消化道出血,需采取综合治疗措施: - 药物治疗: 1. 使用利尿剂(如螺内酯、呋塞米)减少腹水。 2. 使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)减少胃酸分泌,保护胃黏膜。 3. 使用止血药物(如生长抑素)控制出血。 - 手术治疗: 1. 内镜下止血:通过内镜对出血点进行电凝或注射硬化剂。 2. 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):降低门静脉压力,减少出血风险。 3. 肝移植:对于终末期肝硬化患者,肝移植是根治方法。 - 饮食调理: 1. 低盐饮食:减少腹水生成。 2. 高蛋白饮食:补充营养,但需避免过量以防肝性脑病。 3. 避免刺激性食物:如辛辣、油腻食物,减少胃黏膜刺激。 4、就医建议 肝腹水患者一旦出现呕吐黑色物质,应立即就医。医生会通过内镜检查明确出血部位,并根据病情采取相应治疗措施。早期干预可显著改善预后。 肝腹水合并消化道出血是一种严重的并发症,需高度重视。患者应定期复查肝功能,遵医嘱用药,避免诱发因素(如饮酒、滥用药物)。通过规范治疗和科学管理,可以有效控制病情,提高生活质量。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

骨质增生怕什么物质呢?
骨质增生患者应避免高盐、高糖、高脂肪饮食,同时减少摄入含草酸和磷酸盐的食物,以免加重病情。合理的饮食调整、适量运动以及药物治疗是缓解骨质增生的关键。 1、高盐饮食 高盐饮食会导致体内钠离子增加,进而加速钙的流失,影响骨骼健康。骨质增生患者应减少盐的摄入,每日盐摄入量控制在5克以下,避免食用腌制食品、加工肉类等高盐食物。 2、高糖饮食 高糖饮食会引发体内炎症反应,加重关节疼痛和骨质增生症状。患者应减少甜食、含糖饮料的摄入,选择低糖或无糖食品,如新鲜水果、全谷物等。 3、高脂肪饮食 高脂肪饮食会增加体重,加重关节负担,同时影响钙的吸收。患者应减少油炸食品、肥肉等高脂肪食物的摄入,选择低脂乳制品、鱼类等富含优质蛋白和钙的食物。 4、草酸和磷酸盐 草酸和磷酸盐会与钙结合,形成不溶性物质,影响钙的吸收。患者应减少摄入菠菜、甜菜、巧克力等富含草酸的食物,以及碳酸饮料、加工食品等含磷酸盐的食物。 5、饮食调整建议 骨质增生患者应多摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海鱼等。同时,适量补充维生素K和镁,有助于骨骼健康。 6、运动建议 适量运动可以增强骨骼强度,缓解骨质增生症状。推荐低强度运动,如游泳、瑜伽、散步等,避免剧烈运动和高冲击性活动。 7、药物治疗 药物治疗包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、钙补充剂和维生素D制剂。对于严重病例,医生可能会建议使用双膦酸盐类药物或进行手术治疗,如关节镜清理术或人工关节置换术。 骨质增生患者通过合理的饮食调整、适量运动和药物治疗,可以有效缓解症状,改善生活质量。定期体检和咨询医生,有助于及时调整治疗方案,避免病情加重。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

小孩有洁癖怎么改掉?
小孩有洁癖行为可能是由于心理因素、环境因素等非病理性因素或强迫症等病理性因素导致。家长应带孩子就医诊断,根据医生建议通过一般治疗和药物治疗进行改善。对于非病理性因素,家长应给予孩子足够的关心与爱护,帮助孩子缓解焦虑、紧张情绪,同时保持生活环境清洁卫生,避免杂乱。对于强迫症等病理性因素,需在医生指导下服用相应药物进行辅助治疗。日常生活中,家长应注意孩子的心理疏导,避免产生自卑情绪,饮食以清淡易消化为主。若有明显不适,应及时就医。通过综合措施,帮助孩子改掉洁癖行为。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

白内障会不会双重眼?
白内障通常情况下不会导致双重眼。晶状体混浊是白内障的主要特征,常见于中、老年人,主要是由晶状体囊膜损伤、代谢紊乱或晶状体退行性改变等原因引起。患者可能会出现视物模糊和视力下降等症状,但通常不会出现双重眼。然而,在某些情况下,如外伤、糖尿病引发的晶状体病变,以及炎症刺激等,可能会导致双重眼的症状。对于白内障患者,建议及时就医,进行药物治疗或手术治疗。日常应注意用眼卫生,避免长时间使用电子产品,并摄入富含维生素的食物。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

双重抑郁症属于精神病吗?
双重抑郁症,即双相情感障碍,属于精神疾病。这种疾病表现为患者既有情绪高涨、精力充沛的躁狂或轻躁发作,也有情绪低落、兴趣减退的抑郁发作。其发病与遗传因素、神经内分泌功能紊乱等有关。患者确诊后需在医生指导下服用碳酸锂片、拉莫三嗪片等药物,并结合心理疗法进行治疗。日常生活中应注意休息,保持充足睡眠,避免长期熬夜,保持饮食健康,多吃营养丰富的食物,少吃辛辣刺激油腻食物,同时适当参加户外活动,呼吸新鲜空气和晒太阳,以促进血液循环和增强免疫力。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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