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婴儿膈膨升手术4天后呼吸还很快

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陈雨 住院医师
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膈疝宝宝是怎么引起的?
膈疝是指腹腔里面的脏器通过膈肌异位移动到胸腔内的疾病状态,可分为创伤性膈疝与非创伤性膈疝。非创伤性膈疝又有食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一,其临床表现与其类型、移位腹腔脏器性质、数量和速度、空腔内脏是否并发扭曲或狭窄,以及肺发育不良的严重程度有关。可以做胸部X线及CT检查、螺旋CT、胸腹部CT检查来明确诊断。如果膈肌受损伤,无论大小均不能自愈,一旦诊断明确,在治疗危及生命的创伤及休克的前提下,只能手术治疗。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

造成阴道前壁膨出的病因有哪些?
膀胱底部和尿道紧贴阴道前壁,阴道前壁脱垂常伴有膀胱膨出和尿道膨出。阴道前壁主要由耻骨联合、膀胱宫颈筋膜及生殖隔、深筋膜支持,前者起自耻骨联合后方和耻骨弓,沿膀胱底部向前外方伸展,附着于宫颈前方,阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与主韧带相会合,宫颈两侧的膀胱宫颈韧带对维持膀胱的正常位置也起重要作用。当分娩时,上述筋膜、韧带过度伸展或撕裂,产褥期又过早的参加体力劳动,致使阴道支持组织不能恢复正常,膀胱及其紧邻的阴道前壁上2/3段即可向下膨出,称为膀胱膨出。若支持尿道的耻骨膀胱宫颈筋膜前段受损,尿道及其紧邻的阴道前壁下1/3段及尿道外口为固定点,向后旋转和下降,形成尿道膨出。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

腰间盘膨出压迫屁股疼怎么办?
腰椎间盘膨出压迫导致屁股疼,这时往往病情比较严重,是由于神经根受压而导致。这时要注意早期休息,建议要卧床休息1~2周,这样才能够减轻间盘膨出,同时也能够缓解对神经的压迫,从而使屁股疼的症状能够减轻。另外,在休息的同时可以积极地进行药物治疗,比如静点甘露醇或者是小剂量的激素,以及口服消肿、营养神经、止痛的药物进行治疗。这样能够缓解屁股疼的症状,同时能够改善神经受压的一些症状。如果腰间盘膨出压迫导致屁股疼的症状,经过保守治疗效果不佳,或者是症状持续地加重,严重地影响了日常的生活和工作,这时要考虑手术治疗。手术可以用微创或者切开的手术方法来切除间盘,解除对神经的压迫,从而使屁股疼的症状缓解和消失。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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