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血管性痴呆和老年痴呆的鉴别要点

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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肺血管瘤与肺动静脉瘘的鉴别方法有哪些?
肺血管瘤是由于肺部血管畸形而形成的动脉瘤或者是静脉瘤,而肺动静脉瘘是一种罕见的先天性肺血管畸形,他是肺动脉和肺静脉之间的异常沟通,形成高流量低阻力的右向左分流。肺动静脉瘘多是由于先天发育造成的,创伤、肝硬化等原因,也可以导致肺动静脉瘘的发生。对于肺血管瘤以及肺动静脉瘘,他们的鉴别方法主要是依靠影像学的方法进行鉴别。手段包括胸部x线片、造影对比超声心动图、胸部ct、磁共振血管造影以及肺动脉dsa检查。其中肺动脉dsa检查是鉴别肺血管瘤以及肺动静脉瘘的金标准。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

脉络膜血管瘤的鉴别方法有哪些?
脉络膜血管瘤的鉴别方法有:1.脉络膜黑色素瘤,是眼内常见的恶性肿瘤,可能会出现视力减退、视野缺损、视物变形、眼前黑影、色觉改变等症状,可行荧光素眼底血管造影术、超声、CT、MRI等检查以鉴别,影像学可见多呈半球形或蘑菇形,增强后可见中度强化或明显强化。2.脉络膜转移癌,是全身除脉络膜外其他部位或组织的恶性肿瘤转移至脉络膜的,大部分患者有原发肿瘤的病史,可出现视物模糊、视力下降等症状,可行CT、MRI等检查以鉴别,影像学可见多为扁平型,边缘不整齐。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

多发性脑梗塞会得老年痴呆症吗?
患者出现多发性的脑梗塞可能会引起老年痴呆,这主要是因为多发性脑梗塞的病情未得到有效控制之后,容易导致脑组织损伤,同时也会影响到正常的血液循环,可能会导致颅脑缺血,这种情况下就会影响到脑部的代谢,可能会患有老年痴呆症。所以患者在确诊了之后,需要积极针对一些原发病症进行有效处理,尤其是控制高血压和高脂血症可以缓解临床症状。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肺血管瘤与肺动静脉瘘的鉴别依据是什么?
肺血管瘤是一种肺部血管的异常病变,产生的动脉或者静脉瘤。而肺动静脉瘘是一种罕见的先天性肺血管畸形,他是肺动脉和肺静脉之间的异常沟通,形成高流量低阻力的右向左分流。对于肺血管瘤和肺动静脉瘘,他的鉴别诊断主要依靠以下方法。第一个是胸部x线片,胸部x线片是初步筛查的方法。第二个是造影对比超声心动图。第三个是胸部ct,胸部ct对细小病变的检查能力远高于胸部x线片。第四是磁共振血管造影,磁共振血管造影对于肺血管瘤与肺动静脉瘘有重要的诊断价值。最后一点就是选择性的肺血管数字减影造影,这个是鉴别诊断肺血管瘤与肺动静脉瘘的金标准。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

多吃含纤维素的食物有助于老年痴呆的缓解吗?
平时多吃一些富含纤维素的食物,是有助于老年痴呆病情缓解的,而且有助于患者的身体健康,建议平时饮食方面要注意营养的均衡,多吃一些比较容易消化吸收的食物,多给身体补充营养。另外老年痴呆的患者也要积极的服用药物进行治疗,用药方面一般可以使用一些抗抑郁以及抗精神病类的药物进行治疗,日常家人要多给予患者关心以及关爱。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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