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如何区分甲状腺肿大和结节

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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上额窦囊肿是鼻窦炎么 上额窦囊肿和鼻窦炎怎么区分?

上额窦囊肿不是鼻窦炎,两者在病因、症状及治疗上存在差异。上额窦囊肿是上颌窦内充满液体的囊性病变,而鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症反应。

上额窦囊肿通常由鼻窦开口阻塞导致黏液积聚形成,多数患者无明显症状,偶有面部压迫感或头痛。鼻窦炎多由病毒、细菌感染或过敏引发,常伴随鼻塞、脓涕、头痛及嗅觉减退。影像学检查中,囊肿表现为边界清晰的圆形阴影,鼻窦炎则显示黏膜增厚或液平面。

上额窦囊肿若体积较小可定期随访,增大压迫周围组织时需手术切除。鼻窦炎急性期以抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂及黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊治疗为主,慢性反复发作者可能需功能性鼻内镜手术。

日常应保持鼻腔清洁,避免过敏原接触,出现持续鼻部不适建议尽早就诊明确诊断。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

怎么区分干性油性头皮?

干性头皮和油性头皮可以通过头皮油脂分泌量、头皮状态及伴随症状区分。

干性头皮通常表现为头皮油脂分泌较少,头皮干燥紧绷,容易出现头皮屑且屑片较小。这类头皮可能因环境干燥、频繁烫染或使用强效清洁产品导致皮脂膜受损。日常护理建议选择温和保湿型洗发水,避免过度清洁,可每周使用1-2次护发精油养护头皮。油性头皮则呈现油脂分泌旺盛,洗后12小时内即出现油腻感,头皮屑多呈油腻块状,可能伴有毛囊炎或痤疮。这与雄激素水平偏高、饮食高油高糖或熬夜等不良习惯相关。需选用控油清爽型洗发产品,保持每日清洁但避免过度揉搓,同时调整作息减少皮脂腺刺激。

无论干性或油性头皮,均需避免抓挠刺激,保持规律作息与均衡饮食有助于维持头皮健康状态。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

糖尿病自我监测的常见误区分析?

糖尿病自我监测的常见误区包括忽视空腹血糖监测、过度依赖单次检测结果以及未规范记录数据等。

空腹血糖监测是糖尿病管理的重要指标,部分患者仅关注餐后血糖而忽略空腹血糖,可能导致对病情判断不准确。单次血糖检测结果容易受饮食、运动等因素干扰,需结合连续监测数据评估。未规范记录监测时间、用药情况等关键信息,会影响医生对治疗方案的调整。部分患者自行增减监测频率,或使用过期试纸,也会影响监测准确性。

糖尿病患者应每日固定时间监测血糖,使用合格试纸并完整记录数据,定期复诊时向医生提供完整监测记录。同时保持规律饮食和适度运动,有助于血糖稳定。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

甲状腺肿大有什么影响 甲状腺肿大的3个影响细说?

甲状腺肿大可能影响呼吸吞咽功能、导致颈部不适、引发甲状腺功能异常。

甲状腺肿大早期可能仅表现为颈部增粗,随着体积增大可能压迫气管导致呼吸不畅,严重时出现夜间憋醒或活动后气促。食管受压可造成吞咽梗阻感,进食固体食物时症状明显。部分患者会出现颈部紧绷感或衣领摩擦不适,巨大甲状腺肿可能影响头部转动。甲状腺功能异常表现为甲状腺激素分泌过多或不足,前者有心慌手抖、怕热多汗,后者有乏力怕冷、体重增加。结节性甲状腺肿存在恶变概率,需定期超声监测。

建议每6-12个月复查甲状腺超声和功能,避免高碘或致甲状腺肿食物如卷心菜、木薯等。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

甲状腺肿大是怎样形成的 四个诱因促使甲状腺肿大形成?

甲状腺肿大可能与遗传因素、碘缺乏、甲状腺炎症、甲状腺结节等因素有关。

甲状腺肿大是甲状腺组织异常增生的表现,遗传因素可能导致甲状腺对促甲状腺激素敏感性增加,引发代偿性增生。长期碘摄入不足会影响甲状腺激素合成,促甲状腺激素分泌增多刺激甲状腺细胞增殖。桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可破坏甲状腺滤泡,导致淋巴细胞浸润和纤维组织增生。甲状腺结节或肿瘤生长也可能压迫周围组织,使甲状腺体积增大。患者可能出现颈部肿胀、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

日常应注意均衡饮食,保证适量碘摄入,避免高碘或低碘饮食,定期检查甲状腺功能。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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