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皮肤科sweet病

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张笑 住院医师
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皮肤科属于外科还是内科?
皮肤科属于临床医学的一个独立分支,既不完全属于外科也不完全属于内科,而是介于两者之间的专科。皮肤科主要处理与皮肤、毛发、指甲相关的疾病,既包括内科性质的疾病如湿疹、银屑病,也涉及外科性质的操作如皮肤活检、激光治疗。皮肤科医生需要掌握内科学和外科学的知识,根据疾病的性质选择药物治疗、物理治疗或手术治疗。对于皮肤问题,建议根据具体症状及时就医,皮肤科医生会通过详细的病史询问、体格检查以及必要的实验室检查,制定个性化的治疗方案,帮助患者恢复皮肤健康。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

灰指甲是属于皮肤科吗?
灰指甲属于皮肤科范畴,治疗需根据病因选择抗真菌药物、局部治疗或手术干预。灰指甲是由真菌感染引起的甲部疾病,常见病原体为皮肤癣菌、酵母菌和霉菌,感染后指甲会变厚、变色、易碎,严重时可能引发疼痛或继发感染。 1、灰指甲的病因主要包括真菌感染、免疫力低下、长期接触潮湿环境、外伤或甲部疾病。真菌感染是最常见的原因,皮肤癣菌、酵母菌和霉菌通过微小伤口或甲床边缘侵入,导致甲部结构破坏。免疫力低下的人群,如糖尿病患者、老年人或长期使用免疫抑制剂者,更容易感染。长期接触潮湿环境,如游泳、穿不透气的鞋子,会增加感染风险。外伤或甲部疾病,如甲沟炎、甲营养不良,也可能为真菌感染创造条件。 2、治疗灰指甲的方法包括药物治疗、局部治疗和手术干预。药物治疗是主要手段,常用口服抗真菌药物如特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑,疗程通常为6-12周,需在医生指导下使用。局部治疗适用于轻度感染,可使用抗真菌药膏如克霉唑、咪康唑或环吡酮胺,直接涂抹于患处,需坚持使用数月。手术干预适用于严重感染或药物治疗无效的情况,包括拔甲术、激光治疗或光动力疗法,拔甲术后需配合抗真菌药物预防复发。 3、预防灰指甲的关键在于保持足部干燥清洁、避免共用个人物品和增强免疫力。选择透气性好的鞋袜,避免长时间穿湿鞋,定期更换鞋袜。避免与他人共用指甲剪、拖鞋等个人物品,减少交叉感染风险。增强免疫力,保持均衡饮食,适量运动,避免过度疲劳,有助于降低感染概率。 灰指甲的治疗需要根据病因和病情选择合适的方案,早期干预效果更佳。通过药物治疗、局部治疗或手术干预,结合良好的生活习惯和预防措施,可以有效控制灰指甲,避免复发。如果症状持续或加重,建议及时就医,接受专业诊断和治疗。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

皮肤科做什么检查?
皮肤科检查主要通过视诊、触诊、实验室检查和影像学检查等手段评估皮肤状况。视诊观察皮肤颜色、形态和分布,触诊评估皮肤质地和温度,实验室检查包括皮肤刮片、真菌培养和过敏原检测,影像学检查如皮肤镜和超声用于深层皮肤结构评估。 1、视诊是皮肤科检查的基础步骤,医生通过肉眼观察皮肤的颜色、形态、分布和是否有异常病变。例如,红斑、丘疹、水疱、溃疡等皮肤病变可以通过视诊初步判断。视诊还能发现皮肤表面的色素沉着、脱屑、瘢痕等变化,为后续检查提供线索。 2、触诊通过医生的手指触摸皮肤,评估皮肤的质地、温度、湿度和弹性。触诊可以判断皮肤是否有肿胀、硬结、压痛等异常。例如,皮肤肿瘤通常质地较硬,而炎症性病变可能伴有局部温度升高。触诊还能发现皮下结节、囊肿等深层病变。 3、实验室检查是皮肤科诊断的重要手段,包括皮肤刮片、真菌培养、过敏原检测和血液检查等。皮肤刮片用于检测真菌、细菌和寄生虫感染,真菌培养可以明确真菌种类和药物敏感性。过敏原检测通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,帮助诊断过敏性皮肤病。血液检查可以评估全身性皮肤病如系统性红斑狼疮、银屑病等的活动性和严重程度。 4、影像学检查如皮肤镜和超声用于评估深层皮肤结构和病变。皮肤镜是一种放大镜,可以观察皮肤表面的细微结构,如毛细血管扩张、色素沉着等,常用于诊断色素性皮肤病和皮肤肿瘤。超声检查可以评估皮肤和皮下组织的厚度、血流情况,帮助诊断皮下结节、囊肿和血管性病变。 5、其他检查如皮肤活检和组织病理学检查用于确诊疑难皮肤病。皮肤活检通过取一小块皮肤组织进行显微镜检查,明确病变的性质和类型。组织病理学检查是诊断皮肤肿瘤、炎症性皮肤病和遗传性皮肤病的重要手段。 皮肤科检查通过多种手段全面评估皮肤状况,帮助医生准确诊断和治疗皮肤病。视诊、触诊、实验室检查和影像学检查各有其独特的作用,结合使用可以提高诊断的准确性和治疗的针对性。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

皮肤科外用软膏有哪些?
皮肤科外用软膏主要用于治疗各种皮肤病,常见的有抗真菌软膏、抗炎软膏和抗菌软膏等。这些软膏通过局部涂抹,直接作用于患处,缓解症状并促进皮肤修复。使用时应根据具体病症选择合适的软膏,并遵循医生指导。 1、抗真菌软膏适用于治疗真菌感染引起的皮肤病,如足癣、体癣和股癣。常见的抗真菌软膏包括克霉唑软膏、酮康唑软膏和特比萘芬软膏。这些药物通过抑制真菌细胞膜的合成,阻止真菌生长和繁殖,从而缓解症状并消除感染。使用时需保持患处清洁干燥,避免与其他皮肤产品混用,疗程通常为2-4周。 2、抗炎软膏主要用于缓解皮肤炎症和过敏反应,如湿疹、皮炎和银屑病。常见的抗炎软膏包括氢化可的松软膏、曲安奈德软膏和地塞米松软膏。这些药物通过抑制炎症介质的释放,减轻红肿、瘙痒和疼痛等症状。使用时需注意避免长期大面积使用,以免引起皮肤萎缩或色素沉着,建议在医生指导下短期使用。 3、抗菌软膏用于治疗细菌感染引起的皮肤病,如脓疱疮、毛囊炎和疖肿。常见的抗菌软膏包括莫匹罗星软膏、红霉素软膏和夫西地酸软膏。这些药物通过抑制细菌蛋白质的合成,杀灭或抑制细菌生长,从而控制感染。使用时需保持患处清洁,避免与伤口分泌物接触,疗程通常为7-10天。 4、修复类软膏主要用于促进皮肤损伤的修复,如烧伤、擦伤和溃疡。常见的修复类软膏包括积雪草苷软膏、重组人表皮生长因子软膏和维生素E软膏。这些药物通过促进细胞增殖和胶原合成,加速伤口愈合和皮肤再生。使用时需保持患处清洁,避免感染,建议在医生指导下使用。 皮肤科外用软膏种类繁多,应根据具体病症选择合适的软膏,并遵循医生指导。使用前需清洁患处,涂抹时避免接触眼睛和黏膜,如症状未缓解或加重,应及时就医。正确使用外用软膏可以有效缓解皮肤病症状,促进皮肤健康。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

皮肌炎可以挂皮肤科吗?
皮肌炎可以挂皮肤科,但更建议优先选择风湿免疫科,因为皮肌炎是一种自身免疫性疾病,主要累及皮肤和肌肉,皮肤科医生可以处理皮肤症状,但风湿免疫科医生更能全面评估和治疗疾病。皮肌炎的治疗包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整,早期诊断和干预有助于改善预后。 1、皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病,常见症状包括皮肤红斑、肌肉无力、关节疼痛等。皮肤科医生可以处理皮肤相关的症状,如皮疹、红斑等,但皮肌炎的病因与免疫系统异常有关,风湿免疫科医生更能全面评估病情,制定针对性治疗方案。虽然皮肤科可以作为初步就诊科室,但风湿免疫科是更合适的选择。 2、皮肌炎的病因复杂,涉及遗传、环境和免疫系统异常等多方面因素。遗传因素可能增加患病风险,环境因素如病毒感染、紫外线暴露等也可能诱发疾病。免疫系统异常导致自身抗体攻击皮肤和肌肉组织,引发炎症反应。某些药物或化学物质也可能诱发皮肌炎。了解病因有助于制定更精准的治疗方案。 3、皮肌炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。药物治疗常用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺和生物制剂如利妥昔单抗等,以控制炎症和调节免疫反应。物理治疗如热敷、按摩和康复训练,有助于缓解肌肉疼痛和改善功能。生活方式调整包括避免日晒、保持均衡饮食和适度运动,以增强免疫力和改善整体健康。 4、皮肌炎的诊断需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。常见检查包括血液检查如肌酶谱、自身抗体检测、肌肉活检和影像学检查如MRI等。早期诊断和干预有助于控制病情进展,减少并发症。如果出现皮肤红斑、肌肉无力等症状,应及时就医,避免延误治疗。 皮肌炎的治疗需要多学科协作,皮肤科和风湿免疫科医生共同参与,制定个体化治疗方案。患者应积极配合治疗,定期复查,调整生活方式,以改善生活质量。早期诊断和干预是改善预后的关键,出现相关症状时应尽早就医,避免延误病情。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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