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梗阻性脑积水点甘露醇能不能缓解

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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甘露醇含糖吗糖尿病可以用吗?
甘露醇是一种常见的药物,不含糖分,适合糖尿病患者使用。甘露醇的化学结构类似于葡萄糖,但不能被身体吸收,对血糖水平的影响较小。甘露醇还具有利尿作用,可以帮助排出多余水分和废物,预防肾结石形成和减轻水肿等症状。在手术前准备和术中应用中也有一定效果。然而,在使用甘露醇前应咨询医生意见,因为每个人的身体状况不同,需要根据个体情况确定是否适合使用以及剂量和持续时间等细节。糖尿病患者在使用甘露醇时需谨慎,并遵循医生指导。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

脑卒中病人使用甘露醇的注意事项?
脑卒中的患者,如果是脑出血或者是大面积的脑梗死、脑栓塞,会有脑水肿,这个时候就需要用甘露醇来脱水降低颅内压。所以说要严格的掌握好适应症。脑出血脑栓塞,大面积的脑梗死的患者,一般脑水肿的高峰期是在五到七天,这个时候需要应用甘露醇来降低颅内压。如果是急性期过了之后,那么就没有必要在应用甘露醇,有的患者就是过了几星期之后,再去用甘露醇不仅没有治疗的效果,可能还会加重疾病。另外就是应用甘露醇的时候,要注意监测患者的肾功能。如果是肾功能不全的患者,应用甘露醇之后可能会加重肾功能的损害,所以说要检测肾功能的变化。(请在医生的指导下用药)
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

甘露醇脱水会对身体引发伤害吗??
医学中任何一种治疗方法都是有利弊两个方面的。而医生在决定每种治疗方案都会考虑其利弊两个方面,对于患者的影响,抱括长期的影响和短期的影响。而甘露醇也不为人所知。甘露醇是一种失水药,临床诊断中经常用它快速点滴对人体进行快速的失水,长期这样的使用必然会对人体产生影响,但是,总体上来说,对于医治这样的肾病还是利大于弊的。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

一氧化碳中毒可以用甘露醇吗?
对于一氧化碳中毒的患者是可以应用甘露醇来进行治疗的。甘露醇属于一种脱水的药物,通过渗透性利尿能够起到明显的脱水作用。通常对于有脑水肿合并症的一氧化碳中毒的患者,可以采用20%的甘露醇静脉滴注,但是要注意静脉滴注甘露醇的时候滴注速度要快,要快速地起到脱水、降低颅内压的作用效果。同时也可以应用一定的神经系统的保护药物,例如神经节苷脂等,能够有效增进甘露醇应用后的疗效,有利于意识的恢复,降低迟发性脑病和一些一氧化碳中毒后遗症发作的风险。可以辅助应用其他脑细胞保护药物例如脑细胞活化剂等。还可以应用糖皮质激素配合甘露醇起到改善脑水肿、提高中枢神经系统兴奋性、降低神经系统损伤等作用效果。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

妊高症可以用甘露醇吗?
对于妊高症的女性,通常都不主张应用利尿剂,所以一般都不用甘露醇,甘露醇主要是用于脑水肿,而且这个药物是属于高渗性的利尿剂,如果孕妇有心衰或者是潜在心衰的风险,通常都是禁止使用甘露醇的,容易加重心衰。而且女性在出现妊高症以后,如果水肿不明显,一般都不需要专门使用利尿剂,如果妊高症的女性出现全身性的水肿,甚至是有脑水肿、肺水肿、急性心率衰竭,常常都可以考虑酌情使用呋塞米来进行快速利尿。但是如果妊高症女性出现脑水肿,在没有其他用药禁忌症的时候,也可以考虑适当的使用甘露醇。
魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

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