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便秘吃什么菜有助排便日常要注意事项有什么

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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结肠息肉电切术后第一次排便是否带血?

结肠息肉电切术后第一次排便可能带血,也可能不带血。术后少量出血可能与创面渗血有关,大量出血则需警惕迟发性出血风险。建议术后观察排便性状,出现异常及时就医。

电切术后创面会形成浅表溃疡,黏膜修复过程中可能出现少量血丝或暗红色粪便,通常与术中电凝止血不彻底、粪便摩擦创面有关。这种情况出血量较少,颜色偏暗,无血块或持续滴血,多数在1-3天内自行停止。术后早期进食流质饮食、避免用力排便有助于减少出血概率。

若术后首次排便出现鲜红色血便、大量血块或伴随头晕、冷汗等症状,可能与术中血管处理不当、凝血功能异常或创面感染有关。这种情况出血量较大,可能需内镜下止血或输血治疗。高龄、长期服用抗凝药物、息肉基底较宽的患者更易发生迟发性出血。

结肠息肉电切术后应保持清淡饮食,避免辛辣刺激及粗纤维食物,遵医嘱使用黏膜保护剂如复方谷氨酰胺肠溶胶囊。术后1周内避免剧烈运动,观察排便情况,若出血持续超过24小时或伴随腹痛发热,需立即返院复查肠镜。术后3-6个月需常规复查肠镜评估创面愈合情况。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

结肠癌造瘘后怎么排便?

结肠癌造瘘后可通过调整饮食、规律排便训练、使用造口袋、保持皮肤清洁、适当运动等方式帮助排便。结肠癌造瘘通常由肿瘤切除、肠道功能受损等因素引起,可能伴随排便习惯改变、造口周围皮肤刺激等症状。

1、调整饮食

术后早期应以低渣流质饮食为主,如米汤、藕粉等,逐渐过渡到低纤维软食。避免食用易产气食物如豆类、洋葱,减少肠道胀气。每日饮水量保持在1500-2000毫升,有助于软化粪便。可适量增加含可溶性膳食纤维的食物如香蕉、苹果泥,但需避免高纤维食物堵塞造口。

2、规律排便训练

建立固定时间进行排便训练,选择餐后30分钟利用胃结肠反射规律排便。可采用顺时针按摩腹部的方法促进肠蠕动,每次按摩5-10分钟。记录每日排便情况,包括次数、性状等,便于调整护理方案。若出现排便困难,可在医生指导下使用开塞露辅助排便。

3、使用造口袋

根据造口类型选择合适的一次性或可冲洗式造口袋,确保底盘开口与造口尺寸匹配。更换造口袋时应清洁周围皮肤,使用造口粉保护皮肤。排泄物超过1/3袋容量时需及时排放或更换,避免渗漏。夜间可连接大容量引流袋,减少起床更换频率。

4、保持皮肤清洁

每次更换造口袋时用温水清洁造口周围皮肤,避免使用碱性肥皂。皮肤出现红肿时可涂抹氧化锌软膏,破损时使用造口护肤粉。观察皮肤有无过敏、溃烂等异常,及时处理排泄物渗漏。定期修剪造口周围毛发,防止黏贴不牢。

5、适当运动

术后恢复期可进行散步、深呼吸等轻度活动,促进肠道蠕动。避免提重物、剧烈运动等增加腹压的动作,防止造口旁疝。可练习凯格尔运动增强盆底肌力量,改善排便控制能力。运动时使用造口腹带固定,防止造口袋移位。

结肠癌造瘘术后需长期做好造口护理,选择无刺激性沐浴产品清洁身体,避免在造口周围使用护肤品。衣着以宽松棉质为主,避免压迫造口。外出时随身携带造口护理用品,定期复查评估造口功能。若出现造口狭窄、持续腹泻或便秘等异常,应及时就医处理。保持积极心态,逐步适应新的排便方式。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

结肠癌术后不能排便是怎么回事?

结肠癌术后不能排便可能与麻醉影响、术后肠麻痹、吻合口水肿、饮食结构改变、肠道菌群失调等因素有关,可通过胃肠减压、药物刺激、饮食调整、适度活动、心理疏导等方式缓解。

1、麻醉影响

全身麻醉药物会暂时抑制肠道蠕动功能,导致术后排便延迟。这种情况通常伴随腹胀、肛门无排气等症状,属于术后常见反应。可通过热敷腹部、早期床上翻身活动帮助恢复,一般麻醉代谢完成后1-2天逐渐缓解。

2、术后肠麻痹

手术创伤可能导致暂时性肠麻痹,与术中肠道牵拉、神经反射抑制有关。患者可能出现全腹膨隆、肠鸣音减弱。医生可能建议使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药,或采用甘油灌肠剂辅助排便。

3、吻合口水肿

肠道吻合口术后肿胀可能造成机械性梗阻,常见于术后3-5天。可能伴随腹痛、呕吐等症状。需通过禁食、静脉营养支持减轻水肿,严重时需用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症,必要时行影像学检查排除吻合口瘘。

4、饮食结构改变

术后流质饮食导致食物残渣过少,无法有效刺激结肠蠕动。建议逐步过渡到低渣半流质饮食,增加南瓜粥、蒸苹果等可溶性膳食纤维摄入,配合乳果糖口服溶液软化粪便,建立规律排便反射。

5、肠道菌群失调

术前肠道准备及抗生素使用会破坏正常菌群平衡。可遵医嘱补充双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂,同时适量饮用无糖酸奶,帮助恢复肠道微生态环境。

术后应保持每日2000毫升饮水量,进行腹部顺时针按摩及床边缓步行走。记录排便日记,包括次数、性状及伴随症状。若72小时仍未排便或出现剧烈腹痛、发热,需立即告知医护人员。恢复期避免用力排便,可使用开塞露辅助,但不宜长期依赖。饮食遵循少食多餐原则,逐步增加燕麦、香蕉等富含膳食纤维的食物。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

黑芝麻有助于长高吗?

黑芝麻对长高可能有一定帮助,但效果有限。长高主要与遗传、营养、运动等因素有关,黑芝麻富含钙、蛋白质等营养素,可作为辅助饮食选择。

黑芝麻含有丰富的钙元素,钙是骨骼生长发育的重要物质基础,适量摄入有助于维持骨骼健康。黑芝麻还含有优质蛋白,蛋白质是人体组织修复和生长的重要原料。黑芝麻中的锌元素参与多种酶的活性,对生长发育有一定促进作用。黑芝麻含有的不饱和脂肪酸有助于脂溶性维生素的吸收,间接支持生长发育。黑芝麻中的多种维生素和矿物质共同作用,可为生长发育提供一定的营养支持。

想要促进身高发育,需要保证全面均衡的营养摄入,多吃富含蛋白质的鱼禽肉蛋奶,适量食用黑芝麻、坚果等富含矿物质的食物。保持规律作息,保证充足睡眠,生长激素主要在夜间分泌。坚持适量运动,特别是跳跃类运动如篮球、跳绳等,有助于刺激骨骼生长。定期监测身高变化,若出现明显生长迟缓,建议就医检查是否存在生长激素缺乏等问题。保持良好的心态,避免过度焦虑,身高受多种因素影响,健康的生活方式才是最重要的。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

日常生活应该如何预防高血糖的发生?

日常生活预防高血糖需从饮食控制、规律运动和定期监测三方面入手。

饮食上应减少精制糖和高升糖指数食物的摄入,如白米饭、白面包和含糖饮料,增加全谷物、蔬菜和优质蛋白的比例。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸和过度加工。规律运动可选择快走、游泳或骑自行车等有氧运动,每周保持150分钟中等强度运动,配合每周2次抗阻训练增强肌肉对葡萄糖的摄取能力。定期监测血糖能及时发现异常,尤其是有家族史或超重人群建议每3-6个月检测空腹血糖和糖化血红蛋白。保持规律作息和充足睡眠有助于调节皮质醇水平,避免长期精神压力过大导致的内分泌紊乱。

日常注意控制腰围,男性不超过90厘米女性不超过85厘米,避免久坐每30分钟起身活动。

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