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眼皮上会不会脂溢性皮炎

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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头皮脂溢性皮炎怎么治?

头皮脂溢性皮炎可通过调整生活习惯、外用药物、口服药物等方式治疗。

头皮脂溢性皮炎可能与马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌旺盛、免疫功能异常等因素有关,通常表现为头皮红斑、油腻性鳞屑、瘙痒等症状。调整生活习惯包括避免熬夜、减少高糖高脂饮食、选择温和洗发产品。外用药物可选用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、联苯苄唑溶液等抗真菌制剂,帮助抑制马拉色菌生长。对于炎症反应明显者,可遵医嘱短期使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。严重病例可能需要口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片进行系统抗真菌治疗,但需监测肝功能。

日常应避免抓挠头皮,洗头水温不宜过高,减少染发烫发等化学刺激。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

肾结石为什么晚上会疼?

肾结石晚上疼痛可能与夜间尿液浓缩、体位改变刺激结石移动、迷走神经兴奋度增高等因素有关。肾结石疼痛通常由结石位置移动刺激输尿管、夜间尿液生成减少、自主神经功能紊乱、合并尿路感染、肾盂内压力升高等原因引起,可通过调整睡姿、增加夜间饮水量、药物解痉止痛、体外冲击波碎石、手术取石等方式缓解。

1. 结石位置移动刺激输尿管

平躺时结石可能因重力作用移动至输尿管狭窄处,刺激管壁引发痉挛性疼痛。典型表现为突发性腰腹部刀割样疼痛,可放射至会阴部。确诊需结合超声或CT检查,急性期可遵医嘱使用消旋山莨菪碱注射液缓解痉挛,配合双氯芬酸钠栓镇痛,感染时联用左氧氟沙星片抗炎。

2. 夜间尿液生成减少

睡眠时抗利尿激素分泌增加导致尿液浓缩,结晶物质更易沉积刺激黏膜。患者常主诉午夜至凌晨痛醒,伴尿频尿急。建议睡前2小时分次饮用500毫升温水,避免饮用浓茶咖啡。存在高尿酸结石者可碱化尿液,遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠颗粒。

3. 自主神经功能紊乱

迷走神经夜间兴奋度增高可加剧内脏平滑肌收缩,诱发肾绞痛。这类疼痛多呈间歇性发作,与体位变化无关。可尝试热敷患侧腰部,必要时使用硫酸阿托品注射液抑制平滑肌痉挛。合并焦虑症状者需心理疏导干预。

4. 合并尿路感染

细菌感染引发的炎症反应在夜间体温调节变化时更为明显。除疼痛外可见发热、脓尿等症状。确诊需尿培养检查,经验性治疗可选用头孢呋辛酯片或磷霉素氨丁三醇散,敏感菌感染适用呋喃妥因肠溶片。

5. 肾盂内压力升高

卧位时肾脏血流增加但排尿减少,导致肾盂内压上升刺激痛觉神经。特征为持续性胀痛伴恶心呕吐。急诊处理需注射盐酸哌替啶注射液镇痛,梗阻严重者需留置双J管引流,反复发作者建议行经皮肾镜碎石术。

肾结石患者日常应保持每日2000-3000毫升均匀饮水,避免高草酸食物如菠菜巧克力。适度跳跃运动有助于小结石排出,但剧烈疼痛或出现血尿发热时应立即就医。定期复查超声监测结石动态,代谢异常者需长期服用枸橼酸盐制剂预防复发。饮食上增加柑橘类水果摄入可提高尿枸橼酸水平,减少钙盐沉积风险。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

脂溢性皮炎和脂溢性脱发的区别?

脂溢性皮炎和脂溢性脱发是两种不同的疾病,前者属于皮肤炎症,后者属于脱发性疾病。

脂溢性皮炎主要表现为头皮、面部等皮脂分泌旺盛部位出现红斑、油腻性鳞屑伴瘙痒,可能与马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌异常或免疫功能紊乱有关。脂溢性脱发则以头顶及前额头发逐渐稀疏为主要特征,通常与雄激素水平升高、毛囊对雄激素敏感度增加或遗传因素相关。两者均可因精神压力、作息不规律等因素加重,但脂溢性皮炎不会直接导致永久性脱发,而脂溢性脱发若未及时干预可能造成毛囊微型化。

日常应注意保持头皮清洁,避免过度烫染,均衡饮食并控制油脂摄入,症状持续加重时需及时就医明确诊断。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

脂溢性皮炎中药的治疗方法?

脂溢性皮炎可通过中药内服、中药外洗、针灸等方式治疗。

脂溢性皮炎可能与湿热蕴肤、血虚风燥、脾胃湿热等因素有关,通常表现为头皮油腻、红斑脱屑、瘙痒等症状。中药内服常用龙胆泻肝汤、消风散、当归饮子等方剂,具有清热利湿、养血润燥的功效。中药外洗可使用苦参、黄柏、白鲜皮等煎汤外敷或洗浴,有助于缓解局部炎症和瘙痒。针灸治疗常选取曲池、合谷、血海等穴位,通过调节气血运行改善症状。治疗期间需避免辛辣刺激食物,保持皮肤清洁干燥。

建议在中医师指导下辨证施治,配合清淡饮食和规律作息。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

头部脂溢性皮炎治好了还会复发吗?

头部脂溢性皮炎治好后存在复发可能,但通过规范护理可降低复发概率。

头部脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌旺盛、皮肤屏障功能受损等因素相关。规范治疗后症状可消退,但诱发因素未完全消除时可能出现复发。常见诱因包括熬夜、精神压力大、高糖高脂饮食、频繁烫染头发等,这些行为会刺激皮脂腺分泌,破坏皮肤微生态平衡。复发时可能表现为头皮红斑、油腻性鳞屑、瘙痒等症状,症状较轻时可通过调整生活习惯改善。

少数患者因遗传易感性、免疫功能异常或合并银屑病等基础疾病,复发频率可能较高。这类人群需长期维持治疗,如定期使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等医用去屑产品,避免使用强碱性洗发水。日常需保持规律作息,减少抓挠刺激,冬季注意头皮保湿。若出现持续脱发或皮损扩散,应及时到皮肤科复诊。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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