长期便秘在治疗前，首先应该区分便秘是器质性便秘还是功能性便秘。器质性便秘，是指存在肠道肿瘤，包括结直肠癌，炎症性肠病，动力性疾病，还有肠外疾病，如前列腺癌，子宫肌瘤，甲状腺功能减退，糖尿病等，应该在医生指导下检查出除外了器质性便秘以后，考虑为功能性便秘，才能够采取内科治疗。功能性便利治疗，首先对患者应该进行教育，在饮食上增加膳食纤维，多饮水，养成定时排便的习惯，增强体能运动，避免滥用泻药，通过上述处理，仍然无效者可以酌情选用促胃肠动力药，如莫沙必利，伊托必利。可以服用泻药，如大黄，番泻叶，聚乙二醇电解质散，甘油等，必要时还可以用盐水灌肠。