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月经乱来是怎么回事

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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月经乱来是什么原因?

月经紊乱可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常、精神压力等因素引起。月经紊乱通常表现为周期不规律、经量异常或非经期出血等症状,可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致激素分泌紊乱,常见于青春期或围绝经期女性。伴随月经周期缩短或延长,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节。日常需保持规律作息,避免过度节食。

2、多囊卵巢综合征

雄激素水平过高及胰岛素抵抗可能引发排卵障碍,表现为月经稀发或闭经,常伴有多毛、痤疮。治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍缓释片等药物。建议控制体重指数在正常范围,减少高糖饮食摄入。

3、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫宫腔,导致经期延长、经量增多。超声检查可明确诊断,症状较轻时可用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊缩小肌瘤,严重者需行子宫肌瘤剔除术。日常应避免摄入含雌激素的保健品。

4、甲状腺功能异常

甲状腺激素水平异常可能干扰性激素合成,甲亢常见月经稀发,甲减多伴经量增多。需通过甲状腺功能检查确诊,甲亢患者可用甲巯咪唑片,甲减患者需补充左甲状腺素钠片。建议每3-6个月复查甲状腺功能。

5、精神压力

长期焦虑或情绪波动可能通过神经内分泌途径抑制排卵,表现为突发性闭经或经期紊乱。心理疏导联合谷维素片、乌灵胶囊等调节植物神经功能药物效果较好。建议每日进行30分钟有氧运动,保持充足睡眠。

月经紊乱期间应记录基础体温和出血情况,避免剧烈运动及生冷饮食。若持续3个月以上周期异常,或伴随严重贫血、剧烈腹痛需及时妇科就诊。日常可适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜,维生素E也有助于调节卵巢功能。建议每年进行妇科超声和激素六项检查,40岁以上女性需加强乳腺和子宫内膜监测。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

上半年开始月经周期延长和月经量过多,月经乱来是怎么回事??
月经乱来可能是内分泌失调导致的,比如长时间的熬夜或是精神压力过大会影响身体的内分泌,也可能是长时间口服某种刺激性的药物,刺激性的药物也会导致月经周期紊乱和延长。也可能是子宫肌瘤或是附件炎导致的,可以到医院通过B超拍摄来确诊病因。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

没有乱来怎么梅毒抗体阳性?
梅毒抗体阳性可能是由于配偶或性伴侣有高危性行为接触,也可能是陈旧性感染,由于梅毒抗体会终身存在,所以仍然出现阳性结果。另外有部分自身免疫疾病也会导致梅毒抗体出现假阳性的症状。为梅毒是通过梅毒螺旋体感染而导致的一种传播性疾病,通常在感染之后免疫系统就会产生梅毒螺旋体抗体。且梅毒传播方式能够通过血液传播,性接触传播,以及母婴传播等方式传播。建议及时到医院进行相关检查,采取治疗措施。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

哺乳期后的月经乱来是怎么回事??
哺乳期后的月经是会有一点絮乱的,建议妈妈可以先观察一下,等到哺乳期后3-6个月左右月经就会正常回来,如果1年后都没有正常的话就应该就医检查。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

一位同事在性生活中不怎么讲卫生,事后也不洗,现在告诉我生殖器疱疹,也没有乱来啊,怎么会得这种病??
考虑到目前的治疗分为一般治疗、抗病毒治疗和中医治疗,这些治疗是必要的.一般治疗实际上是对症治疗,抗病毒治疗是由于治疗,中医治疗通过综合征分化,症状和根源,有效防止复发.患有这种疾病的人不先不能吃太多热的食物,日常饮食应避免烟草、酒精和辛辣油腻的食物,注意适量的蛋白质和维生素等营养物质,多吃蔬菜和水果。
曹轶红

吉林市博华医院

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痤疮 口腔炎 瘢痕子宫 产前出血 卵巢早衰 膀胱结肠瘘 肠系膜囊肿 急性糜烂性胃炎 迟发性皮肤型卟啉病 继发性甲状旁腺功能亢进症

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