首先应考虑结肠的疾病，如溃疡性结肠炎、肠道肿瘤、肠易激综合征等。可以出现左下腹部疼痛。溃疡性结肠炎，一般会有腹痛、里急后重、粘液脓血便等反发作。而肠道肿瘤可以出现有腹痛、腹泻、便血、贫血等情况。肠易激综合征患者可以因为反复的左下腹痛发作，出现便意频繁、大便糊状、大便干结等，肠镜检查未见明显异常。女性的患者左下腹疼痛，还应警惕左侧输卵管炎症、左侧卵巢囊肿或左侧卵巢肿瘤等，可以出现左下腹部疼痛。左侧下输尿管的结石，也可以出现左侧下腹部的疼痛。一般需要做血常规、尿常规，以及下腹部CT等检查，必要时再做肠镜。