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糖尿病患者疲劳综合症怎么治疗

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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冠心病患者不能吃什么?

冠心病患者应避免高盐、高脂、高胆固醇、高糖及刺激性食物,主要包括腌制食品、动物内脏、油炸食品、甜点及浓茶咖啡等。这些食物可能加重动脉粥样硬化或诱发心绞痛发作。

1、高盐食物

每日钠摄入量超过6克会导致血压升高,增加心脏负荷。常见高盐食物有咸菜、腊肉、罐头食品及加工零食。建议选择新鲜食材,烹饪时用香草、柠檬汁等替代盐调味。

2、高脂食品

动物油脂和反式脂肪酸会加速冠状动脉斑块形成。猪油、奶油、椰子油及反复煎炸食物需严格限制。可选用橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸替代。

3、高胆固醇食物

蛋黄、蟹黄、动物脑及内脏胆固醇含量超过300毫克/100克,易沉积在血管壁。每周蛋黄摄入建议不超过3个,优先选择鱼肉、豆制品等优质蛋白。

4、精制糖类

蛋糕、含糖饮料等会引发血糖波动,导致血管内皮损伤。合并糖尿病患者更需控制,可用低GI水果如苹果、梨替代甜食。

5、刺激性饮品

浓茶、咖啡、烈酒可能诱发冠状动脉痉挛。每日咖啡因摄入应低于200毫克,约相当于2杯淡咖啡。建议改饮淡绿茶、菊花茶等温和饮品。

冠心病患者需建立长期饮食管理计划,每日主食中粗粮占比不低于三分之一,蔬菜水果摄入500克以上,烹饪方式以蒸煮炖为主。合并高血压者需同步控制钠盐,肾功能异常者需调整蛋白质来源。定期监测血脂血糖,配合适度有氧运动,戒烟限酒。出现胸闷气短等症状时及时就医调整治疗方案。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

怎样缓解眼部疲劳?

缓解眼部疲劳可通过调整用眼习惯、热敷按摩、使用人工泪液、补充营养素、适度运动等方式改善。眼部疲劳多由长时间近距离用眼、干眼症、屈光不正等因素引起,严重时可能伴随头痛或视力模糊。

1、调整用眼习惯

遵循20-20-20法则,每用眼20分钟远眺6米外景物20秒,减少连续盯屏幕时间。保持屏幕与眼睛距离50-70厘米,屏幕中心略低于视线10-15度。避免在昏暗或强光环境下用眼,夜间使用电子设备时开启护眼模式。

2、热敷按摩

用40℃左右温热毛巾敷眼5-10分钟,促进睑板腺油脂分泌改善干眼。配合指腹轻压眼眶骨缘,从内向外环形按摩眼周肌肉。可选用含决明子、菊花成分的眼部热敷贴,但皮肤敏感者需谨慎。

3、使用人工泪液

玻璃酸钠滴眼液能模拟天然泪液成分缓解干涩,聚乙烯醇滴眼液可形成保水膜。严重干眼可选用含羧甲基纤维素钠的凝胶剂型。使用前需清洁双手,避免瓶口接触眼球,每日不超过4次。

4、补充营养素

增加深色蔬菜水果摄入补充叶黄素和玉米黄质,如菠菜、蓝莓。适量食用深海鱼补充欧米伽3脂肪酸。维生素A缺乏者可进食动物肝脏、胡萝卜,必要时在医生指导下服用维生素A软胶囊。

5、适度运动

眼球转动训练如上下左右各方向缓慢转动10次,增强睫状肌调节力。羽毛球、乒乓球等球类运动可锻炼双眼追视能力。每周3次30分钟有氧运动改善全身血液循环,但高度近视者应避免剧烈跳跃。

长期伏案工作者建议每1-2小时闭目养神5分钟,空调房内使用加湿器维持湿度。出现持续眼红、畏光或视力下降应及时就诊眼科排查角膜炎、青光眼等疾病。儿童青少年需定期检查视力,避免因视疲劳加重近视发展。饮食注意均衡摄入优质蛋白和维生素B族,减少高糖食品摄入。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

眼睛疲劳胀痛怎么缓解?

眼睛疲劳胀痛可通过热敷、远眺休息、人工泪液滴眼、按摩眼周穴位、调整屏幕亮度等方式缓解。眼睛疲劳胀痛通常由用眼过度、干眼症、屈光不正、青光眼、视疲劳综合征等原因引起。

眼睛疲劳胀痛多与长时间近距离用眼有关,睫状肌持续收缩导致调节痉挛。建议每用眼40分钟闭目休息5分钟,或远眺6米外绿色景物。使用40摄氏度左右热毛巾敷眼10分钟,促进眼周血液循环。干眼症患者可选用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液,每日3-4次保持眼表湿润。按摩攒竹穴、睛明穴等眼周穴位时,用指腹以画圈方式轻压10秒,重复3-5次。电子屏幕亮度应调整为环境光线的1.5倍,避免蓝光直射。

部分人群可能因未矫正的散光或近视加重视疲劳,需定期验光并佩戴合适度数的眼镜。急性闭角型青光眼发作时会伴随剧烈眼胀头痛,需立即就医降低眼压。长期视疲劳可能引发调节功能异常,表现为阅读时字迹模糊、串行。维生素A缺乏可能导致夜盲症合并视疲劳,可适量补充动物肝脏或胡萝卜。

日常应保持每天7小时睡眠,室内湿度维持在40%-60%。饮食多选择富含叶黄素的菠菜、玉米,以及含花青素的蓝莓、紫甘蓝。使用电子设备时开启护眼模式,保持屏幕距眼睛50厘米以上。连续用眼期间多眨眼,每分钟15次以上可有效预防干眼。若症状持续不缓解或出现视力下降、畏光流泪,需及时到眼科进行裂隙灯检查和眼压测量。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

糖尿病患者可以吃枫糖吗?

糖尿病患者可以少量食用枫糖,但需严格控制摄入量并监测血糖反应。枫糖的升糖指数低于白砂糖,但仍属于高糖食物,主要影响因素有枫糖的碳水化合物含量、个体胰岛素敏感性、血糖控制目标、膳食搭配方式、日常活动量。

枫糖由枫树汁液浓缩制成,含蔗糖、葡萄糖和少量矿物质。虽然其升糖指数约为54,比白砂糖低,但每15克枫糖仍含约12克碳水化合物。糖尿病患者若血糖控制稳定,可在医生指导下偶尔用少量枫糖替代其他精制糖,建议每次不超过5克,并搭配高膳食纤维食物延缓糖分吸收。需注意枫糖浆与人工枫糖调味剂的区别,后者可能含更高比例的果葡糖浆。

部分糖尿病患者可能存在胰岛素抵抗或胰岛功能严重受损,即使少量枫糖也可能引发血糖波动。妊娠期糖尿病或合并肥胖的糖尿病患者更需谨慎,枫糖的高热量可能影响体重管理。使用胰岛素或磺脲类降糖药的患者需警惕低血糖风险,若摄入枫糖应调整药物剂量并加强血糖监测。枫糖中的天然抗氧化成分虽有助于减少炎症反应,但无法抵消其对血糖的直接影响。

糖尿病患者日常饮食应以低升糖指数食物为主,如全谷物、豆类和绿叶蔬菜。若选择食用枫糖,须减少当日其他碳水化合物摄入,并配合适度运动帮助血糖代谢。定期监测空腹及餐后血糖,记录枫糖摄入后的身体反应,必要时咨询营养师调整饮食方案。长期血糖控制不佳者应避免食用枫糖,优先选择甜菊糖苷等代糖满足甜味需求。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

冠心病患者能吃豆腐吗?

冠心病患者一般可以适量吃豆腐,豆腐含有优质蛋白和植物雌激素,有助于调节血脂水平。但合并痛风或肾功能不全的患者需限制摄入。

豆腐作为大豆制品,其含有的植物蛋白可替代部分动物蛋白摄入,减少饱和脂肪酸对血管的负担。大豆异黄酮具有抗氧化作用,可能对改善血管内皮功能产生积极影响。制作过程中添加的钙盐还能帮助维持电解质平衡,对预防心律失常有一定意义。

对于合并高尿酸血症的冠心病患者,豆腐中的嘌呤含量可能诱发痛风发作,需根据血尿酸水平调整摄入量。肾功能不全者过量摄入植物蛋白可能加重氮质血症,需在营养师指导下控制每日蛋白质总量。部分患者对大豆过敏或存在甲状腺功能异常时,也需谨慎选择豆制品。

冠心病患者日常饮食应以低盐低脂为原则,豆腐可搭配绿叶蔬菜烹饪以增加膳食纤维摄入。建议每周食用豆制品3-4次,每次不超过100克,同时注意监测血压、血糖和肾功能指标。烹饪时避免油炸或重油重盐做法,优先选择清蒸、凉拌等健康烹调方式。若出现腹胀等消化不良症状,可适当减少豆制品摄入量并分次食用。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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