肺癌靶向治疗常见不良反应主要有皮疹、腹泻、肝功能异常、口腔黏膜炎、间质性肺病等。靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞信号通路，在抑制癌细胞生长的同时可能对正常组织产生影响，需密切监测并及时处理。
1、皮疹表皮生长因子受体抑制剂易引发痤疮样皮疹，多出现在面部、胸背部，表现为红斑、丘疹伴瘙痒。轻度皮疹可局部涂抹氢化可的松乳膏，中重度需口服盐酸多西环素片。日常避免日晒，使用温和护肤品，勿抓挠皮损部位。
2、腹泻酪氨酸激酶抑制剂常导致肠道黏膜损伤，引发水样便每日3次以上。轻度腹泻可口服蒙脱石散，严重时需用盐酸洛哌丁胺胶囊并补液。饮食选择低纤维食物，避免乳制品，注意肛周皮肤护理。
3、肝功能异常药物代谢加重肝脏负担，表现为转氨酶升高至正常值3倍以上。需定期检测肝功能，异常时使用复方甘草酸苷片或注射用还原型谷胱甘肽。避免合用肝毒性药物，限制高脂饮食。
4、口腔黏膜炎口腔上皮细胞受损形成溃疡，影响进食。可用康复新液含漱，疼痛剧烈时喷涂盐酸利多卡因凝胶。保持口腔清洁，选择温凉流质饮食，禁用刺激性食物。
5、间质性肺病罕见但严重的肺部炎症反应，出现气促、干咳、低氧血症。需立即停用靶向药，给予甲泼尼龙琥珀酸钠注射治疗。治疗期间监测血氧饱和度，避免呼吸道感染。
靶向治疗期间应每周记录不良反应症状变化，定期复查血常规、肝肾功能及胸部CT。出现发热超过38.5℃、呼吸困难或严重皮疹时需急诊就医。保持均衡饮食，适量补充维生素B族和优质蛋白，避免剧烈运动但需维持每日散步等轻度活动。治疗前后与主治医生充分沟通药物特性，切勿自行调整剂量或停药。
紫外线照射可能引起皮肤晒伤、光老化、光敏反应等不良反应。
皮肤晒伤表现为皮肤发红、疼痛、脱皮等症状，通常发生在长时间暴露于强烈紫外线后。光老化是由于紫外线长期照射导致皮肤胶原蛋白和弹性纤维受损，出现皱纹、松弛、色素沉着等问题。光敏反应是部分人群对紫外线特别敏感，可能出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹等过敏症状，某些药物或化妆品可能增加光敏反应概率。
日常外出应做好防晒措施，如涂抹防晒霜、戴遮阳帽、穿防晒衣等，避免在紫外线强烈时段长时间户外活动。
地高辛常见不良反应包括胃肠反应、心律失常及神经系统症状，中毒时需立即停用药物并就医。地高辛是治疗心力衰竭和心律失常的常用药物，其治疗窗较窄，易发生中毒反应。
1、胃肠反应地高辛可能引起恶心呕吐、食欲减退等胃肠不适，这与药物刺激延髓化学感受区有关。长期用药者可能出现腹痛腹泻，需警惕电解质紊乱加重药物毒性。出现持续呕吐时应监测血钾浓度，避免低钾血症诱发心律失常。
2、视觉异常患者可能出现黄视症、绿视症等色觉障碍，或视物模糊、闪光感等视觉异常。这些症状与药物对视网膜神经节细胞的毒性作用相关，是地高辛中毒的特征性表现之一，通常提示血药浓度已超过安全范围。
3、心律失常地高辛中毒可导致多种心律失常，包括室性早搏、房室传导阻滞及窦性心动过缓。严重时可出现双向性室性心动过速等致命性心律失常，与药物抑制钠钾泵导致心肌细胞电生理紊乱有关。用药期间需定期监测心电图变化。
4、神经系统症状头痛头晕、嗜睡或精神错乱可能发生，老年患者更易出现认知功能障碍。这些症状与药物透过血脑屏障影响中枢神经系统相关，严重中毒时可出现谵妄或癫痫样发作，需立即进行医疗干预。
5、其他反应少数患者可能出现皮疹等过敏反应，或男性乳房发育等内分泌异常。极个别病例报告血小板减少，可能与免疫机制有关。用药期间出现不明原因出血时应检查血小板计数。
地高辛中毒救治需立即停用药物，误服大剂量者应洗胃并给予活性炭。严重心律失常可静脉注射地高辛特异性抗体片段，同时纠正电解质紊乱，低钾血症者需补钾，但伴房室传导阻滞时补钾需谨慎。日常用药需严格遵循医嘱，定期监测血药浓度，避免与利尿剂、钙剂等影响地高辛代谢的药物联用。出现视觉异常或心悸等中毒先兆时，应及时就医检测血清地高辛浓度。
氟康唑的不良反应主要包括胃肠不适、肝功能异常和皮疹等。
氟康唑作为广谱抗真菌药物，常见不良反应为恶心、呕吐、腹痛等胃肠症状，多与药物对胃肠黏膜刺激有关。部分患者用药后可能出现转氨酶升高、黄疸等肝功能异常表现，需警惕药物代谢对肝脏的负担。皮肤不良反应以皮疹、瘙痒为主，严重时可出现 Stevens-Johnson 综合征等过敏反应。少数情况下可能引发头痛、眩晕等神经系统症状，或导致血钾降低等电解质紊乱。长期大剂量使用可能干扰肾上腺皮质激素合成。
用药期间避免饮酒及肝毒性药物，定期监测肝功能与血钾水平，出现严重皮疹或持续不适需立即停药就医。
根管治疗牙髓炎可能出现短暂疼痛、局部肿胀或轻微出血等不良反应。
根管治疗过程中，由于器械操作或药物刺激，部分患者会出现治疗后的短暂隐痛或咬合不适，通常1-3天可自行缓解。局部牙龈可能出现轻度肿胀，与治疗时的机械刺激或暂时性炎症反应相关，冷敷可帮助减轻症状。少数情况下，根管消毒药物如甲醛甲酚可能引发短暂性黏膜敏感。治疗后的牙齿在充填材料完全固化前可能出现轻微松动感，避免咀嚼硬物可降低不适。极少数患者对根管充填材料过敏，表现为持续红肿或皮疹，需及时复诊处理。
治疗后24小时内避免患侧咀嚼，保持口腔清洁，若出现持续剧痛或异常肿胀应及时就医复查。
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