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每年冬季口鼻生疮是怎么回事、该怎么办。

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张笑 住院医师
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冬季如何提升儿童的免疫力?

冬季可通过均衡饮食、适度运动、充足睡眠等方式提升儿童的免疫力。

均衡饮食有助于为儿童提供充足的营养,增强免疫系统功能。适量摄入富含优质蛋白的食物如鸡蛋、牛奶,以及富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、橙子。适度运动能够促进血液循环,增强免疫细胞活性,可选择跳绳、慢跑等低强度运动。充足睡眠有助于免疫系统修复,建议学龄前儿童每天保持10-13小时睡眠时间,学龄儿童每天保持9-11小时睡眠时间。

日常注意根据气温变化及时增减衣物,避免受凉,保持室内空气流通,减少病毒传播概率。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

冬季小孩发烧怎么退烧?

冬季小孩发烧可通过物理降温、药物退热、补充水分、调节室温、就医治疗等方式缓解。小孩发烧可能与病毒感染、细菌感染、受凉、免疫反应、中暑等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免酒精擦浴导致皮肤刺激。退热贴可贴于额头或颈部,每4小时更换一次。冰袋需用毛巾包裹后置于腋下,单次使用不超过20分钟。禁止使用冰水灌肠或冷水浴等剧烈降温方式。

2、药物退热

体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药,常见药物包括布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等。不同月龄患儿需选择适宜剂型,2岁以下幼儿禁用阿司匹林。给药间隔不少于4小时,24小时内用药不超过4次。用药后30分钟复测体温,若持续高热需及时就医。

3、补充水分

每公斤体重每日需补充80-100毫升液体,可给予温开水、口服补液盐、米汤等。母乳喂养婴儿应增加哺乳次数。观察尿量应保持每3小时排尿1次,尿液呈淡黄色。避免饮用含糖饮料或冰镇饮品,防止胃肠刺激或血糖波动。

4、调节室温

保持室内温度20-22摄氏度,湿度50%-60%。每日通风2-3次,每次15分钟,通风时将患儿转移至其他房间。穿着纯棉单层衣物,被子厚度以手脚微凉、颈背温热为宜。避免使用电热毯或过度包裹导致体温骤升。

5、就医治疗

出现持续高热超过3天、抽搐、意识模糊、皮疹、呕吐腹泻等症状时需立即就医。血常规检查可区分细菌或病毒感染,必要时进行胸片或尿检。细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,病毒感染以对症治疗为主。重症患儿可能需住院进行静脉补液或氧疗。

家长应保持患儿口腔清洁,每日用生理盐水漱口3次。饮食选择小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,少量多餐。恢复期避免剧烈运动,保证每日10-12小时睡眠。注意观察精神状态变化,记录体温曲线供医生参考。冬季注意佩戴口罩减少交叉感染,接种流感疫苗可预防季节性发热疾病。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

冬季怎么预防小儿肺炎 冬季从四方面预防肺炎?

冬季可通过加强保暖、保持空气流通、合理饮食、接种疫苗等方式预防小儿肺炎。

加强保暖有助于减少冷空气对呼吸道的刺激,避免因受凉导致免疫力下降。保持空气流通可以减少病原体在密闭环境中的传播概率,建议每日开窗通风。合理饮食能够为儿童提供充足的营养支持,适当增加富含维生素C的蔬菜水果和优质蛋白的摄入有助于增强抵抗力。接种疫苗是预防肺炎链球菌等特定病原体感染的有效手段,可显著降低重症肺炎的发生风险。

日常生活中家长需注意观察儿童状态,出现持续咳嗽、发热等症状时应及时就医。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

如何诊断秋冬季儿童哮喘?

秋冬季儿童哮喘的诊断需结合临床症状、病史采集、肺功能检查、过敏原检测和影像学评估综合判断。主要方法有症状观察、呼气峰流速监测、支气管激发试验、血清IgE检测和胸部X线检查。

1、症状观察

典型表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷,夜间或晨起加重,运动后症状明显。秋冬季冷空气刺激或呼吸道感染常为诱因,发作时双肺可闻及哮鸣音,症状具有可逆性。需记录发作频率、持续时间及对支气管扩张剂的反应。

2、呼气峰流速监测

通过便携式峰流速仪每日定时测量呼气峰流速值,连续监测2-4周。若日间变异率超过13%或治疗后改善率超过15%具有诊断意义。该方法适用于5岁以上儿童,需家长协助建立个人最佳值曲线。

3、支气管激发试验

采用乙酰甲胆碱或运动激发后测定FEV1下降程度,阳性标准为FEV1下降超过20%。该检查需在无症状期进行,6岁以下儿童实施困难,存在一定风险需专业医护人员监护。

4、血清IgE检测

通过免疫印迹法或酶联免疫法检测特异性IgE抗体,常见过敏原包括尘螨、霉菌、宠物皮屑等。总IgE水平超过100IU/ml或特定过敏原IgE阳性可辅助诊断过敏性哮喘,但需结合临床表现判断。

5、胸部X线检查

急性发作期可见肺过度充气、膈肌低平,主要用于排除气道异物、肺炎等疾病。非发作期多无异常发现,不推荐作为常规检查手段,需注意儿童放射防护。

确诊后需建立长期管理计划,避免接触冷空气、尘螨等诱发因素,保持室内湿度40-60%。遵医嘱规律使用吸入性糖皮质激素,随身携带速效支气管扩张剂。每日记录症状日记,定期复查肺功能,流感季节前接种疫苗。饮食注意补充维生素D和Omega-3脂肪酸,适度进行游泳等有氧运动增强肺功能。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

冬季脚后跟开裂是什么原因?

冬季脚后跟开裂可能与皮肤干燥、真菌感染、维生素缺乏等因素有关。

皮肤干燥是冬季脚后跟开裂的常见原因,寒冷干燥的空气会导致皮肤水分流失,角质层变厚,容易出现皲裂。真菌感染如足癣也会导致脚后跟皮肤增厚、脱屑,进而引发开裂。维生素A、维生素E等营养元素不足会影响皮肤的正常代谢和修复功能,增加皮肤干裂的概率。

日常护理中应保持足部清洁,使用温和的沐浴产品,洗后及时涂抹含尿素、凡士林等成分的保湿霜。穿透气性好的鞋袜,避免长时间穿紧窄鞋子。若开裂伴有红肿、疼痛或渗液,可能存在感染,建议及时就医检查。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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