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80岁患者,ERCT取石,没成功,总发烧

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王飞 住院医师
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消化道狭窄扩张置入支架成功率有多高?
消化道狭窄它分的几种,一种是上消,上消就比方说食管,食管狭窄放置支架,基本上都能成功,放置不成功的可能有,但是非常非常少。另外如果狭窄段距门池,很近的情况下是不能放置支架的,对于贲门的梗阻和幽门梗阻,消化道支架基本都能放置成功。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

消化内镜下胆总管结石取出有风险吗?
消化镜下胆总管结石取出是有风险的。胆总管结石的患者,可以采用消化内镜下取出的方法,叫ERCP。ERCP它是指用十二指肠镜进行胆总管取石,是一种微创的手术方法,当然它也有风险,在操作ERCP的过程中,可能出现出血、穿孔,在做完ERCP术后可能会出现术后胰腺炎,包括一些胆总管的感染等。当然这些并发症是可控的,目前ERCP的技术是非常成熟的,可以通过一些方法来避免上述一些并发症的出现,目前我国的ERCP水平在全世界来讲,处于一个前列的状况。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

消化内镜下胆总管取石有哪些风险?
消化内镜下胆总管结石取出称逆行胰胆管取石,属一种微创治疗手段,存在一定风险,医生通过十二指肠镜于胆胰管开口位置进行微创开口,取出石头,对患者而言属微创治疗,对医者而言属非常复杂、较难操作的技术,存在术后并发症风险,但相比较胆胰手术具有其自身优势。术后胰腺炎为最主要风险,其次可诱发消化道穿孔,即十二指肠穿孔、出血,还可见逆行感染、胆管炎、胆囊炎等风险。这是借助先进纤维胆道镜,在腹部进行,利用胆道镜把胆汁吸净,纤维胆道镜探察取石,取石干净后胆囊底部做的人体可吸收线的缝合。该手术方法不切断腹壁肌肉,胆囊切口一期缝合,不放置任何造瘘管,皮肤小切口粘膏拉合。建议:一般临床治疗原则是不超过0.2cm的结石,可以定期3个月复查,超过0.2cm的结石必须进行手术治疗。患者这个情况可以采用微创保胆取石手术治疗的,微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底,能帮您完整保住胆囊和功能。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

有什么食物能溶痛风石?
没有特定的食物能够溶解痛风石,但是痛风石的形成往往都是高嘌呤的食物摄入过多引起的,所以最好不要吃高嘌呤的食物,不要吃动物的内脏,海鲜,豆制品,不要喝酒,不要吃香菇和菠菜
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

痛风石有什么水果溶解度?
水果对于痛风石并没有特别大的治疗作用,而水果中的樱桃和车厘子有一定的降尿酸效果,对于痛风是有利的,已经出现了痛风石,说明病情已经比较严重了,这种情况一定要在饮食控制的基础上,科学的服用降尿酸药物,比如非布司他,把尿酸控制在300左右,痛风石才会慢慢的溶解
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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