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得了生殖器疱疹这个病的怎么去治疗呢?

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谭宇阳 住院医师
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李元子 住院医师
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石斛对前列腺有用吗?

石斛对前列腺可能有一定辅助作用,但无法替代正规治疗。石斛具有滋阴清热功效,可能有助于缓解前列腺炎引起的部分症状,但对于前列腺增生或前列腺癌等器质性疾病无明显治疗作用。

石斛作为传统中药材,含有石斛多糖、生物碱等活性成分,这些成分可能通过抗炎、调节免疫等机制对慢性前列腺炎产生一定改善效果。部分患者服用后可能感到尿频、尿急等症状减轻,尤其对湿热下注型前列腺炎伴随的口干舌燥、腰膝酸软等症状可能有一定缓解作用。但需注意这种改善存在个体差异,且缺乏大规模临床研究证实。

对于前列腺增生引起的排尿困难或前列腺癌等严重疾病,石斛并不能缩小腺体体积或抑制肿瘤进展。盲目依赖石斛可能延误规范治疗时机,如α受体阻滞剂坦索罗辛缓释胶囊、5α还原酶抑制剂非那雄胺片等药物,或经尿道前列腺电切术等必要手术干预。过量服用石斛可能导致胃肠不适,与部分西药同服时还可能影响药效。

前列腺疾病患者应定期进行前列腺特异性抗原检测、超声检查等医学评估,在医生指导下制定个体化治疗方案。日常可适度饮用石斛煎煮液作为辅助调理,同时保持规律作息、避免久坐、适度运动。饮食上建议增加西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物,限制酒精及辛辣刺激食物摄入。若出现进行性排尿困难、血尿等症状应立即就医,不可单纯依赖中药材。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

十岁男孩包茎需要做手术吗?

十岁男孩包茎是否需要手术需根据具体情况判断,多数情况下可先观察,少数情况需手术干预。

十岁男孩包茎若未伴随反复感染、排尿困难或包皮口严重狭窄,通常无须立即手术。此时可通过每日轻柔上翻包皮清洁,配合温水坐浴促进局部血液循环,观察至青春期前后。部分儿童随着生长发育,包皮与阴茎头间的粘连可能自然分离。日常需选择宽松棉质内裤减少摩擦刺激,避免使用肥皂等碱性清洁剂。

当包茎合并排尿时包皮鼓包、尿线细弱或反复发生包皮龟头炎时,通常建议手术。这类情况可能影响阴茎正常发育,增加尿路感染风险。常见术式为包皮环切术或包皮成形术,手术时间约20-40分钟,需在局部或全身麻醉下进行。术后需保持伤口干燥,使用凡士林纱布保护创面,避免剧烈运动2-3周。少数患儿可能出现术后出血或伤口感染等并发症。

建议家长定期带孩子至小儿泌尿外科评估,医生会通过检查包皮弹性、粘连程度及并发症情况制定个体化方案。术前应与孩子充分沟通减轻恐惧,术后密切观察伤口愈合情况。日常培养孩子良好的外阴清洁习惯,发现红肿、渗液等异常及时就医。

张文同

主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科

十四岁频繁遗精怎么办?

十四岁频繁遗精可通过调整作息、减少刺激、心理疏导、适度运动及就医评估等方式干预。频繁遗精可能与青春期激素变化、心理压力、局部刺激或泌尿系统异常等因素有关。

1、调整作息

保持规律作息有助于减少遗精频率。建议每日固定入睡与起床时间,避免熬夜。睡眠不足可能干扰激素分泌,增加夜间性兴奋概率。睡前1-2小时避免使用电子设备,减少蓝光对睡眠质量的影响。可尝试睡前饮用温牛奶或进行深呼吸练习帮助放松。

2、减少刺激

避免接触色情内容或过度性幻想是重要措施。减少浏览含有性暗示的影视、书籍或网络信息,避免穿紧身内裤摩擦生殖器。日常选择宽松透气的棉质内衣,保持会阴部清洁干燥。洗澡时水温不宜过高,避免长时间泡澡或桑拿。

3、心理疏导

青春期性心理变化可能导致神经敏感。家长需主动沟通减轻孩子焦虑,明确告知遗精是正常生理现象。若因频繁遗精产生自卑或恐惧,可寻求心理咨询师帮助。避免因过度关注遗精问题形成心理暗示,加重症状。

4、适度运动

每日进行30-60分钟有氧运动如慢跑、游泳等,有助于平衡体内激素水平。运动可消耗多余精力,减少性紧张感。但需避免过度疲劳或剧烈运动,运动后及时补充水分。睡前3小时内不宜进行高强度训练,以免影响睡眠。

5、就医评估

若每周遗精超过3次并伴随尿频、会阴疼痛等症状,需排查泌尿系统疾病。可能与包皮过长、前列腺炎或精囊炎有关,医生可能建议尿常规、超声检查。确诊后可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、头孢克肟分散片等药物,但不可自行用药。

青春期频繁遗精多数属于生理现象,家长应引导孩子正确认识身体变化。日常注意均衡饮食,适量补充锌元素与维生素B族,如食用牡蛎、坚果及全谷物。避免摄入辛辣刺激食物,睡前减少饮水量。若症状持续或加重,应及时至儿科或泌尿外科就诊,排除器质性疾病可能。保持适度社交活动与兴趣爱好,有助于转移注意力,缓解心理压力。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

湿热为什么会使睾丸胀痛??

湿热可能导致睾丸胀痛,通常与局部感染、血液循环障碍等因素有关。湿热环境容易滋生细菌或真菌,可能引起睾丸炎、附睾炎等疾病,导致睾丸胀痛。

1、局部感染

湿热环境容易滋生细菌或真菌,可能引发睾丸或附睾的炎症。常见的病原体包括大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。炎症刺激会导致睾丸肿胀、疼痛,可能伴随发热、排尿不适等症状。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等药物控制感染。日常需保持会阴清洁干燥,避免穿紧身衣物。

2、血液循环障碍

湿热环境下,阴囊局部温度升高可能导致血管扩张、血液循环不畅。长期湿热刺激会使睾丸组织充血水肿,引发胀痛感。这种情况常见于久坐、高温作业等人群。改善措施包括避免久坐、穿着透气棉质内裤、局部冷敷缓解症状。若胀痛持续,需就医排除精索静脉曲张等疾病。

3、湿热体质影响

中医认为湿热体质者体内湿浊与热邪交织,可能下注阴器引发睾丸胀痛。这类人群常伴有口苦黏腻、小便黄赤、阴囊潮湿等症状。调理可遵医嘱服用龙胆泻肝丸、四妙丸等中成药,配合赤小豆、薏苡仁等食疗。避免辛辣油腻饮食,适当运动排汗有助于改善体质。

4、皮肤疾病继发

阴囊湿疹、股癣等皮肤问题在湿热环境下易加重,可能继发感染蔓延至睾丸区域。表现为阴囊皮肤潮红瘙痒,严重时出现睾丸胀痛。治疗需针对原发皮肤病,遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等外用药物。保持患处清洁干燥,避免抓挠防止感染扩散。

5、全身性疾病表现

某些全身性疾病如糖尿病、免疫缺陷等在湿热条件下易诱发泌尿生殖系统并发症,表现为睾丸胀痛。这类患者可能合并会阴部皮肤感染、尿路感染等。需积极控制原发病,定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药。出现睾丸症状应及时就医,避免延误治疗。

预防湿热引起的睾丸胀痛需注意会阴部清洁,每日用温水清洗并彻底擦干。选择宽松透气的棉质内裤,避免久坐或长时间处于高温环境。饮食宜清淡,少食辛辣刺激食物,适量食用薏苡仁、冬瓜等利湿食材。出现持续胀痛、发热或皮肤异常时及时就医,避免自行用药延误病情。适度运动促进排汗,但运动后要及时更换衣物,保持身体干爽。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

生殖器疱疹治好了还会复发吗??

生殖器疱疹治好后可能会复发。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染导致的性传播疾病,病毒会长期潜伏在神经节中,当免疫力下降时可能再次激活引起复发。

多数患者复发前会出现局部灼热、瘙痒或麻木等前驱症状,随后在生殖器或肛周区域出现簇集性水疱,破溃后形成浅表溃疡。复发频率因人而异,部分患者可能每年发作数次,部分患者可能数年才发作一次。复发症状通常比初发时轻微,病程更短,愈合更快。诱发因素包括熬夜、压力大、感冒发热、月经期或局部皮肤摩擦等。

少数患者可能出现频繁复发,每年发作超过6次,称为频繁复发性生殖器疱疹。这类患者往往伴随细胞免疫功能异常,病毒载量较高。极少数免疫缺陷患者可能出现疱疹性角膜炎、疱疹性脑炎等严重并发症,需要高度警惕。

建议复发期间保持患处清洁干燥,避免性接触,穿宽松棉质内衣。规律作息、适度运动有助于增强免疫力减少复发。频繁复发者可遵医嘱进行长期抑制治疗,使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦片等抗病毒药物。出现全身症状或皮损持续不愈时应及时就医。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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