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今天过了预产期第五天了,可还没有要生的感觉啊?怎么办啊?小家伙还没有要发动的意思。

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于一冰 住院医师
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排卵期第五天同房会怀孕吗?

排卵期第五天同房存在怀孕可能,但概率相对较低。怀孕可能性主要与排卵时间偏差、精子存活时长、卵子活性、激素水平波动以及个体生理差异等因素相关。

1、排卵时间偏差:

正常排卵发生在月经周期第14天左右,但部分女性可能出现排卵提前或延后。若排卵推迟至同房后48小时内,精子仍具备受精能力,可能增加受孕几率。临床统计显示约10%女性存在周期不规律导致的排卵日偏移。

2、精子存活时长:

健康精子在女性生殖道内可存活2-3天,特殊情况下可达5天。同房时若宫颈黏液处于生育期稀薄状态,可能延长精子存活时间,使受精窗口期延长。

3、卵子活性维持:

排出后的卵子通常仅有12-24小时受精能力。但个别案例显示,在特定激素环境下卵子活性可能延长至36小时,这与黄体生成素峰值维持时间相关。

4、激素水平波动:

促黄体激素突发性升高可能诱发额外排卵,这种现象在月经周期不规律女性中发生率约1-2%。同房后若发生二次排卵,仍存在受孕可能。

5、个体生理差异:

基础体温曲线显示,部分女性黄体期存在体温缓慢上升特征,提示排卵实际发生时间可能晚于理论推算。子宫内膜容受性差异也会影响受精卵着床成功率。

建议同房后14天进行早孕检测确认。备孕期间可记录基础体温变化,观察宫颈黏液性状,配合排卵试纸监测激素峰值。保持均衡饮食,适量补充叶酸和维生素E,避免剧烈运动或精神紧张。月经周期紊乱者建议通过超声监测精准确定排卵日。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

宫缩发动困难的原因早知道?

宫缩发动困难可能由激素水平异常、子宫肌层功能不足、胎儿位置不正、精神心理因素、药物使用不当等原因引起。

1、激素水平异常:

催产素和前列腺素分泌不足会影响子宫收缩启动。妊娠晚期胎盘功能减退可能导致激素分泌失调,这种情况需要监测胎心并评估胎盘功能。

2、子宫肌层功能不足:

多次妊娠或子宫手术史会造成子宫肌纤维损伤,影响收缩力。子宫发育异常如单角子宫也可能导致收缩乏力,需通过超声评估子宫条件。

3、胎儿位置不正:

枕后位或臀位等异常胎位可能无法有效压迫宫颈,导致宫缩反射减弱。胎头高浮未入盆时同样会影响宫缩启动,需通过阴道检查确认胎方位。

4、精神心理因素:

产前焦虑会抑制内源性催产素释放,恐惧情绪可能通过神经反射影响子宫收缩。过度疲劳或睡眠不足也会干扰宫缩节律,建议产前进行心理疏导。

5、药物使用不当:

过量使用硫酸镁等宫缩抑制剂可能造成子宫麻痹。部分降压药和镇静剂也有抑制宫缩的副作用,用药史需详细告知

建议孕妇保持适度活动如散步、瑜伽球运动促进胎头下降,摄入富含锌的海产品和坚果有助于子宫收缩功能。临产前可尝试温水浴放松,避免过度紧张。出现规律腹痛或破水应立即就医,由医生评估是否需要使用催产素或进行人工破膜等医疗干预。定期产检监测胎儿状况,及时发现并处理可能导致宫缩异常的高危因素。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

人流后第五天突然出血正常吗?

人流后第五天突然出血多数属于正常现象,可能与子宫收缩恢复、残留组织排出、激素水平波动、活动量增加或感染等因素有关。

1、子宫收缩恢复:

人工流产后子宫需要通过收缩恢复到孕前状态,这种收缩可能导致子宫内膜血管重新开放出血。出血量通常少于月经,颜色呈暗红色或淡粉色,持续2-3天会逐渐减少。适当休息有助于子宫复旧。

2、残留组织排出:

手术时未完全清除的蜕膜组织可能在术后数日内脱落排出,表现为突发性出血并伴有轻微腹痛。出血量一般不超过月经量,若排出物中有明显血块或持续出血超过1周,需超声检查确认宫腔情况。

3、激素水平波动:

妊娠终止后体内人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平急剧下降,可能导致子宫内膜不规则剥脱。这种激素撤退性出血多发生在术后1-2周内,通常无需特殊处理,但需观察是否伴有头晕等贫血症状。

4、活动量增加:

术后过早进行体力劳动或剧烈运动可能使已闭合的血管重新开放。建议术后2周内避免提重物、长时间站立及高强度运动,出血期间应卧床休息,使用腹带加压有助于减少出血。

5、感染征兆:

若出血伴有发热、下腹压痛、分泌物异味等症状,需警惕子宫内膜炎或宫颈炎。感染性出血往往颜色暗红、质地粘稠,可能混有脓性分泌物,需及时进行抗感染治疗防止盆腔粘连。

术后应注意保持外阴清洁,每日用温水清洗2次,2周内禁止盆浴和性生活。饮食宜多摄入含铁丰富的猪肝、菠菜等食物,配合红枣枸杞汤等药膳调理气血。适当进行腹式呼吸训练促进子宫复位,但应避免瑜伽等涉及腹部用力的运动。如出血量超过月经量、持续超过10天或出现剧烈腹痛,需立即返院检查排除妊娠物残留或子宫穿孔等并发症。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

分娩前见红了怎样发动快一些?

分娩前见红后可通过适度活动、刺激乳头、温水淋浴、放松心情、饮食调节等方式促进宫缩发动。见红是宫颈黏液栓脱落的正常现象,通常预示分娩即将开始。

1、适度活动:

规律散步或缓慢爬楼梯能利用重力作用促使胎头下降,对宫颈产生机械性刺激。建议每小时活动15-20分钟,避免过度疲劳。活动时需有人陪伴,出现规律宫缩或破水应立即停止。

2、刺激乳头:

轻柔按摩乳头可促使体内释放催产素,这种天然激素能增强子宫收缩力。每次单侧按摩5分钟,两侧交替进行。注意力度适中,避免皮肤破损引发感染。

3、温水淋浴:

38℃左右的温水冲淋腰背部能放松肌肉,改善盆腔血液循环。水流冲击产生的轻微震动可能刺激宫缩反射,每次淋浴不超过15分钟,谨防滑倒。

4、放松心情:

焦虑情绪会抑制催产素分泌,可通过深呼吸练习或冥想缓解紧张。播放舒缓音乐、与家人交流都有助于维持平稳心态,创造利于分娩启动的内环境。

5、饮食调节:

适量饮用覆盆子叶茶可能增强子宫肌层敏感性,每日不超过300毫升。蜂蜜水能快速补充能量,红枣枸杞汤可改善气血循环。避免油腻食物加重消化负担。

见红后需密切观察宫缩频率,正常初产妇见红后24-48小时内会进入产程。保持会阴清洁,每日用温水清洗2次,勤换护垫预防感染。准备待产包时加入高能量零食和电解质饮料,宫缩间歇期少量多次进食。如见红量超过月经第二天、伴随剧烈腹痛或发热,需立即就医排除胎盘早剥等异常情况。分娩启动存在个体差异,避免过度焦虑,保证充足睡眠储备体力。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

人流第五天突然出血了怎么治?

人流术后第五天突然出血可通过观察出血量、保持清洁、避免剧烈活动、药物辅助及就医复查等方式处理。该现象可能由子宫收缩不良、残留组织、感染、激素波动或凝血异常等原因引起。

1、观察出血量:

正常术后出血量应少于月经量且逐渐减少。若出血量突然增多或持续鲜红,需警惕宫腔残留或子宫复旧不全。可使用卫生巾计量,每小时浸透超过1片或出现大血块时需立即就医。

2、保持清洁:

每日用温水清洗外阴2次,避免盆浴或阴道冲洗。勤换卫生巾防止逆行感染,选择纯棉透气内裤。出血期间禁止性生活,防止病原体侵入引发盆腔炎。

3、避免剧烈活动:

术后一周内应减少弯腰、提重物等增加腹压的行为。突然出血时需绝对卧床休息,采取半卧位促进宫腔引流。过度活动可能加重子宫血管开放导致出血量增加。

4、药物辅助:

医生可能开具益母草制剂促进子宫收缩,或头孢类抗生素预防感染。出血量较大时需使用氨甲环酸等止血药物,但所有药物均需在专业医师指导下使用。

5、就医复查:

出血伴随发热、腹痛或异味分泌物时,需急诊排查感染或妊娠物残留。超声检查可明确宫腔情况,必要时行清宫术。术后2周需常规复查HCG水平直至恢复正常。

术后饮食宜选择高铁食物如猪肝、菠菜预防贫血,适量补充维生素C促进铁吸收。避免生冷辛辣刺激子宫收缩,可饮用红糖姜茶暖宫止血。两周内禁止游泳、泡温泉等水下活动,恢复期适当散步促进盆腔血液循环但需控制步速与时间。保持情绪平稳有助于激素水平稳定,若出血持续超过10天或出现头晕乏力等贫血症状需及时返院诊治。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

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