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胃癌的根治性手术是什么呢?

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王飞 住院医师
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于一冰 住院医师
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怎样治疗痔疮才能彻底?
治疗痔疮要想彻底,需要根据病情程度选择适宜的方式,包括保持良好的生活习惯、药物治疗、手术治疗等。轻度痔疮可以通过生活方式调整和药物缓解,重度痔疮则需要手术干预。 1、合理的生活方式调整 轻度痔疮患者首先应从改善生活习惯入手,便秘和排便习惯不当是引发痔疮的常见原因。 保持饮食纤维充足:如摄入全谷物、蔬菜、水果等膳食纤维含量高的食物,促进肠道蠕动,避免便秘。 饮水充足:每日饮水量不少于1500-2000毫升,避免大便干燥。 健康排便习惯:定时排便,避免长时间蹲厕所,减少对肛门组织的压力。 适度运动:如散步、游泳等,能促进血液循环,缓解痔疮症状。 2、药物治疗 中度痔疮可使用药物控制症状,其中外用药物尤为常见。 软膏或栓剂:使用含有止痛、消炎成分的药物,如马应龙痔疮膏、康复新液等,能缓解疼痛和不适感。 口服药物:如黄酮类药物如地奥司明,可增强血管弹性、减轻症状。 温水坐浴:可每日用温水坐浴清洗肛门,改善炎症和局部血液循环。 3、手术治疗 重度痔疮或久治不愈者需要选择手术方法,以下是比较常见的方式: 橡皮圈结扎术:通过橡皮圈套扎痔疮组织,令其逐步坏死脱落。 痔切除术:经典传统手术,直接切除痔疮并缝合伤口,适合严重的外痔和混合痔。 PPH手术:也叫痔疮的吻合器切除术,通过利用器械截断痔疮供血,减轻疼痛和复发概率。 痔疮若治疗及时并注意生活方式改善,可有效减轻复发。然而重度痔疮患者需尽快就医并遵医嘱接受系统治疗,以杜绝反复发作。保持规律生活和健康饮食习惯是预防痔疮的关键。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

下颌神经受损的症状?
下颌神经受损的症状可能包括下巴及下颌区域的麻木感、刺痛感、感知能力减弱、肌肉无力以及咀嚼困难等,如果症状明显或持续不缓解,需尽快就医确定病因。针对下颌神经受损的干预包括缓解神经压迫、药物治疗和康复训练等。 1、感觉异常 下颌神经受损最常见的症状是感觉异常,比如下巴或下颌周围皮肤区域的麻木、刺痛或感觉迟钝。这类现象通常是因为神经通路受阻或神经纤维损伤导致感知信号被削弱。如果因外伤、牙科手术、神经炎等诱发了这些症状,建议及时检查神经功能。治疗方面,针对轻度神经压迫可以通过理疗改善血液循环,促进神经修复。如果症状较重,需要在医生指导下使用营养神经的药物如甲钴胺。 2、咀嚼功能障碍 下颌神经受损不仅影响感觉,还可能损害支配咀嚼肌的运动功能,导致咀嚼无力或困难。这种情况通常伴随明显的肌肉疲劳或动作不协调。治疗可以从基础康复训练入手,比如通过口腔运动促进神经肌肉功能恢复。如果损伤是由于神经断裂或受压严重,可能需要手术介入修复受损神经。 3、痛觉异常或神经痛 部分患者在下颌神经受损后会出现持续性或间歇性的神经痛,这可能表现为针刺感、烧灼痛、放射性疼痛等,往往与神经炎或血管压迫神经有关。治疗时,轻微疼痛可使用非甾体抗炎药缓解,对于更严重的神经性疼痛,医生可能会建议使用加巴喷丁等抗神经痛药物。如果神经病变是由病理性因素引起,还需对原发病进行治疗。 4、面部肌肉萎缩或异位感 长期的神经损伤可能导致支配区域的肌肉发生萎缩,并伴随面部异位感或感觉紊乱。在这种情况下,神经恢复会变得更加复杂,需通过综合康复策略,包括电刺激治疗和强化神经营养,来促进改善。 如果出现这些症状,建议尽早就医,明确神经损伤的程度和原因。例如核磁共振可帮助排查潜在病因,确定治疗方向。下颌神经的损伤修复需要时间,早期干预和精准治疗是避免长期影响的重要手段。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

半夜二三点醒是肝不好吗?
半夜二三点醒可能与肝脏功能异常有关,但也可能由其他因素引起,如压力、睡眠环境或饮食作息问题,应根据具体情况进行分析并采取应对措施。 1、可能原因分析 1肝脏代谢异常:中医理论认为,晚上1点至3点是肝经运行的时辰,肝脏在此时进行解毒代谢,如果肝脏功能下降,如脂肪肝、酒精性肝损伤等,可能影响睡眠质量,导致易醒。 2精神压力与自主神经紊乱:过大的心理压力引起交感神经兴奋,可能导致夜间频繁醒来。尤其是长期处于焦虑或抑郁状态的人,症状更明显。 3饮食与作息因素:睡前进食油腻、辛辣或饮酒等,增加肝脏负担,也容易引发夜间醒来。另外,作息不规律或长期熬夜会扰乱生物钟,干扰睡眠。 4其他健康问题:如血糖波动、甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停综合征等,也可能导致深夜醒来。 2、改善和处理方法 1调节饮食与作息:减少晚餐脂肪摄入,避免辛辣和酒精;优先选择清淡易消化的食物,如绿叶蔬菜、全谷杂粮等。晚上尽量保持规律作息,避免久坐或使用电子设备。 2缓解压力:重视心理健康,可以通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式放松身心。如果心理压力过大,建议咨询心理 3肝脏健康管理:如果怀疑肝脏问题,建议定期检查肝功能,包括肝酶如ALT、AST、血脂、B超等。另外,可以适量增加富含抗氧化物质的食物摄入,如蓝莓、坚果,辅助修复肝脏。 4就医检查:如果症状持续加重或伴有其他表现,如右上腹不适、食欲减退、乏力等,应及早就医进行相关检查,明确病因并治疗。 半夜频繁醒来未必一定与肝脏有关,具体情况需结合临床表现与检查结果进一步判断。建议调整生活方式维持良好的睡眠习惯,定期监测肝脏健康。如症状持续或影响生活,应及时咨询找到根本原因并采取适当治疗。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

宝宝阴囊疝气怎么回事?
宝宝阴囊疝气是由于腹腔内器官或脂肪通过腹股沟管进入阴囊位置形成的,一般与腹壁发育不全、先天性因素或腹部压力增大有关。家长需尽早就医,这种情况可能需要手术治疗,以免引发并发症。 1、先天性因素 阴囊疝气最常见的原因是腹壁发育异常,主要是在宝宝胎儿期腹膜鞘状突未闭合,导致腹腔内的内容物如肠管、脂肪等进入阴囊部位。通常这种情况是出生后即可存在,表现为一侧或双侧阴囊不对称,宝宝哭闹或用力时肿块增大。遗传可能起一定作用,所以家族有相关病史的宝宝需特别注意。 2、外部环境与压力变化 婴幼儿时期的腹壁较薄,如果宝宝经常剧烈哭闹、咳嗽、便秘或其他导致腹腔压力突然增加的活动,可能诱发疝气症状加重。对出生后疑似疝气的宝宝,家长应注意减少可能导致腹腔压力升高的因素,比如合理喂养避免胀气和便秘。 3、诊断与并发症风险 疝气可能看似只是局部不适症状,但如果未及时处理,可能发生嵌顿疝,表现为宝宝突然剧烈哭闹、阴囊肿块变硬且伴疼痛,甚至导致肠管缺血性坏死。这种情况是手术急诊指征,需要立即送医。 4、解决方法与护理建议 手法复位:对于早期且未嵌顿的疝气,医生可能通过用手轻轻推回疝内容物到腹腔中来缓解问题。 疝修补手术:如果宝宝反复出现疝气或有嵌顿风险,一般建议行手术治疗。常见的是腹腔镜微创修补术,安全性高、恢复快。 术后护理:术后应避免宝宝过度哭闹,饮食上保持清淡易消化,并定期回诊观察。 宝宝阴囊疝气尽早治疗可避免更严重的健康问题,家长应关注宝宝异常表现,特别是阴囊部位是否有异常肿块并随之变化。如果不能自行缓解或者伴随不适,应尽快就医,医生会根据具体病情制定最合适的治疗方案。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

肝功能白蛋白偏低怎么回事?
肝功能白蛋白偏低可能与肝脏疾病、营养不良、慢性炎症、严重感染及其他代谢异常有关,应根据具体诱因进行详细诊断及针对性治疗,包括改善饮食结构、治疗原发疾病或通过药物干预等措施进行改善。 1、肝脏疾病的影响 白蛋白由肝脏合成,因此肝脏疾病会直接影响白蛋白的水平。如慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化都会导致白蛋白降低。肝脏受损时,合成白蛋白的能力减弱,血液中的白蛋白浓度随之降低。对于因肝脏疾病引起的白蛋白偏低,需要及时治疗原发性肝病,具体措施包括抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦等,或对严重肝功能衰竭者考虑肝移植。 2、营养摄入不足 营养不良、蛋白质摄入不足会导致白蛋白水平降低。长期饮食单一,摄入蛋白质不足,如贫困地区儿童或素食人群可能面临这一问题。建议均衡饮食,多摄入富含蛋白质的食物,例如鸡蛋、牛奶、鱼类、大豆及其制品。可根据医生建议合理地使用蛋白粉、氨基酸补充剂以快速改善。 3、慢性炎症与感染 慢性炎症性疾病如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮以及严重感染也可能导致白蛋白偏低。这类情况下,炎症或感染会引发免疫系统长期活跃,人体蛋白质代谢紊乱。治疗的关键是控制炎症或感染,使用抗菌药物如头孢菌素或激素类药物如泼尼松,并对症支持治疗以恢复蛋白代谢的正常功能。 4、其他代谢异常或肾病 肾脏疾病如肾病综合征可能导致白蛋白通过尿液流失过多,造成血液中白蛋白水平偏低。糖尿病、肠道吸收不良综合征等问题也会导致白蛋白不足。此类情况需要根据具体问题进行治疗,如通过胰岛素控制血糖,或者使用改善肾功能的药物如抗血管紧张素转化酶抑制剂,并辅助补充必要的营养物质。 若发现肝功能白蛋白偏低,应尽早找出原因,并在医生指导下采取针对性治疗。健康饮食、良好的生活习惯以及按时复查都有助于确保肝脏健康和白蛋白水平的恢复。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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