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怀疑得了红斑狼疮要做哪些检查?

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于一冰 住院医师
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谭宇阳 住院医师
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怀疑胃轻瘫应该做哪些检查?

怀疑胃轻瘫时通常需要进行胃排空检查、胃电图检查和上消化道内镜检查。

胃排空检查是诊断胃轻瘫的金标准,通过核素扫描或无线动力胶囊评估食物从胃排出的速度。胃电图检查可以记录胃肌电活动,判断是否存在胃节律紊乱。上消化道内镜检查能够排除机械性梗阻、溃疡或肿瘤等器质性疾病。部分患者可能还需进行胃窦十二指肠测压或血液检查,以评估胃肠动力功能和排除糖尿病等代谢性疾病。

日常应保持低脂低纤维饮食,避免暴饮暴食,必要时在医生指导下使用促胃肠动力药物。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

怀疑消化性溃疡需要做哪些检查?

怀疑消化性溃疡通常需要进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测、X线钡餐检查、粪便隐血试验、血液检查等。消化性溃疡可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等原因有关,建议及时就医明确诊断。

1、胃镜检查

胃镜检查是诊断消化性溃疡的首选方法,可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜的病变情况。检查时医生会通过内镜取活组织进行病理学检查,帮助鉴别溃疡性质。胃镜检查前需禁食6-8小时,检查过程中可能需配合吞咽动作以利于内镜通过咽喉部。检查后2小时内避免进食,以防呛咳。

2、幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因之一,检测方法包括尿素呼气试验、粪便抗原检测和血清抗体检测。尿素呼气试验需空腹进行,服用标记尿素后采集呼出气体分析。粪便抗原检测操作简便但需新鲜样本。血清抗体检测可反映既往感染,不能区分现症感染。

3、X线钡餐检查

X线钡餐检查适用于无法耐受胃镜检查的患者,通过口服钡剂后在X线下观察胃肠黏膜形态。检查可发现龛影、黏膜皱襞集中等溃疡特征性表现。检查前需禁食8小时以上,检查后需多饮水促进钡剂排出。该方法对浅表溃疡和小溃疡的检出率低于胃镜检查。

4、粪便隐血试验

粪便隐血试验可检测消化道少量出血,辅助判断溃疡活动性。检查前3天需避免食用动物血、红肉及某些蔬菜以防假阳性。持续阳性结果需警惕恶性病变可能。该检查操作简便但特异性较低,需结合其他检查综合判断。

5、血液检查

血液检查包括血常规、肝肾功能等,可评估贫血程度和全身状况。长期溃疡出血可能导致缺铁性贫血,表现为血红蛋白和红细胞压积降低。肾功能检查有助于排除其他疾病。血液检查需空腹采血,避免剧烈运动后检测影响结果准确性。

消化性溃疡患者日常应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物和过度饮酒。建议少食多餐,细嚼慢咽,餐后1小时内避免平卧。保持情绪稳定,避免精神紧张。按医嘱规范用药,不可自行停用抗幽门螺杆菌药物。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

怀疑膀胱癌做什么检查?

怀疑膀胱癌通常需要进行尿液检查、膀胱镜检查以及影像学检查。

尿液检查包括尿常规和尿脱落细胞学检查,有助于发现红细胞或异常细胞。膀胱镜检查是确诊膀胱癌的关键手段,医生通过内窥镜直接观察膀胱内部情况,并可取组织进行病理活检。影像学检查如超声、CT或MRI能够评估肿瘤大小、位置以及是否发生转移。

日常应保持充足水分摄入,避免憋尿,减少吸烟等危险因素。若出现无痛性血尿等症状,建议及时就医明确诊断。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

SCC多高才怀疑是癌症?

SCC即鳞状细胞癌抗原,其数值升高可能与炎症、感染或癌症有关,当数值超过1.5纳克/毫升时需结合临床表现进一步排查癌症风险。SCC升高常见于宫颈癌、食管癌、肺癌等鳞状上皮来源的肿瘤,但需通过影像学检查、病理活检等综合评估。

炎症或感染可能导致SCC轻度升高,如上呼吸道感染、皮肤病或结核病等良性疾病。此时数值通常不超过3纳克/毫升,且伴随原发病症状如发热、咳嗽或皮肤病变。针对原发病治疗后,SCC水平多可逐渐恢复正常。

当SCC持续超过3纳克/毫升或进行性增高时,需高度警惕恶性肿瘤可能。尤其伴随体重下降、异常出血、顽固性疼痛等症状时,应及时进行CT、内镜等检查。确诊需依赖组织病理学检查,如发现异型鳞状细胞或癌巢结构可明确诊断。

建议发现SCC异常升高者避免过度焦虑,但须及时至肿瘤科或相应专科就诊。日常需注意戒烟限酒、均衡膳食并保持规律作息,定期体检有助于早期发现病变。检测结果应由专业医生结合病史、体征及其他检查综合判断,不可仅凭单一指标确诊。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

怀疑尿路感染做什么检查?

怀疑尿路感染通常需进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声、血常规、肾功能检查等项目。尿路感染可能由细菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、泌尿系统结构异常、卫生习惯不良等因素引起。

1、尿常规

尿常规是诊断尿路感染的基础检查,通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染。尿液中白细胞升高提示可能存在炎症反应,亚硝酸盐阳性常见于大肠埃希菌等革兰阴性菌感染。尿常规检查无需特殊准备,留取清洁中段尿即可完成。

2、尿培养

尿培养可明确致病菌种类及药物敏感性,为抗生素选择提供依据。检查需采集晨起第一次排尿的中段尿,在无菌条件下送检。尿培养结果需要较长时间,但对反复发作或复杂性尿路感染具有重要诊断价值。尿培养阳性时可同时进行药敏试验,指导临床用药。

3、泌尿系统超声

泌尿系统超声能观察肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构异常,排查结石、肿瘤、畸形等并发症。超声检查无创无辐射,可发现肾盂积水、膀胱残余尿量增多等尿路梗阻表现。对于反复发作的尿路感染患者,超声检查有助于发现潜在的解剖学异常因素。

4、血常规

血常规通过检测白细胞计数和中性粒细胞比例评估全身炎症反应程度。严重尿路感染可能出现白细胞显著升高,提示需加强抗感染治疗。血常规还能反映患者是否存在贫血等基础疾病,对评估感染严重程度和制定治疗方案具有参考价值。

5、肾功能检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮等指标,可评估感染是否累及肾脏。肾盂肾炎可能导致肾功能暂时性损害,需通过肾功能检查监测病情变化。对于存在慢性肾脏病基础的患者,肾功能检查结果会影响抗生素种类选择和剂量调整。

怀疑尿路感染时应及时就医检查,根据医生建议完善相关项目。日常需保持充足饮水,每日饮水量建议达到2000毫升以上,有助于冲刷尿路。注意会阴部清洁卫生,避免憋尿等不良习惯。女性排便后擦拭应从前向后,性生活后及时排尿。反复发作尿路感染的患者可咨询医生是否需要预防性用药,同时排查糖尿病等潜在诱因。饮食上可适量摄入蔓越莓制品,其含有的原花青素可能有助于抑制细菌黏附尿路上皮。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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