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疑似汞中毒

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陈雨 住院医师
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吃二甲双胍能导致乳酸性酸中毒吗?
双胍类降糖药物,在治疗2型糖尿病方面有很好的效果。但是也有发生乳酸性酸中毒的概率,尤其是肾功能不全的患者,在使用二甲双胍类的药物是需要非常的谨慎。因为乳酸排泄受阻可能会发生乳酸性酸中毒的情况,相对来说,二甲双胍在引起乳酸酸中毒的机率性已经是很低了。但是这个药物的降糖机制是抑制肝脏的糖异生,同时可以抑制乳酸异生为葡萄糖,从而起到降糖作用。药物作用过程中可致乳酸形成堆积,从而引起血乳酸水平上升,发展成乳酸酸中毒的症状。不过二甲双胍结构相对稳定,主要以原形肾脏排泄半衰期也比较短。只要肾功能没有问题,一般情况下是不会发生二甲双胍蓄积,也不会发生乳酸性酸中毒的情况。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

上颌窦含牙囊肿疑似复发?
囊肿在医学上通常是一种良性病变,就是一个包裹着的囊液,里面是液体,而且囊肿生长通常比较局限,有完整的包膜,对周围组织不会构成侵犯。上颌窦囊肿在五官科比较常见,如果特别小可以动态观察。影像片子报了一个巨大囊肿,最好去五官科让医生看一看,一旦有压迫症状,可以考虑手术切除。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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头癣 膀胱憩室 跟骨骨折 半月板损伤 病毒性肠炎 食管静脉曲张 淋巴瘤样丘疹病 流行性斑疹伤寒 颞下颌关节脱位 肠出血性大肠杆菌感染

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