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结肠癌怎么治疗可以根治呢?

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李元子 住院医师
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张笑 住院医师
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于一冰 住院医师
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结肠癌的根治性手术治疗有哪些呢??
    这位患者您好:   (1)经腹腔结肠癌切除手术:适用于结肠癌下缘距肛门10cm以上,手术时尚能留下足够直肠在腹腔内与乙状结肠行对端吻合。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。   (2)拉下式结肠癌切除手术:适用于结肠癌下缘距肛门在7—10cm之间,已不宜采用经腹切除而又想尽量保留正常肛门时。此手术的特点是切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌结肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除 经肛门外翻吻合,经腹游离经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用。   (3)腹会阴联合结肠癌根治手术:适用于宜肠癌下缘距肛门7cm以内,手术时不能保留肛括约肌而需作永久性结肠造口术。此手术切除彻底,治愈率高,但其切除范围应包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。   详情请登陆飞华健康网结肠癌频道:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

不能做根治性手术的结肠癌患者该如何治疗?
不能做根治性手术患者的治疗方法:1、如患者有梗阻,需先解除梗阻,可通过肠梗阻导管、造瘘的方法解除梗阻。2、采用介入的治疗方法,把肿瘤的血管封堵住,或者用粒子、靶向药物进行治疗,延缓、减低肿瘤的发展,延长患者的生命时间,提高患者的生存质量。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

不能做根治手术的结肠癌患者该如何治疗?
不能行根治性术的结肠癌患者,往往存在远处脏器转移,如肝脏转移、肺脏转移,g骨、脑等脏器转移,甚至出现腹膜种植转移,这样的患者可采用综合治疗的手段,如化疗、靶向治疗。如果在患者治疗过程中出现了肠梗阻、肠穿孔,甚至肠出血表现,往往也采用手术治疗的手段来解决。但手术已不能治愈这样的患者,所以更加依赖于患者能在化疗和靶向治疗的过程中出现很好的效果,可采用进行基因分型,寻找出患者较敏感的化疗药和靶向药物来进行治疗。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

哪些结肠癌患者不能做根治性手术治疗?
一部分结肠癌患者都有高龄、其他脏器的功能不全,往往难以耐受结肠癌根治术,这样的患者不能接受结肠癌根治手术。再有一部分4期的结肠癌患者,往往会出现单发或者多发的远期脏器的转移,甚至出现腹膜的种植转移,这样的患者需要在术前进行化疗,靶向治疗等转化治疗,使远处的转移灶变成可切除。治疗以后和结肠癌分期或者同期进行根治性的手术。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

哪些结肠癌患者不能做根治性手术治疗?
一部分结肠癌患者都有高龄、其他脏器的功能不全,往往难以耐受结肠癌根治术,这样的患者不能接受结肠癌根治手术。再有一部分4期的结肠癌患者,往往会出现单发或者多发的远期脏器的转移,甚至出现腹膜的种植转移,这样的患者需要在术前进行化疗,靶向治疗等转化治疗,使远处的转移灶变成可切除。治疗以后和结肠癌分期或者同期进行根治性的手术。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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