来源：复禾健康
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桥本氏病即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，常见表现主要有甲状腺肿大、疲劳乏力、体重增加、怕冷、皮肤干燥、便秘、记忆力减退、肌肉关节疼痛、情绪低落等。该病属于自身免疫性疾病，可导致甲状腺功能减退，需通过血液检测甲状腺功能及抗体确诊。
1、甲状腺肿大甲状腺呈弥漫性对称性肿大是桥本氏病的典型体征，触诊质地坚韧如橡皮，表面可能凹凸不平。肿大初期通常无痛感，但随着病程进展可能压迫气管或食管，导致吞咽不适或呼吸不畅。超声检查可见甲状腺回声不均匀，伴多发低回声区。
2、疲劳乏力由于甲状腺激素分泌不足，患者常出现持续性的精力下降和嗜睡感，即使充分休息后仍难以缓解。这种疲劳感可能伴随日常活动能力下降，严重时影响工作学习效率。部分患者会出现日间频繁打盹或睡眠时间延长。
3、体重增加甲状腺功能减退导致基础代谢率降低，患者可能在饮食量未明显增加的情况下出现体重上升，尤其表现为面部和四肢水肿性肥胖。体重增幅通常在2-5公斤范围内，且通过常规运动减肥效果较差。
4、怕冷甲状腺激素缺乏会影响产热功能，患者对低温环境耐受性显著下降，即使在温暖环境中也常觉手脚冰凉。部分患者会出现体温偏低现象，测量腋温可能持续低于36摄氏度，冬季症状尤为明显。
5、皮肤干燥皮肤因代谢减缓出现角质层含水量下降，表现为粗糙、脱屑甚至皲裂，好发于四肢伸侧。同时可能伴毛发干枯易断、指甲脆裂等附属器改变。这些症状与皮肤油脂分泌减少及表皮更新周期延长有关。
6、便秘胃肠蠕动功能减弱导致排便次数减少，粪便干硬难解，严重者可能3-5天无自主排便。长期便秘可能引发腹胀、食欲减退等不适，常规通便药物效果有限。这与肠道平滑肌张力下降和消化液分泌减少相关。
7、记忆力减退中枢神经系统代谢障碍可表现为近事遗忘、注意力涣散、思维迟钝等认知功能下降，患者常自觉"头脑不清醒"。客观检查可能发现计算能力、逻辑推理等高级神经功能轻度受损，但通常不进展为痴呆。
8、肌肉关节疼痛约30％患者出现非特异性肌痛，以肩背部、大腿肌肉为主，伴晨僵感但无红肿热痛。关节症状多表现为膝关节、手指关节对称性酸胀，实验室检查通常无典型炎症指标升高，与黏多糖沉积有关。
9、情绪低落甲状腺功能低下可影响5-羟色胺等神经递质代谢，引发持续情绪抑郁、兴趣减退等表现，严重时需与原发性抑郁症鉴别。患者可能同时伴有反应迟钝、言语减少等精神运动性抑制症状。
确诊桥本氏病后应定期监测甲状腺功能，遵医嘱补充左甲状腺素钠片等替代治疗药物。日常需保持均衡饮食，适当增加海带、紫菜等含碘食物摄入，但避免过量。注意防寒保暖，进行适度有氧运动改善代谢，出现症状加重时及时复诊调整用药方案。合并明显抑郁症状时建议同步进行心理干预。