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内脏性肥胖应该怎么减肥?

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谭宇阳 住院医师
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糖尿病患者可以吃果葡糖浆吗?
糖尿病患者应尽量避免摄入果葡糖浆,因为这种添加剂会引起血糖波动,不利于血糖管理。果葡糖浆是一种高加工的甜味剂,容易快速升高血糖,对胰岛功能较弱的糖尿病人群更具风险。同时,长期摄入可能增加脂肪肝、心血管疾病等并发症的发生几率。糖尿病患者应仔细阅读食品标签,选择更健康的替代品。 1、果葡糖浆的成分特点及危害 果葡糖浆是一种常见的人工甜味剂,广泛用于饮料、零食等加工食品中,其主要成分是葡萄糖和果糖的混合物。果糖虽然不会直接刺激胰岛素分泌,但在代谢过程中可能增加肝部脂肪积累,同时诱发胰岛素抵抗。这两种问题对糖尿病患者极为不利。果葡糖浆中的高葡萄糖含量容易快速升高血糖,加重血糖管理难度。 2、糖尿病患者避免果葡糖浆的方法 糖尿病患者日常可以通过阅读食品标签来检测果葡糖浆是否存在。例如,在购买饮料时,应选择明确标注“无添加糖分”或“无果葡糖浆”的产品。平时尽量减少食用加工食品,改多选天然食材,比如新鲜水果代替含糖零食,高纤维谷物代替甜味早餐麦片。烹饪时用天然甜味剂如赤藓糖醇或甜菊糖取代果葡糖浆。 3、摄入果葡糖浆的潜在风险及警示 长期使用含果葡糖浆的食品可能导致肥胖、脂肪肝甚至促进心血管疾病的发生,尤其对已有代谢性疾病患者风险更大。糖尿病患者需特别警惕其隐形摄入,例如蜂蜜调味饮料和低脂乳制品中经常使用果葡糖浆作为调味成分。及时了解这些消费食品的配料表,可有效规避潜在风险。 糖尿病患者应将控制血糖放在首位,尽量避免摄入果葡糖浆这类能快速升高血糖的成分,通过饮食选择的优化保护身体健康。若感到饮食选择方面有困难,可以咨询营养师制定更具体的饮食方案以平稳控制血糖指标。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

截瘫的康复方法有哪些?
截瘫的康复方法包括物理治疗、作业治疗、心理干预以及药物或手术等医疗手段,具体方法应根据患者的损伤程度、身体状况以及个人需求来选择。 1物理治疗 物理治疗是截瘫康复的基础,包括肌肉力量训练、被动关节活动及平衡训练等。通过这些方法可以改善患者的肌肉功能和关节灵活性。神经电刺激疗法如功能性电刺激可以帮助部分肌肉恢复功能;水疗则利用水的浮力和阻力减轻运动难度,增强肌肉协调性。 2作业治疗 作业治疗注重恢复患者的日常独立生活能力,例如学习使用辅助器具轮椅、电动床等、训练上下肢灵活性以及提高用餐、更衣等基本自理能力。对于手部功能受限的患者,还可以使用外骨骼系统或其他专门设计的辅助设备增强生活质量。 3心理干预 截瘫患者容易因突然失去部分或全部行动能力而产生情绪低落、焦虑或抑郁的情况。心理干预的方法包括心理咨询、团体治疗或药物治疗如抗抑郁药物,以帮助患者更好地适应变化并积极配合康复。 4药物与手术治疗 对于部分截瘫患者,可以在医生指导下使用药物治疗如神经保护剂、抗痉挛药物、止痛药。必要时可考虑手术,如脊髓减压、脊柱稳定性重建、神经再生相关手术等,以促进损伤区域的修复。 5饮食与生活习惯调整 健康的饮食对于截瘫患者至关重要。可以摄入高纤维、高蛋白及补充维生素如B族维生素、维生素D促进身体恢复;保持规律作息以及避免久坐以预防压疮等并发症的出现。 截瘫康复是一个复杂且长期的过程,除了专业治疗措施,患者和家属的耐心和积极配合也是实现功能恢复的关键。建议截瘫患者定期复诊,根据个人情况制定具体康复计划,及时调整干预措施以取得更好的康复效果。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

如何缓解肩部疼痛?
缓解肩部疼痛可以通过查明原因、采取适当的医疗和自我护理措施来实现,包括热敷、拉伸和医疗干预等具体方法。需要针对具体原因选择适合的治疗手段,及时改善症状。 1、肩部疼痛的常见原因 肩部疼痛可能源于多种原因,包括姿势不当、肌肉劳损、关节疾病及肌肉组织发炎等。 姿势问题:长期保持伏案工作、低头看手机、睡姿不良等,易造成肩部筋膜、肌肉因过度紧张而出现疼痛。 运动损伤:未正确热身、过度使用肩关节,可能导致软组织拉伤、韧带损伤。 关节问题:如肩周炎、关节炎,常伴随活动受限及疼痛。 神经受压:颈椎病或椎间盘突出可能导致向肩部放射性疼痛。 外伤:物理撞击、骨折等也能引起急性疼痛。 2、缓解肩部疼痛的方法 热敷或冰敷:对于缓解急性损伤,用冰敷局部20分钟内减少肿胀;慢性疼痛,则使用热敷缓解僵硬和肌肉紧张。 肩部拉伸和运动:轻柔的肩部运动能改善血液循环,促进肌肉恢复。推荐尝试锯屑拉伸法单手托墙,身体缓慢向外侧旋转,或俯伏趴着的肩关节转动练习,每回10次。 药物及医疗干预:若疼痛严重,可酌情使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解炎症。肩周炎或韧带撕裂等症状需遵从医生建议治疗,比如物理治疗或必要时的肩关节手术修复。 3、日常预防肩部疼痛的建议 调整日常姿势:伏案工作、手机使用时,保持肩颈挺直,抬头避免持续低头动作,必要时采用人体工学椅或支撑装置。 增强肌肉力量:通过定期运动如游泳、拉力带锻炼提高肩背肌耐力和柔韧性,有助于分散肩部压力。 注意生活习惯:避免长时间负重物体,选择适宜床垫枕头以保持良好睡姿。 如果肩部疼痛持续超过几周或伴有严重的活动受限,请尽早就医,排查潜在的疾病风险或结构性损伤问题。缓解肩部疼痛的关键是找到正确的原因,根据个人情况采取对应的治疗方案,并从生活细节中多重预防再发。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

胃息肉手术后饮食?
胃息肉手术后应以清淡易消化的饮食为主,避免刺激性和难消化的食物,同时逐步恢复正常饮食。遵循医嘱调整饮食习惯,有助于促进伤口愈合、减少并发症。 1、术后前三天:仅摄入流质饮食 术后初期胃黏膜较为脆弱,建议选择清汤、米汤等流质食物。这种饮食能减轻胃负担,避免对伤口造成刺激。千万不要摄入辛辣、油腻、碳酸饮料等刺激性食物,以免引发不适或胃出血。 2、术后第4-7天:过渡到半流质饮食 待胃功能逐步恢复,可加入营养丰富、易消化的半流质食物,如粥、面条、蒸蛋、藕粉等。这一阶段不宜摄入过多高纤维、粗糙食物,例如糙米、带皮蔬果,这些可能增加胃蠕动,刺激伤口。 3、术后一周后:逐步恢复普通饮食 如果没有出现异常症状,可以尝试恢复普通饮食,但应减少油腻、过甜、过咸的食物。适量摄入瘦肉、鱼肉、豆腐等优质蛋白,配合少量软质蔬菜如菠菜、胡萝卜,有助于营养均衡和胃功能完全恢复。需注意,胃息肉患者术后仍需保持健康饮食习惯,避免长期摄入高脂、高盐或不洁食物,以减少新息肉形成风险。 术后饮食调理十分关键,应严格按照医嘱逐步过渡到普通饮食。若术后出现腹痛、呕血等不适症状,需及时就医处理。健康饮食习惯不仅有助于术后恢复,也能降低息肉复发风险。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

大叶性肺炎咳嗽厉害怎么办?
大叶性肺炎咳嗽厉害时,需要尽快就医确诊病情,并结合抗生素治疗、对症处理和生活方式调整来缓解症状。治疗重点包括控制感染、缓解咳嗽与气道炎症,同时注意休息和健康护理。 1、抗生素治疗 大叶性肺炎主要由细菌感染引起,针对性的抗生素治疗是核心措施。常用的抗生素包括青霉素、第三代头孢菌素如头孢曲松或大环内酯类如阿奇霉素。医师会根据咳痰的培养结果选择最合适的药物,疗程通常为7至10天,一定要遵医嘱完成完整疗程避免耐药性。 2、缓解咳嗽和气道炎症 针对剧烈咳嗽,可在医生指导下使用镇咳药或粘液溶解药,如右美沙芬减缓不必要的刺激性干咳,乙酰半胱氨酸则有助于稀释痰液,加强排痰。同时,可选择雾化吸入疗法,改善呼吸道湿润和痰液排出。 3、生活护理与康复建议 大叶性肺炎患者在家中也可进行辅助性护理措施—— 充足休息:卧床休息,避免过度劳累。 饮食支持:清淡、易消化饮食,富含蛋白质的食物如鱼肉、豆制品有助于身体恢复。 补充水分:多喝温水,稀释痰液便于排出。 抬高头部:就寝时适当抬高上半身,减轻夜间咳嗽加重的情况。 4、避免复发和并发症 肺炎患者康复后仍需注意调理和预防。可以逐步恢复轻量运动如散步增强体质,减少感冒等感染风险,同时避免吸烟、酒精等会对肺部造成二次伤害的不良习惯。 大叶性肺炎咳嗽过于严重时不可擅自用药,需尽快就医明确肺部感染情况,并结合医生建议遵循系统化治疗方案。治疗期间注意配合适当的生活护理,严防复发和并发症。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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