复禾问答
首页 > 内科

老人有高血压,糖尿病。现在呈现周期性呕吐

3人回复

问题描述

全部回答

谭宇阳 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约
张笑 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约
于一冰 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约

相关问答

指甲呈现黑色怎么办?

指甲呈现黑色可通过观察变化、排查外伤、真菌治疗、皮肤科检查、手术干预等方式处理。黑色指甲可能与外伤、真菌感染、黑色素瘤等因素有关。

1、观察变化

短期内出现的黑色指甲若无疼痛或形态改变,可能与局部淤血有关。避免挤压指甲,保持手足干燥清洁,观察1-2个月是否自然消退。若颜色扩散或伴随甲板增厚,需进一步检查。

2、排查外伤

撞击或挤压可能导致甲下出血形成黑甲。受伤初期可冷敷缓解肿胀,48小时后改为热敷促进吸收。若出血面积超过甲床三分之一或持续疼痛,需排除甲床撕裂,必要时进行拔甲止血。

3、真菌治疗

甲癣引起的黑甲需使用抗真菌药物,如盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑溶液、环吡酮胺搽剂等。治疗前应进行真菌镜检确认,严重感染者需配合口服伊曲康唑胶囊。治疗周期通常需要3-6个月。

4、皮肤科检查

甲母痣或黑色素瘤可能导致纵向黑线,需通过皮肤镜和甲活检确诊。若黑线宽度超过3毫米、颜色不均匀或甲周皮肤出现黑变,应尽快就诊。早期黑色素瘤可通过扩大切除术治疗。

5、手术干预

反复出血的甲下血管球瘤或恶性病变需手术切除。甲外科手术包括部分甲板移除、甲母质刮除等术式,术后需定期换药防止感染。病理检查可明确病变性质。

日常应避免指甲机械性损伤,选择宽松鞋袜减少摩擦。接触化学试剂时佩戴防护手套,定期修剪指甲但不要过短。糖尿病患者出现黑甲需优先排查末梢循环障碍。任何快速进展的指甲变色或伴随溃疡、渗液时,必须及时就医明确诊断。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

尿出结石会呈现什么颜色?

尿出结石的颜色通常为黄色、棕色或黑色,具体颜色与结石成分有关。尿结石可能由草酸钙结石、尿酸结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石等类型引起,不同成分的结石会呈现不同颜色。

1、黄色结石

黄色结石多为尿酸结石或草酸钙结石。尿酸结石常见于高尿酸血症患者,尿液长期呈酸性时易形成,质地较软且表面光滑。草酸钙结石是最常见的泌尿系结石类型,质地坚硬且表面粗糙,可能伴随尿频尿急症状。此类结石患者需增加每日饮水量,限制高嘌呤及高草酸食物摄入。

2、棕色结石

棕色结石通常为磷酸钙结石或感染性结石。磷酸钙结石多与甲状旁腺功能亢进有关,尿液呈碱性时易形成。感染性结石主要由磷酸铵镁构成,常见于泌尿系统感染患者,结石生长迅速且易形成鹿角形结石。这类患者需治疗基础感染,必要时使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。

3、黑色结石

黑色结石多为胱氨酸结石或陈旧性出血结石。胱氨酸结石属于遗传性代谢疾病,结石表面呈磨砂玻璃样,尿液氰化物硝普盐试验呈阳性。陈旧性出血结石因含铁血黄素沉积呈现黑色,可能伴随全程肉眼血尿。此类患者需长期服用青霉胺片进行化学溶石治疗。

4、白色结石

白色结石较少见,可能是脱落的肾乳头组织或药物结晶结石。某些抗生素如磺胺甲恶唑片代谢产物可在尿液中形成结晶,糖尿病患者使用SGLT2抑制剂时也可能出现类似情况。发现白色结石需进行成分分析,排除坏死性肾乳头炎等严重疾病。

5、红色结石

红色结石多提示结石表面附着新鲜血液,常见于结石移动划伤尿路黏膜时。但需警惕泌尿系统肿瘤引起的血块伪结石,尤其无痛性血尿患者应进行膀胱镜检查。此类情况可暂时使用云南白药胶囊止血,但必须明确出血原因。

排出尿结石后建议收集样本送检成分分析,根据结果调整饮食结构。每日饮水量应维持在2000-3000毫升,限制钠盐摄入每日不超过5克。草酸钙结石患者需减少菠菜、浓茶等富草酸食物;尿酸结石患者应控制动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食。定期进行泌尿系统超声检查,发现结石增大或梗阻及时就医处理。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

精子呈现透明颗粒状怎么缓解?

精子呈现透明颗粒状可通过调整生活方式、补充营养、治疗感染、改善生殖系统健康、心理调节等方式缓解。该现象可能由精液液化异常、生殖道感染、激素失衡、精索静脉曲张、心理压力等因素引起。

1、调整生活方式:

避免久坐和穿紧身裤,减少阴囊局部温度升高。规律作息保证充足睡眠,避免熬夜影响睾丸生精功能。戒烟限酒,烟草中的尼古丁和酒精都会损害精子质量。每周保持3-5次有氧运动,如慢跑、游泳等,促进全身血液循环。

2、补充营养:

增加富含锌元素的食物摄入,如牡蛎、瘦肉、坚果等,锌参与精子生成过程。补充维生素E和硒元素,具有抗氧化作用,可保护精子细胞膜。适量食用富含精氨酸的食物,如海参、鳝鱼等,有助于改善精子活力。避免高脂肪、高糖饮食,维持合理体重。

3、治疗感染:

生殖道感染如前列腺炎、精囊炎可能导致精液异常,需进行抗感染治疗。支原体、衣原体感染可能引起精液液化异常,需要进行病原体检测。尿路感染可能逆行影响生殖系统,出现尿频尿急等症状需及时就医。感染治愈后,精液性状通常能逐渐恢复正常。

4、改善生殖健康:

精索静脉曲张可能影响睾丸血液循环,导致精子生成障碍,需评估手术指征。内分泌紊乱如睾酮水平低下可能影响精液质量,需检查激素水平。慢性疾病如糖尿病、高血压可能间接影响生殖功能,需要控制基础疾病。避免接触重金属、辐射等有害环境因素。

5、心理调节:

长期精神紧张可能通过下丘脑-垂体-性腺轴影响生精功能。焦虑抑郁情绪可能导致性功能障碍,间接影响精液质量。可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力。伴侣间应保持良好沟通,避免因生育问题产生矛盾。必要时可寻求专业心理医生帮助。

建议保持均衡饮食,多摄入新鲜蔬果和优质蛋白质,限制加工食品摄入。适度运动如快走、瑜伽等有助于改善盆腔血液循环。避免长时间泡温泉或蒸桑拿,高温环境不利精子存活。定期进行男科体检,发现问题及时干预。备孕期间应避免接触有毒有害物质,保持规律性生活频率。若症状持续或伴有其他不适,建议到正规医院生殖医学科就诊,进行精液常规、生殖系统超声等检查明确病因。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

心脏术后改变胸片呈现什么报告描述?

心脏术后胸片报告通常描述术后结构改变、植入物位置及并发症征象,主要包括心影形态变化、金属植入物影、胸腔积液、肺不张、纵隔偏移等特征。

1、心影改变:

心脏手术后的胸片常显示心影增大或形态异常,如心包补片造成的局部膨隆。瓣膜置换术后可能观察到人工瓣膜环的圆形高密度影,冠状动脉搭桥术后可见胸骨钢丝固定痕迹。这些改变属于正常术后表现,需与术前胸片对比评估。

2、植入物显影:

胸片能清晰显示胸骨缝合钢丝、心脏起搏导线、人工瓣膜支架等金属植入物。起搏器表现为锁骨下高密度影伴导线延伸至心腔,机械瓣膜呈特征性双碟形或单斜碟形高密度阴影。植入物位置异常可能提示移位或感染。

3、胸腔积液:

约30%心脏术后患者出现单侧或双侧胸腔积液,胸片表现为肋膈角变钝或中下肺野均匀致密影。大量积液可致纵隔向对侧移位,需结合超声评估量。术后早期少量积液多为反应性渗出,持续增多需排除乳糜胸或出血。

4、肺不张征象:

胸片可见线状或斑片状密度增高影,多见于左肺下叶,与术中单肺通气、膈神经损伤或疼痛限制呼吸有关。典型表现为患侧膈肌抬高、叶间裂移位,严重者可出现纵隔向患侧移位。早期活动与呼吸锻炼可预防。

5、纵隔改变:

术后纵隔增宽可能提示出血或感染,正常术后纵隔宽度应小于胸廓横径的1/4。胸骨后间隙透亮度降低伴气管偏移需警惕纵隔血肿。心包积液时可见烧瓶样心影扩大,急性心包填塞可出现奇脉相关影像表现。

心脏术后患者应保持低盐优质蛋白饮食,每日钠摄入控制在3克以内,适当增加鱼肉、禽类等易消化蛋白质。术后6周内避免扩胸运动,可进行床边踏步或阻力带训练。定期监测胸片变化,若出现持续胸痛、呼吸困难或发热,需警惕胸骨感染、心包积液等并发症,应及时复查胸部CT或心脏超声。睡眠时抬高床头30度有助于减轻胸腔压力,咳嗽时用枕头按压伤口可降低疼痛。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

白带呈现褐色怎么回事?

白带呈现褐色可能由排卵期出血、子宫内膜异位症、宫颈炎症、激素水平波动、宫颈息肉等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、排卵期出血:排卵期由于雌激素水平短暂下降,可能导致子宫内膜部分脱落,出现褐色分泌物。这种情况通常无需特殊治疗,注意观察即可。若出血量较大或持续时间较长,可咨询

2、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可能导致月经周期异常,出现褐色分泌物。伴随症状包括痛经、性交疼痛等。治疗可采用口服避孕药、孕激素类药物如地屈孕酮片10mg每日一次,或手术治疗如腹腔镜手术。

3、宫颈炎症:宫颈炎症可能引起白带异常,表现为褐色分泌物。伴随症状包括白带增多、异味等。治疗可采用抗生素如阿奇霉素片500mg每日一次,或局部用药如甲硝唑栓剂每晚一次。

4、激素水平波动:激素水平波动可能导致子宫内膜不规则脱落,出现褐色分泌物。常见于更年期或青春期。治疗可采用激素替代疗法如雌激素片0.625mg每日一次,或中药调理如当归补血汤每日一次。

5、宫颈息肉:宫颈息肉可能导致白带异常,表现为褐色分泌物。伴随症状包括接触性出血等。治疗可采用手术切除如宫颈息肉摘除术,或激光治疗如二氧化碳激光手术。

日常饮食中可多摄入富含维生素C的食物如橙子、柠檬,增强免疫力;避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精。适量运动如瑜伽、散步,有助于调节内分泌。保持个人卫生,勤换内裤,避免使用刺激性洗液。若症状持续或加重,建议及时就医。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

热门标签

铍中毒 慢性腹泻 腹主动脉瘤 挤压综合征 慢性结肠炎 肠系膜裂孔疝 肱骨内髁骨折 神经纤维肉瘤 肠系膜静脉栓塞 复发性髌骨脱位

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询