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高催乳素血症病因综述

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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催乳素多高才是垂体瘤?
催乳素多高才怀疑是垂体瘤,一般是没有固定的标准。垂体瘤是一组来源于垂体前叶和垂体后叶以及颅咽管上皮残留细胞的肿瘤。垂体瘤的常见临床表现为激素分泌过多,如生长激素过多引起巨人症,或者性腺激素分泌异常导致月经紊乱、溢乳,甚至出现视力下降、视野缺损等。 垂体瘤的主要检查方式为内分泌检查。垂体瘤患者可能会出现催乳素升高的情况,但是催乳素升高并不一定意味着患有垂体瘤。催乳素升高的原因有很多,如妊娠、哺乳、精神压力等,也可能是药物或内分泌失调等原因引起。 催乳素水平升高后,并不一定需要立即进行影像学检查以确定是否存在垂体瘤。催乳素水平轻度升高的患者一般需要每两年左右复查一次,并进行随访观察。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

催乳素降到正常值范围代表什么?
泌乳腺瘤积极治疗与否主要取决于两个因素,即肿瘤大小和高PRL血症是否引起症状。肿瘤越大PRL水平越高,而微腺瘤的PRL增加不显著,多无症状,且一般不继续增大,故不主张积极治疗,而应严密观察其血清PRL变化。如果PRL显著增加,应做垂体扫描检查。若扫描检查发现瘤体增大,应予治疗以防演变成大的腺瘤。在没有特殊禁忌的情况下,大的腺瘤可采取药物治疗使肿瘤缩小。因为据长期临床发现95%的微腺瘤不会进一步增大成大腺瘤,而大腺瘤一经发现如不治疗会继续增大。少数微腺瘤患者PRL水平增高造成性功能减退、泌乳、不育或不孕以及骨质疏松等症状时需要积极治疗,若未出现以上症状一般仅监测PRL变化。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

催乳素高一点点为什么怀不上?
泌乳素比较高的话也是出现有内分泌失衡的情况,这种情况下需要进行进一步的药物调节,比如像溴隐亭另外在平时要多注意休息,注意饮食和作息的改善。不要有太大的心理压力,当然并不是说完全存在有内分泌失衡就无法进行有效受孕的。需要进行进一步的检测,明确当前的具体原因。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

脱发验完血催乳素高了怎么办?
对于这个年龄阶段出现脱发的情况,那么如果是经过检查没有发现毛囊受损,那么这种情况您是属于激素性质脱发的因素是有一定的关系的。这个症状是与激素紊乱的因素而有直接的关系,所以也会造成您脱发的现象的出现,所以可以在医生指导下做进一步的治疗,这个与您的垂体功能异常也是有直接的关系的。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

垂体催乳素高的主要原因?
一般这和神经异常以及垂体的疾病有关系的,考虑主要是这些方面的原因,一般垂体方面的疾病很容易会诱发有自身免疫以及多方面的改变,需要通过相关的药物来进行一步治疗和改善的。如病情不见好转,建议尽早去医院检查,积极配合医生治疗,以免耽误病情。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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