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怎样才能预防重症肌无力危象?

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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重症肌无力危象分为3种类型?
1.肌无力危象?即抗胆碱酯酶药物不足危象。多由感冒、手术、分娩、使用麻醉镇静药物等各种诱因和抗胆碱酯酶药物减量或突然停药诱发。呼吸微弱、发绀、烦躁、吞咽和咳痰困难、语音低微直至不能出声,严重时呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。2.胆碱能危象?即抗胆碱酯酶药物过量危象。多在抗胆碱酯酶药物一时用药过量引起突触后膜AchR超极化而发生。除呼吸困难等症状外,尚有乙酰胆碱蓄积过多症状,包括:①毒蕈碱样中毒症状:呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等;②烟碱样中毒症状:肌肉震颤、痉挛和紧缩感等;③中枢神经系统症状:焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、抽搐、昏迷等。3.反拗性危象?多因抗胆碱酯酶药物突然无效而引起。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

重症肌无力危象处理原则?
重症肌无力危象发生之后要及时处理,否则后果是严重的。肌无力危象的临床特点为进行性呼吸肌无力,不可以维持正常的换气功能,患者需呼吸机辅助呼吸,且大部分患者需行气管切开术。因此,肌无力危象患者常有受他人支配的感觉。需要保持清淡的饮食习惯,避免油腻、油炸、甜腻以及辛辣的饮食习惯。同时,还要注意充分休息,不可以够熬夜,避免自己疲劳过度而造成病情加重。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

重症肌无力危象有没有危险?
重症肌无力危象非常危险,可能会危及患者的生命安全。 重症肌无力危象出现、发作,患者的呼吸功能会受到影响,甚至会导致患者出现呼吸衰竭。另外,重症肌力危象的患者,可以伴随明显的感染,比如可以出现肺部感染。 患者一旦发生了重症肌无力危象,必须尽快就诊,及时的进行治疗。一方面,可以给患者使用免疫球蛋白;另一方面,一定要保证患者呼吸道的通畅。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

重症肌无力危象要如何解决?
建议遵医嘱选择合理的药物进行治疗,首先应该立即停用抗胆碱酯酶药,对抗烟碱样症状,生理盐水静滴,直至肌肉松弛。重症肌无力危象是肌无力患者因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征,是一种危急状态。因此,密切观察病情及加强护理是保证治疗和抢救成功的关键。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

什么是重症肌无力危象?
慢性肾炎的病人是可以艾灸的,艾灸具有通经散寒作用,通过艾灸的调理可以达到一个疏通经络改善症状的情况。但是如果病因尚未明确,病人还是不要盲目用艾灸的方法。慢性肾炎的病人建议平时要注意休息,不要劳累,要合理的饮食,不能做重体力的工作或者是剧烈运动,要注意预防感染,积极治疗,并定期去医院进行检查。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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